Antibiotiki lahko sprožijo akutno duševno zmedenost

Nova študija ugotavlja, da so antibiotiki lahko povezani z resnimi motnjami v delovanju možganov, ki se imenujejo delirij, in povzročajo druge težave z možgani.

Delirij povzroča duševno zmedo, ki jo lahko spremljajo halucinacije in vznemirjenost.

Čeprav so zdravila pogosto vzrok za delirij, zdravniki pogosto ne posumijo na antibiotike.

Nova študija je objavljena na spletu v Nevrologija, medicinska revija Ameriške akademije za nevrologijo.

"Ljudje, ki imajo delirij, imajo večjo verjetnost drugih zapletov, namesto da bi šli domov v bolnišnico, namesto da bi šli domov, bodo verjetno umrli kot ljudje, ki ne razvijejo delirija," je dejal dr. Shamik Bhattacharyya, dr.

"Vsa prizadevanja, s katerimi si lahko pomagamo ugotoviti vzrok delirija, lahko zelo koristijo."

Za študijo so raziskovalci pregledali vsa razpoložljiva znanstvena poročila in našli poročila o primerih 391 bolnikov v sedmih desetletjih, ki so prejemali antibiotike in kasneje razvili delirij in druge možganske težave.

Preiskovalci so ugotovili, da je bilo skupaj vključenih 54 različnih antibiotikov. Zdravila so predstavljala 12 različnih razredov antibiotikov, od najpogosteje uporabljenih antibiotikov, kot sta sulfonamidi in ciprofloksacin, do intravenskih antibiotikov, kot sta cefepim in penicilin.

Raziskovalci so odkrili, da je približno 47 odstotkov identificiranih bolnikov imelo blodnje ali halucinacije, 14 odstotkov jih je imelo epileptične napade, 15 odstotkov jih je imelo nehoteno trzanje mišic in pet odstotkov izgubilo nadzor nad telesnimi gibi.

V 70 odstotkih so ugotovili tudi nenormalno električno aktivnost možganov in da je 25 odstotkov ljudi, ki so razvili delirij, odpovedalo ledvice.

Iz tega vzorca so raziskovalci prepoznali tri vrste delirija in druge možganske težave, povezane z antibiotiki.

Za eno vrsto (tip I) so bili značilni epileptični napadi in je bila najpogosteje povezana s penicilinom in cefalosporinom. Tip II so zaznamovali simptomi psihoze in so bili povezani s prokain penicilinom, sulfonamidi, fluorokinoloni in makrolidi.

Pomembno je, da sta se tipa I in II tipa hitro pojavila v nekaj dneh. Ko so antibiotiki prenehali, so se simptomi ustavili tudi v nekaj dneh.

Za tip III so bili značilni nenormalni pregledi možganov in motena mišična koordinacija ter drugi znaki možganske disfunkcije in je bil povezan le z zdravilom metronidazol.

Začetek opaznih simptomov je trajal tedne namesto dni. Simptomi so trajali tudi dlje, ko so antibiotik ustavili.

Raziskovalci pa so opozorili, da imajo vsi bolniki aktivno okužbo, ki je ni mogoče izključiti kot vzrok za delirij in druge težave z možgani. Da bi to upoštevali, je lestvica, s katero so ugotovili, da je bila povezava med uporabo antibiotikov in delirijem v večini primerov mogoča.

"Potrebnih je več raziskav, vendar je treba te antibiotike obravnavati kot možen vzrok za delirij," je dejal Bhattacharyya.

"Prepoznavanje različnih vzorcev toksičnosti bi lahko privedlo do hitrejše diagnoze in upajmo, da bo preprečilo nekatere negativne posledice za ljudi z delirijem in drugimi možganskimi težavami."

Vir: Ameriška nevrološka akademija / EurekAlert