Skeniranje možganov prikazuje "moralno gnusobo" kot odgovor na neenako financiranje zdravstvenega varstva

Nova študija fMRI kaže, da se, ko so ljudje izpostavljeni zamisli o neenakem financiranju zdravstvenega varstva, močno aktivira regija možganov, povezana s socialnim in moralnim gnusom.

Študija, ki je prva uporabila preiskave fMRI za opazovanje dogajanja v možganih, ko ljudje zahtevajo težke odločitve glede izdatkov za zdravstveno oskrbo, je pokazala, da se je sprednja otoka aktivirala, ko so se ljudje počutili nepravično.

Sprednja otočka je vključena v procesiranje človekovega gnusa - na primer izkušenj z vonjavami ali neprijetnimi podobami - sproži pa se tudi, ko čutimo močan moralni ogorčenje - na primer ob zaznani kršitvi družbenih ali etičnih norm.

Raziskavo so izvedli nevroznanstveniki, psihologi in ekonomisti z Univerze v Lincolnu, Odprte univerze Univerze v Oxfordu in Raziskovalnega centra za magnetno resonanco Exeter v Veliki Britaniji ter Univerze Flinders v Avstraliji.

Za študijo so raziskovalci 30 udeležencem postavili vrsto hipotetičnih vprašanj o tem, ali so bili različni scenariji delitve sredstev med različnimi družbenimi skupinami "pravični" ali "nepravični". Sem so bila vključena vprašanja o porabi za zdravstvo, superhitro širokopasovno povezavo in stanovanjske ugodnosti. Socialne skupine so bile opredeljene po kriterijih, vključno s starostjo, zakonskim stanjem in dohodkom.

Ugotovitve možganskega pregleda so pokazale, da se možganski procesi, ki sodelujejo pri odločanju o pravičnosti, bistveno razlikujejo za medicinske primere kot za nemedicinske scenarije. Veliko bolj verjetno je, da bodo preiskovanci neenakomerno razdeljevanje sredstev za zdravstveno varstvo obravnavali kot nepravične.

Poleg tega so subjekti, kadar so v katerem koli okolju odobravali neenakomerno razporeditev virov, zatrli svoj "gnusni" odziv, da bi lahko sprejeli racionalne in utilitarne odločitve.

Na primer, pregledi so razkrili aktivacijo spodnje čelne skorje - področja možganov, povezanega z zaviranjem odziva -, ko so bili subjekti predhodno seznanjeni z načelom, da bi bilo treba sredstva razporediti neenakomerno, da bi kar najbolj povečali korist. To zatiranje je bilo v medicinskih scenarijih veliko manj razširjeno.

"Pomembne zdravstvene odločitve, kot so dodelitve sredstev, se pogosto merijo s sistemom, imenovanim Quality prilagojena življenjska leta (QALY), ki daje prednost izbiram, ki prinašajo največ koristi največjemu številu ljudi," je povedal soavtor profesor Timothy Hodgson, vodja univerze Lincolnove šole za psihologijo.

"Težava je v tem, da širša javnost na odločitve pogosto gleda negativno in namesto tega meni, da ima vsakdo pravico do zdravstvene oskrbe in da je vse, kar krši to načelo, nepošteno in nemoralno."

"Glede na dovolj informacij so ljudje morda bolj naklonjeni podpori zdravstvenih odločitev, ki temeljijo na QALY-jih, vendar to zahteva kognitivni napor, da se prevlada nad pristranskostjo, ki temelji na čustvih, k absolutni enakosti in univerzalnim pravicam."

Rezultati se ujemajo s prejšnjimi raziskavami, ki kažejo, da odločanje vključuje zapletene interakcije med dvema različnima možganskima sistemoma: enim racionalnim in enim čustvenim.

Nove ugotovitve predstavljajo predhodni prvi korak za kognitivno nevroznanost na področju zdravstvene ekonomije - področja velikega socialno-ekonomskega pomena.

O ugotovitvah poročajo v Journal of Neuroscience Psychology and Economics.

Vir: Univerza v Lincolnu