Zdravila z antidepresivi lahko povečajo tveganje za avtizem
Razred antidepresivov, imenovan SSRI (selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina), vključuje Celexa, Lexapro, Prozac, Paxil in Zoloft.
Poročilo je objavljeno na spletu v Arhiv splošne psihiatrije, ena od revij JAMA / Archives.
"Razširjenost motenj avtističnega spektra (ASD) se je v zadnjih letih povečala," so zapisali avtorji. "Uporaba antidepresivov med nosečnostjo kaže tudi sekundarno povečanje v zadnjih desetletjih, kar povzroča pomisleke, da bi lahko prenatalna izpostavljenost povečala tveganje za ASD."
V študiji so se raziskovalci odločili oceniti, ali je prenatalna izpostavljenost antidepresivom, vključno s SSRI, povezana s povečanjem ASD.
Raziskovalci so pregledali zdravstvene kartoteke za otroke, pridobljene iz perinatalne študije o otroškem avtizmu, ki jo je izvedel Kaiser Permanente Medical Care Program v severni Kaliforniji. Avtorji so v študijo vključili 298 otrok z ASD (skupina primerov) in njihove matere, v raziskavo pa je vključenih 1.507 otrok in njihovih mater.
Dvajset mater otrok v skupini primerov (6,7 odstotka) in 50 mater otrok v kontrolni skupini (3,3 odstotka) je imelo vsaj en recept za antidepresiv v letu pred rojstvom študijskega otroka.
Od 20 primerov mater, ki so jim predpisali antidepresive, je bilo 13 (65 odstotkov) predpisanih samo SSRI, dvema (10 odstotkom) SSRI v kombinaciji z drugim antidepresivom in petim (25 odstotkom) en ali več antidepresivov, ki niso SSRI .
Od 50 kontrolnih mater, ki so jim predpisali antidepresiv, jih je 25 (50 odstotkov) dobilo samo SSRI, devet (18 odstotkov) je dobilo SSRI v kombinaciji z drugim antidepresivom, 16 (32 odstotkov) pa enega ali več antidepresivov, ki niso SSRI samo.
Raziskovalci so ugotovili, da so matere otrok z ASD v letu pred porodom dvakrat bolj verjetno imele vsaj en recept za antidepresive. V primerjavi z ženskami, ki v obdobju študije niso izdale recepta za antidepresive, je bila pri tistih, ki so jim izdali recept za SSRI, več kot dvakrat večja verjetnost, da bodo otroku pozneje diagnosticirali ASD. Te povezave niso opazili pri majhni skupini žensk, ki so jim predpisali le antidepresiv, ki ni SSRI.
Poleg tega je bila izpostavljenost SSRI v prvem trimesečju po prilagoditvi na anamnezo depresije v letu pred porodom še vedno pomembno povezana s tveganjem za ASD, kot tudi v preteklosti izpostavljenost SSRI kadar koli v letu pred porodom.
"Čeprav je bilo v tej populaciji število otrok, ki so bili pred rojstvom izpostavljeni selektivnim zaviralcem ponovnega privzema serotonina, rezultati kažejo, da lahko izpostavljenost, zlasti v prvem trimesečju, skromno poveča tveganje za ASD," zaključujejo avtorji.
"Priporočamo, da se naše ugotovitve obravnavajo kot predhodne in jih obravnavamo previdno, dokler rezultati nadaljnjih študij, namenjenih obravnavi zelo zapletenega vprašanja, ali je prenatalna izpostavljenost SSRI lahko etiološko povezana s poznejšimi diagnozami ASD pri potomcih."
Vir: JAMA in revije Archives