Študija: Veterani lahko izkoristijo jogo, Tai Chi, meditacijo
Dopolnilne in integrativne zdravstvene terapije (CIH), kot so joga, meditacija in tai chi, lahko pripomorejo k izboljšanju splošnega fizičnega in duševnega zdravja ter zmanjšajo zaznani stres med veterani, ki skrbijo v sistemu Veteranske zdravstvene uprave (VA), v skladu z novo študijo, objavljeno v posebna septembrska priloga k Zdravstvena oskrba.
Študija poroča o napredku pri izvajanju terapij CIH v celotnem sistemu VA, kar je del prizadevanja za spodbujanje pristopa "Celotno zdravje" v oskrbi VA. Kot zahteva Zakon o celoviti zasvojenosti in ozdravitvi (CARA) iz leta 2016, je VA razširila raziskave in izobraževanje o svojih terapijah CIH, s poudarkom na vplivu na bolečino, duševno zdravje in kronične bolezni.
Študijo je vodil dr. A. Rani Elwy iz VA Centra za zdravstveno organizacijo in raziskave izvajanja v spominski veteranski bolnišnici Edith Nourse Rogers v Bedfordu, Massachusetts, in izredni profesor na Medicinski fakulteti Warren Alpert z Univerze Brown.
Za študijo sta Elwy in ekipa izvedla 12-mesečno raziskavo, da bi analizirala vpliv terapij CIH na 119 veteranov, ki so sami poročali o svojem zdravju in počutju. Veterani so med študijo opravili 401 raziskav na več kot petih različnih časovnih točkah. Raziskave so se osredotočale na rezultate, o katerih so poročali bolniki, pomemben cilj prizadevanj za izboljšanje zdravstvenega varstva. Osredotočili so se na najpomembnejše težave in izide, ki so jih ugotovili bolniki sami.
Veterani v študiji so poročali o uporabi 14 različnih terapij CIH. Najbolj priljubljena je bila joga, sodelovala je skoraj polovica veteranov. Sledila je meditacija, akupunktura in tai chi. Tri terapije CIH so bile povezane s pomembnimi izboljšavami PRO:
- joga je bila povezana z zmanjšanjem zaznanega stresa;
- tai chi je bil povezan z izboljšanjem splošnega delovanja telesnega in duševnega zdravja, ravni tesnobe in sposobnosti za sodelovanje v dejavnostih družbene vloge;
- meditacija je bila povezana tudi z izboljšanjem telesnega delovanja.
"[O] urina študija je pokazala, da meditacija, tai chi in joga izboljšujejo splošno fizično in duševno zdravje ter zmanjšujejo zaznani stres," pišejo avtorji.
Nobena od terapij CIH ni bila povezana z izboljšanjem intenzivnosti bolečine veteranov ali stopnjo njihovega zdravstvenega varstva. Po mnenju avtorjev bodo morda potrebne večje študije z daljšim časom spremljanja, ki bodo pokazale pomembne učinke na te rezultate.
"Čas je, da se osredotočimo na zdravje in dobro počutje, kot so ga opredelili veterani, in doseganje teh ciljev mora vključevati sodelovanje v pristopih zdravljenja CIH," so zaključili avtorji.
Prispevek predstavlja 11 izvirnih raziskovalnih člankov in komentarjev o napredku VA pri izvajanju in ocenjevanju vpliva terapij CIH na zdravstvene rezultate veteranov.
Posebna številka obravnava strategije za izgradnjo podpore in izvajanje programov CIH, oceno njihove učinkovitosti in spodbujanje njihove dolgoročne trajnosti.
"Že vemo, da so terapije CIH učinkovite za zdravljenje kronične bolečine veteranov, posttravmatskega stresa, depresije in drugih kroničnih stanj," pišeta Elwy in dr. Stephanie L. Taylor iz HSR & D Centra za preučevanje inovacij v zdravstvu, implementacija in Politika, Greater Los Angeles VA Medical Center. "Zdaj moramo razviti, preizkusiti in uporabiti učinkovite strategije za povečanje uporabe in trajnosti zdravstvenih storitev."
V komentarju sta Alison Whitehead in dr. Benjamin Kligler iz pisarne VA za oskrbo in kulturno preobrazbo, osredotočeno na paciente, dejala: „Ker VA še naprej razvija nove in boljše načine, kako omogočiti pristope CIH vsem veteranom in zbirati podatke o Rezultati tega razširjenega dostopa za veterane in zaposlene upamo, da bomo ostalim ameriškim zdravstvenim sistemom pokazali, kako naj poudarek na negi celotne osebe in veščinah samoupravljanja postane nov standard v industriji. "
Vir: Wolters Kluwer Health