Intenzivna jeza lahko povzroči srčni napad

Tako jezen, da bi lahko eksplodiral? V tem primeru se zavedajte bolečin v prsih, ki se lahko razvijejo v naslednjih nekaj urah.

Nova raziskava je pokazala, da je tveganje za srčni napad v dveh urah po akutni epizodi jeze 8,5-krat večje kot med "običajnimi frekvenčnimi" vzorci jeze.

Preiskovalci so oblikovali dobro nadzorovano študijo, v kateri je bila pri bolnikih, hospitaliziranih zaradi suma srčnega napada, angiografsko potrjena akutna koronarna blokada. Samoocena jeza je pokazala statistično značilno povišano stanje jeze ali tesnobe pred miokardnim infarktom (MI, srčni napad).

Poročilo o študiji je objavljeno v reviji European Heart Journal: Akutna oskrba srca in ožilja.

Zdi se, da raziskave potrjujejo, kar je bilo predlagano v prejšnjih študijah, in po nepopolnih izkušnjah, da jeza lahko deluje kot sprožilec MI. Kot taki avtorji študije menijo, da bi morali opazovalci "razmisliti o strategijah za zaščito posameznikov, ki so najbolj ogroženi v času akutne jeze".

Študija je bila preiskava bolnikov, osumljenih MI in sprejetih zaradi primarne angioplastike v bolnišnici Royal North Shore v Sydneyju v Avstraliji, med letoma 2006 in 2012. Od 687 prvotno ocenjenih bolnikov je bilo 313 z angiografijo potrjenih z zaprtim koronarnim pretokom krvi in ​​vključenih v študiji.

Jeza, kot je bila razvidna v 48 urah pred pojavom simptomov, je bila z vprašalnikom samoocenjena po sedemstopenjski lestvici, pri čemer je bila ena opredeljena kot "mirna", sedem pa kot "besna, brez nadzora, metanje predmetov, bolečina sebe ali druge «.

Za študijske namene je bil prag akutne jeze opredeljen s peto stopnjo - "zelo jezen, telo napeto, morda stisnjene pesti, pripravljene na pokanje".

Analiza odzivov je pokazala, da je sedem od 313 potrjenih primerov MI (2,2 odstotka) v dveh urah pred pojavom simptomov doseglo jezo vsaj na peti stopnji.

Poleg tega je en udeleženec v štirih urah od MI dosegel peto stopnjo jeze, četrto stopnjo jeze ("zmerno jezen, tako težavno se kaže v tvojem glasu") sta poročala dva udeleženca v dveh urah MI in trije udeleženci znotraj štiri ure.

Na podlagi običajne pogostnosti jeze preiskovancev je bilo relativno tveganje za pojav simptomov MI, ki se pojavijo v dveh urah po doseganju stopnje jeze pet ali več, izračunano kot 8,5 (95-odstotni IZ 4,1–17,6), kar je osemkrat večja stopnja tveganja od tiste, povezane z normalno ravnjo.

Statistična združenja z nižjo stopnjo jeze ali jezo, ki se je pojavila več kot dve uri pred pojavom simptomov, niso dosegla statistične pomembnosti. Vendar pa je bila visoka stopnja tesnobe (večja od 90. percentila na validirani lestvici tesnobe) povezana z 9,5-krat večjim tveganjem za sprožitev MI v dveh urah po epizodi tesnobe v primerjavi s stopnjo tesnobe prejšnji dan.

Raziskovalci menijo, da ugotovitve sovpadajo s "večjim sprejemanjem vloge psiholoških dejavnikov, tako akutnih kot kroničnih, pri nastopu akutnega MI, nenadne srčne smrti in možganske kapi" in "so skladne s prejšnjimi poročili pri drugih populacijah."

V nasprotju z večino drugih študij pa je ta študija z angiografijo potrdila, da so preiskovanci res imeli MI. Kot taka raziskava "dodaja majhno, a naraščajočo množico dokazov, ki povezujejo akutne čustvene sprožilce z nastopom MI".

Med dogodki, za katere so poročali, da so preiskovanci povzročili MI, so bili prepiri z družinskimi člani, prepiri z drugimi, delovna jeza in gnanje.

Druge študije so pokazale, da so najpogosteje prispevali prepiri z družinskimi člani in konflikti na delovnem mestu.

V komentarju vsakdanje pomembnosti rezultatov je dr. Thomas Buckley, višji predavatelj in raziskovalec z Univerze v Sydneyju in bolnišnice Royal North Shore v Sydneyju, dejal: "Medtem ko je absolutno tveganje, da bi katera koli epizoda jeze povzročila srčni napad, naši podatki kažejo, da je nevarnost resnična in da še vedno obstaja. "

Pojasnil je, da je povečano tveganje za MI po močni jezi ali tesnobi "najverjetneje posledica povečanega srčnega utripa in krvnega tlaka, zategovanja krvnih žil in povečanega strjevanja, kar je povezano s sprožitvijo srčnega napada."

Buckley je svetoval, da je treba pri obvladovanju posameznika s srčnimi boleznimi ali preprečevanju srčnih bolezni pri drugih oceniti nagnjenost osebe k razjezi ali izražanju povišane tesnobe.

"To bi moralo biti del pomoči posameznikom, da poskrbijo zase," je dejal.

»Potencialni preventivni pristopi so lahko trening zmanjševanja stresa za omejevanje odzivov jeze in tesnobe ali izogibanje dejavnostim, ki običajno spodbujajo tako intenzivne reakcije. In za tiste z zelo visokim tveganjem bi lahko razmislili o zaščitni terapiji z zdravili v času epizode ali tik pred njo, strategija, za katero smo pokazali, da je izvedljiva v drugih študijah.

"Posamezniki bi si morali prizadevati tudi za zmanjšanje drugih dejavnikov tveganja, kot sta hipertenzija ali kajenje, da bi se izognili okluziji."

Vir: Evropsko kardiološko združenje