Rezultati v bipolarni povezavi s spoznanjem, razpoloženjem

Sposobnost bipolarnih posameznikov, da se spopadajo z vsakdanjim življenjem, ni povezana samo z epizodami manije ali depresije, ampak tudi s kognitivnimi funkcijami.

Zdi se, da je delovno delovanje povezano s potekom bolezni, ustnim učenjem in nedavno depresijo, medtem ko je duševna sposobnost hitre obdelave informacij povezana s splošnim in tudi s socialnim delovanjem.

»Hitrost obdelave je močno povezana s socialnim in globalnim delovanjem pri bipolarni motnji. Slabo delovno delovanje je pomembno povezano s podsindromsko depresijo, potekom bolezni in verbalnimi težavami pri učenju, «pravi dr. Joseph Goldberg z medicinske fakultete Mount Sinai in njegova raziskovalna skupina.

Bipolarna motnja, znana tudi pod starejšim imenom »manična depresija«, je duševna motnja, za katero so značilna izmenična razpoloženja. Oseba z bipolarno motnjo doživlja "visoke" (kar kliniki imenujejo "manija") in "najnižje" (depresija). Po podatkih Nacionalnega inštituta za duševno zdravje bipolarna motnja prizadene približno 5,7 milijona odraslih Američanov in je po navedbah WHO šesti vodilni vzrok invalidnosti po vsem svetu. Številne študije v zadnjih letih potrjujejo prisotnost kognitivne disfunkcije pri bipolarnih bolnikih, ne samo med maničnimi ali depresivnimi epizodami, ampak tudi v obdobjih stabilnosti.

Da bi ocenili, kako kognitivne težave vplivajo na splošno funkcijo glede na simptome razpoloženja, sta Goldberg in njegova ekipa ocenila 33 posameznikov tipa I. Udeleženci so bili vključeni v študijo ob njihovi prvi hospitalizaciji in nadaljevanju po 15 letih.

Obsežno preizkušanje verbalnega učenja, spomina, hitrosti obdelave, besedne tekočine, izvršilne funkcije in splošnega znanja je bilo opravljeno na začetku študija in po 15 letih. Po zaključku študije so bili ponovno ocenjeni simptomi razpoloženja, kognicije, dela, socialnega in splošnega delovanja.

Hitrost obdelave, eno merilo kognitivne funkcije, je bila izmerjena s testom Wechsler Adult Intelligence Scale (WAIS) -Digit Symbol. Hitrost obdelave je odvisna od tega, kako hitro je posameznik sposoben vizualno zaznati informacije in jih mentalno obdelati.

Goldberg je ugotovil, da so bile pri posameznikih z bipolarno motnjo splošne funkcionalne težave v življenju povezane z zmanjšano hitrostjo obdelave. Povezana sta bila tudi počasnejša hitrost obdelave in manjše socialno delovanje. "Uspešnost digitalnih simbolov je bila tudi edini pomemben napovednik družbenega delovanja," piše ekipa.

Poleg tega je bila invalidnost pri delu povezana s težavami pri ustnem učenju, številu hospitalizacij in nedavno depresijo.

Vendar pa so raziskovalci ugotovili, da pri udeležencih niti njihova splošna resnost simptomov razpoloženja niti potek bolezni nista bila povezana z njihovo splošno funkcijo ali socialno funkcijo.

"Te ugotovitve poudarjajo temeljno naravo kognitivne okvare kot ločljive razsežnosti od preostalih ali obstojnih depresivnih lastnosti pri znatnem številu posameznikov z bipolarno motnjo ob nadaljnjem spremljanju in opozarjajo na potrebo po oceni kognitivnega statusa in afektivnih simptomov pri prihodnje študije funkcionalnega izida, «piše ​​Goldberg in njegovi sodelavci. "Kognitivni simptomi in simptomi razpoloženja so potrebni kot neodvisni dejavniki delovanja pri bolnikih z bipolarno motnjo mnogo let po manični epizodi indeksa."

Razmerje med kognitivno disfunkcijo in bipolarno motnjo je zapleteno. Nekateri domnevajo, da so težave s kognicijo posledica ponavljajočih se razpoloženjskih epizod, zdravljenja, jemanja zdravil ali drugih dejavnikov, ki izvirajo iz bolezni. Drugi teoretizirajo, da iste genetske, nevrokemijske in možganske spremembe povzročajo obe vprašanji. Čeprav ta študija ne more neposredno odgovoriti na ta vprašanja, lahko rezultati raziskovalcem omogočijo dodaten vpogled. Poleg tega lahko ta študija pomaga pri razvoju boljših ukrepov za izboljšanje funkcionalnih rezultatov pri bolnikih z bipolarno motnjo.

Goldbergove rezultate najdete v julijski številki revije Acta Psychiatrica Scandinavica.

Vir: Acta Psychiatrica Scandinavica