Bipolarni podtipi imajo lahko različen izvor
Nova švedska študija lahko pomaga rešiti spor glede razmerja med bipolarnimi motnjami I in bipolarno II. Kljub genetskemu prekrivanju teh dveh bipolarnih podtipov ugotovitve kažejo, da se vsaka vrsta nabira v družinah, kar kaže na to, da gre za različne motnje z različnim biološkim poreklom.
Študija, objavljena v reviji Biološka psihiatrija, ugotovil tudi edinstvene razlike med obema pogojema. Na primer, čeprav se bipolarni I ponavadi med moškimi in ženskami kaže nekoliko enako, je bipolarni II med ženskami bolj viden. Poleg tega se bipolarni I ponavadi združuje v družine s shizofrenijo, kar pa ne velja za bipolarno motnjo II.
"Upajmo, da naše ugotovitve povečujejo zavedanje o potrebi po natančnejših razlikah med podtipi motenj razpoloženja," je dejal vodja študije dr. Jie Song z oddelka za klinično nevroznanost na Karolinska Institutet na Švedskem.
Po mnenju Song-a ugotovitve nasprotujejo običajnemu mnenju mnogih klinikov, da je bipolarni II zgolj blažja oblika bipolarnega I. Predlagano razlikovanje med podtipi ima pomembne posledice za strategije zdravljenja bolnikov.
»Na dve obliki bipolarne motnje smo običajno gledali kot na različici istega kliničnega stanja. Vendar ta nova študija poudarja pomembne razlike v dednem tveganju za ti dve motnji, «je povedal dr. John Krystal, urednik časopisa Biološka psihiatrija.
Raziskava je prva družinska študija po vsej državi, ki je raziskala razlike med dvema glavnima podtipom bipolarne motnje. Raziskovalci so preučevali pojavnost vsake podvrste med družinami iz švedskih nacionalnih registrov.
Čeprav obstaja močna genetska povezava med bipolarnimi motnjami I in bipolarno II, nove ugotovitve kažejo, da ti pogoji niso popolnoma ločeni. Natančneje, ugotovljeno je bilo, da je pojav družine za vsak podtip močnejši od sočasnega pojavljanja med podtipi, kar kaže na to, da bipolarne motnje I in bipolarne II tečejo v družinah ločeno, namesto da bi se pojavljale skupaj.
"V okviru našega novega razumevanja poligenskega tveganja, kjer so genske variacije vpletene v več motenj, nove ugotovitve kažejo le na delno prekrivanje mehanizmov tveganja za ti dve obliki bipolarne motnje," je dejal Krystal.
Raziskava ponuja tudi nekaj dodatnih namigov, da imajo bipolarne motnje I in II različen izvor. Le bipolarna motnja II je pokazala razlike med spoloma. Na primer, delež žensk in moških je bil večji pri bipolarni motnji II, ne pa tudi pri bipolarni motnji I. Poleg tega se je bipolarni I združil v družine s shizofrenijo, kar pri bipolarni motnji II ni bilo očitno.
Song pravi, da so za opredelitev novih biomarkerjev, da bi izboljšali zdravljenje in prognozo, potrebne prihodnje raziskave.
Vir: Elsevier
