Antidepresivi, povezani z izboljšanim zdravjem srca
Nova študija je pokazala, da je zdravljenje depresije učinkovitejše od predpisovanja statinov pri zmanjševanju tveganja za srčne bolezni pri bolnikih z zmerno do hudo depresijo.
Za študijo so raziskovalci na Inštitutu za zdravljenje srca Intermountain Medical Center v Salt Lake Cityju analizirali zdravstvene kartone in stopnje smrtnosti, koronarne arterijske bolezni in možganske kapi več kot 26.000 bolnikov, zdravljenih v triletnem obdobju.
Bolniki so izpolnili vprašalnik za presejanje depresije z devetimi vprašanji, v katerem so ocenili dejavnike, kot so razpoloženje, spanje in apetit, da bi ugotovili stopnjo simptomov depresije. Na podlagi vprašalnikov so raziskovalci ugotovili, da ima 5311 bolnikov zmerno do hudo depresijo in 21.517 bolnikov, ki nimajo do blage depresije.
Raziskovalci so odkrili, da imajo bolniki z zmerno do hudo depresijo, ki so jemali samo antidepresive, manjše tveganje za smrt, bolezen koronarnih arterij in možgansko kap kot pri bolnikih z zmerno do hudo depresijo, ki niso jemali antidepresivov ali statinskih zdravil.
Raziskovalci so tudi ugotovili, da jemanje statinov samostojno ali v kombinaciji z antidepresivi ni povezano s pomembnim zmanjšanjem tveganja za te bolnike.
"Antidepresivi niso bili povezani z zmanjšanim kardiovaskularnim tveganjem pri ljudeh z majhno ali brez depresije, toda pri zmerno do hudo depresivnih ljudeh so antidepresivi bistveno izboljšali kardiovaskularne rezultate," je povedala vodja študije dr. Heidi May, MSPH. , kardiovaskularni epidemiolog.
Pri bolnikih z zmerno do hudo depresijo, ki so jemali samo antidepresive, je bilo v triletnem obdobju spremljanja za 53 odstotkov manjše tveganje za smrt, razvoj koronarne arterije ali možgansko kap v primerjavi z bolniki z zmerno do hudo depresijo, ki niso bili jemanje antidepresivov ali statinov, v skladu z ugotovitvami študije.
Poleg tega se je zdelo, da so se zmerno do hudo depresivni bolniki, ki so jemali samo antidepresive, bolje odrezali kot tisti, ki so jemali same statine ali kombinacijo statinov in antidepresivov, čeprav ta razmerja niso bila neposredno analizirana, so opozorili raziskovalci.
"Mislili smo, da bomo videli dodaten učinek - da bi jemanje obeh zdravil zmanjšalo tveganje bolj kot samo katero koli zdravilo - vendar smo ugotovili, da je pri bolj depresivnih ljudeh antidepresiv resnično najbolj vplival," je dejala May.
»Ponavadi se bolj osredotočamo na tradicionalne srčno-žilne dejavnike tveganja, žal pa depresijo pogosto spregledamo. Ta študija prispeva k dokazom, da lahko antidepresivi ob pravilni uporabi izboljšajo kardiovaskularne rezultate pri tistih s simptomi depresije. "
Čeprav študija ni ocenila, kako antidepresivi zmanjšujejo tveganje za bolezni srca in ožilja, je May povedala, da verjame, da je povezava lahko povezana z vedenjskimi spremembami.
"Antidepresivi bi lahko imeli ustrezne fiziološke koristi, vendar mislim tudi, da lahko vedenjske spremembe, ki izboljšajo človekovo razpoloženje, izboljšajo tudi zdravje srca in ožilja," je dejala May.
"Ta študija dokazuje pomembnost ocenjevanja pacientov glede depresije, ne samo z vidika izboljšanja njihovega razpoloženja, ampak tudi zmanjšanja tveganja za srčne bolezni."
May je dodala, da bi lahko prihodnje študije pomagale izboljšati naše razumevanje odnosov med depresijo, antidepresivi in zdravjem srca in ožilja.
Vir: Intermountain Medical Center
