Tesnobni, depresivni srčni bolniki bodo morda potrebovali dodatni test
Kanadski raziskovalci so preučevali veliko skupino ljudi, medtem ko so prejemali tradicionalni elektrokardiogram (EKG), ki vključuje priključitev na elektrode, ko so telovadili na tekalni stezi.
Bolniki so prejeli tudi bolj zapleten slikovni test s tomografijo, ki je zahteval vbrizgavanje radioaktivnega barvila v krvni obtok, čemur je sledil jedrski pregled, da bi ocenili, ali je bil pretok krvi v srce med vadbo normalen.
"EKG je ponavadi zanesljiv za večino ljudi, vendar je naša študija pokazala, da ljudje z anamnezo srčne bolezni in prizadeti zaradi tesnobe ali depresije morda spadajo pod radar," pravi soavtor študije Simon Bacon, raziskovalec iz Montreal Heart Inštitut.
"Čeprav gre za dražji test, se zdi, da je dodatno jedrsko slikanje učinkovitejše pri prepoznavanju bolezni srca."
Ugotovitve so objavljene v Časopis za kardiopulmonalno rehabilitacijo in preventivo.
Odkritje je pomembno, saj 20 odstotkov ljudi s srčnimi boleznimi trpi tudi zaradi tesnobe ali depresije.
"Pri predpisovanju in izvajanju srčnih preiskav se morajo zdravniki zavedati psihološkega stanja svojih pacientov, saj lahko to vpliva samo na natančnost EKG testa," opozarja višja raziskovalka Kim Lavoie, profesorica psihologije na Université du Québec à Montréal.
"EKG testi pri mnogih od teh bolnikov ne odkrijejo toliko težav s srcem kot jedrski testi, zlasti tistih, ki so depresivni, in zdravniki morda premalo diagnosticirajo ogrožene ljudi," dodaja Lavoie.
V raziskavi je sodelovalo približno 2.271 ljudi, približno polovica udeležencev pa je že prej trpela zaradi večjih srčnih napadov, operacij obvoda ali angioplastike. Druga polovica so bili ljudje, ki so bili izpostavljeni srčnim boleznim zaradi visoke ravni holesterola, visokega krvnega tlaka ali drugih dejavnikov tveganja.
Študija je pokazala, da so bili bolniki z anksioznimi motnjami mlajši in bolj verjetno kadilci kot pacienti brez anksioznih motenj. Udeleženci z anksioznimi motnjami so tudi manj verjetno jemali Aspirin ali zdravila za zniževanje lipidov, ki lahko zaščitijo pred nekaterimi srčnimi dogodki. Poleg tega je bilo ugotovljeno, da 44 odstotkov udeležencev z anksioznimi motnjami trpi tudi za velikimi depresivnimi motnjami.
"Bolniki z višjimi ocenami depresije so poročali o višji stopnji utrujenosti in napora, kar je mogoče pripisati depresiji," pravi profesor Lavoie.
Da bi zagotovili, da srčne bolezni ne ostanejo neopažene, bi morali zdravniki pred izvedbo EKG razmisliti o kratkem vprašalniku, da bi ugotovili, ali so bolniki zelo tesnobni ali depresivni.
V tem primeru je treba skrbno spremljati njihovo izvajanje. V primeru negativnega (t.j. običajnega) izvida EKG bodo zdravniki morda želeli bolnike napotiti na jedrske preiskave.
"Naša študija kaže, da na odkrivanje srčnih motenj med EKG lahko vpliva prisotnost razpoloženja ali anksioznih motenj," zaključuje vodilna preiskovalka Roxanne Pelletier z Université du Québec à Montréal in Montreal Heart Institute.
"Treba bi si bilo bolj prizadevati, da bi vključili rutinske preglede razpoloženja ali anksiozne motnje kot del protokolov za testiranje obremenitve."
Vir: Univerza Concordia
