Pazite na vedenjske težave pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo

Znanstveniki so izvedeli, da lahko patološko igranje iger spremlja Parkinsonovo bolezen. Nove raziskave kažejo, da imajo posamezniki s PD in težavami z igrami na srečo večjo verjetnost nenormalnega socialnega vedenja in slabe odločitve v dvoumnih okoliščinah.

Številne študije so že povezale patološko hazardiranje s Parkinsonovo boleznijo, kar kaže na to, da gre za pogoste motnje nadzora impulzov, povezane predvsem z nadomestnim zdravljenjem z dopaminom.

Raziskovalci z Inštituta za nevrološke raziskave Raul Carrea (FLENI) v Buenos Airesu v Argentini so opravili razgovor z neposrednimi sorodniki sedmih bolnikov s Parkinsonovo boleznijo, ki so bili patološki igralci na srečo.

Anketirali so tudi družine 13 bolnikov, ki so se ujemali po starosti, spolu, izobrazbi in resnosti bolezni, ki niso igrale iger na srečo.

Ugotovili so, da igralci iger na srečo manj sodelujejo, imajo težave pri vzpostavljanju ali ohranjanju tesnih odnosov in pogosto delajo, kar hočejo, ne da bi jim bilo mar, kaj drugi mislijo.

Raziskovalci so tudi ugotovili, da so se bolniki v skupini patoloških iger na srečo slabše odrezali pri Igre na srečo v Iowi, ki se uporablja za oceno sposobnosti odločanja v dvoumnih ali tveganih situacijah.

"Cilj te študije je bil oceniti procese odločanja pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo s patološkimi igrami na srečo in brez njih, tako da je njih in njihove sorodnike prosil, naj sodelujejo v vrsti testov," pravi dr. Ramon Leiguarda, strokovnjak za kognitivno nevrologijo.

"Ugotovili smo, da so bolniki v skupini patoloških iger na srečo pogosteje sprejemali slabe odločitve in pogosteje izbirali neugodne alternative kot koristne."

Kombinacija slabega odločanja in nenormalnega socialnega vedenja je vodila do zaključka, da lahko nadomestno zdravljenje z dopaminom povzroči motnje v delovanju možganov, ki nadzorujejo afektivno odločanje - ventromedialni predfrontalni korteks in sistem amigdala-ventralni striatum.

Šest od sedmih patoloških igralcev, ki so sodelovali v študiji, je bilo moških. V času študije so imeli povprečno starost 61 let in povprečno starost ob diagnozi 52 let.

Šest bolnikov pred razvojem Parkinsonove bolezni ni imelo iger na srečo. En bolnik je 30 let igral poker s prijatelji, vendar se je njegovo igralsko vedenje poslabšalo po začetku nadomestnega zdravljenja z dopaminom in je zdaj vključevalo ruleto in konjske dirke.

Preostalih šest udeležencev je reklo, da je njihova najljubša igra na srečo igralni avtomat.

Štirje od sedmih so pokazali druge motnje nadzora impulzov - dva sta bila tudi kompulzivna kupca in dva hiperseksualnost.

"Verjamemo, da vedenje, izpostavljeno v naši študiji, skupaj s prejšnjimi raziskavami povezav med Parkinsonovo boleznijo in patološkimi igrami na srečo kaže na nadomestno zdravljenje z dopaminom, ki povzroča disfunkcijo na določenih področjih možganov," pravi dr. Leiguarda.

"Za nadaljnje razumevanje fiziopatologije te motnje nadzora impulzov so potrebne nadaljnje študije, ki ocenjujejo bolnike s Parkinsonovo boleznijo, ki si opomorejo od patoloških iger na srečo."

Raziskavo najdemo v januarski številki časopisa Evropski časopis za nevrologijo.

Vir: Wiley-Blackwell