Smeh za depresijo?
Nova študija ugotavlja, da lahko zdravilo, ki ljudi nasmeji, tudi zmanjša njihovo depresijo.
Pilotna študija je pokazala, da je dušikov oksid ali "smejalni plin" lahko potencialna možnost zdravljenja hude depresije, odporne na zdravljenje.
Raziskovalci na Medicinski fakulteti Univerze v Washingtonu v St. Louisu verjamejo, da je njihova študija prva, v kateri so bolniki z depresijo dobivali smeh.
V skupini 20 bolnikov, ki so imeli odporno klinično depresijo na zdravljenje, so raziskovalci ugotovili, da se je pri dveh tretjinah simptomi po prejemu dušikovega oksida izboljšali.
Za primerjavo je ena tretjina istih bolnikov poročala o izboljšanih simptomih po zdravljenju s placebom. Bolnike so ocenjevali dan in dan po vsakem zdravljenju.
Ugotovitve so bile predstavljene na letnem srečanju American College of Neuropsychopharmacology in objavljene na spletu v reviji Biološka psihiatrija.
Čeprav so raziskovalci učinke zdravljenja v 24-urnem obdobju ocenili le dvakrat, jih rezultati spodbujajo.
"Naše ugotovitve je treba ponoviti, vendar menimo, da je to dobro izhodišče in verjamemo, da bi lahko zdravljenje z dušikovim oksidom sčasoma pomagalo mnogim ljudem z depresijo," je povedal glavni preiskovalec dr. Peter Nagele, docent za anesteziologijo.
Strokovnjaki ugotavljajo, da se kar tretjina bolnikov s klinično depresijo ne odziva na obstoječa zdravljenja. Slabi rezultati kažejo na potrebo po razvoju učinkovitejših terapij.
Smejni plin je privlačen, ker so njegovi stranski učinki omejeni - najpogostejša sta slabost in bruhanje - in njegova relativna varnost, saj telo zelo hitro zapusti, potem ko ljudje prenehajo dihati plin.
Zato raziskovalci menijo, da je izboljšanje simptomov dan pozneje resnično in ne stranski učinek dušikovega oksida. Poleg tega navajajo anekdotno ugotovitev študije, da so izboljšave pri nekaterih bolnikih trajale vsaj en teden.
V okviru študije so bolniki prejemali dve terapiji, vendar niti preiskovanci niti raziskovalci niso vedeli, v kakšnem vrstnem redu so bila navedena zdravljenja.
V eni seji so bolniki dobili mešanico plinov, ki je bila polovica kisika in pol dušikovega oksida - enako mešanico zobozdravniki dajejo bolnikom, ki so na zobozdravstvenih posegih.
V drugi seji so bolniki prejeli placebo mešanico kisika in dušika, dveh glavnih plinov v zraku, ki ga vdihavamo.
Dve uri po vsakem zdravljenju in še naslednji dan so bili preiskovanci anketirani glede resnosti njihovih simptomov, kot so žalost, občutek krivde, samomorilne misli, tesnoba in nespečnost.
En dan po zdravljenju z dušikovim oksidom je sedem bolnikov poročalo o blagem izboljšanju simptomov, medtem ko je sedem bolnikov poročalo o pomembnem izboljšanju.
Trije bolniki so poročali, da so njihovi simptomi skoraj v celoti izginili. Noben bolnik ni dejal, da so se simptomi poslabšali po zdravljenju z dušikovim oksidom.
Medtem je po prejemu placeba en bolnik naslednji dan poročal o slabših simptomih, pet jih je poročalo o blažjih izboljšavah, dva pa o občutnem boljšem počutju.
"Ko so prejeli dušikov oksid, je veliko bolnikov poročalo o hitrem in pomembnem izboljšanju," je povedal sodelavec Charles R. Conway, izredni profesor psihiatrije.
»Čeprav so nekateri bolniki poročali tudi o boljšem počutju po vdihu placebo-plina, je bilo jasno, da je bil splošni opaženi vzorec, da dušikov oksid izboljša depresijo nad in nad placebom.
»Večina bolnikov, ki so se izboljšali, je poročala, da so se počutili bolje le dve uri po zdravljenju z dušikovim oksidom. To je primerljivo z vsaj dvema tednoma, ko imajo tipični peroralni antidepresivi ugodne antidepresivne učinke. "
Trenutna uporaba standardnih antidepresivov - kot so Prozac, Zoloft, Lexapro in drugi selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI) - od bolnikov in njihovih zdravnikov zahteva, da pogosto počakajo nekaj dni ali tednov, preden vedo, ali zdravljenje deluje.
Podobno tudi učinki zdravljenja, kot je kognitivna vedenjska terapija, pogosto niso očitni več tednov.
"Če je mogoče naše ugotovitve ponoviti, je lahko hitro delujoče zdravilo, kot je to, še posebej koristno pri bolnikih s hudo depresijo, ki jim grozi samomor in ki takoj potrebujejo pomoč," je povedal sodelavec Charles F. Zorumski, dr.
"Ali pa bi morda zdravilo lahko začasno lajšali simptome, dokler ne začnejo delovati bolj običajna zdravljenja."
Raziskovalci so dejali, da je potrebnih več študij, da bi ugotovili, ali ima dušikov oksid enake prednosti pri drugih bolnikih z depresijo. Načrtujejo tudi testiranje različnih koncentracij smejalnih plinov, da bi ugotovili, kako vsak vpliva na simptome depresije. Te študije se bodo začele kmalu.
"Nekoliko presenetljivo je, da nihče ni nikoli pomislil na uporabo zdravila, ki ljudi nasmeji kot zdravljenje bolnikov, katerih glavni simptom je, da so tako zelo žalostni," je dejal Nagele.
Vir: Medicinska fakulteta Univerze v Washingtonu