Srčni bolniki se morajo paziti "psihosocialne popolne nevihte"

Nova študija bi morala biti opozorilno sporočilo za srčne bolnike, ki imajo težave z duševnim zdravjem.

Preiskovalci so odkrili, da lahko pri ljudeh s srčno diagnozo kombinacija stresa in depresije znatno poveča tveganje za srčni napad in smrt.

Raziskovalci so v povprečju šest let spremljali skoraj 5000 ljudi, ki so preučevali učinek visoke stopnje stresa in pomembnih simptomov depresije.

Ugotovili so, da se tveganje poveča, če sta prisotna oba stanja, in tako potrdi koncept "psihosocialne popolne nevihte".

Nova raziskava je bila objavljena v Ljubljani Cirkulacija: Kardiovaskularna kakovost in rezultati, revija American Heart Association.

"Povečanje tveganja, ki ga spremljajo visoki stres in depresivni simptomi, je bilo trdno in dosledno pri demografskih podatkih, anamnezi, uporabi zdravil in zdravstvenem tveganju," je dejala dr. Carmela Alcántara, glavna avtorica študije in sodelujoča raziskovalka na Medicinski center Univerze Columbia v New Yorku.

Udeleženci študije so vključevali 4.487 bolnikov s koronarno srčno boleznijo, starih 45 let ali več, vključenih v študijo Razlogi za geografske in rasne razlike v možganski kapi (REGARDS).

Med domačimi pregledi in vprašalniki, ki so jih sami izvajali od leta 2003 do 2007, so bili udeleženci vprašani, kako pogosto so se v zadnjem tednu počutili depresivno, osamljeno ali žalostno ali pa so imeli jokajoče uroke.

Za določitev ravni stresa so bili udeleženci vprašani, kako pogosto so v zadnjem mesecu menili, da ne morejo nadzorovati pomembnih stvari v svojem življenju, so bili preobremenjeni, prepričani v svojo sposobnost obvladovanja osebnih težav in so čutili, da jim gre vse po svoje.

Približno šest odstotkov jih je poročalo o visokem stresu in visoki depresiji. Nato se je med povprečnim šestletnim spremljanjem zgodilo 1337 smrtnih primerov ali srčnih napadov.

Raziskovalci so ugotovili, da se je kratkoročno tveganje za smrt ali srčni napad povečalo za 48 odstotkov pri tistih iz skupine z visokim stresom in depresivnimi simptomi v primerjavi s tistimi v skupini z nizko stopnjo depresije.

Povišano tveganje je bilo najmočneje povezano s smrtjo in ne s srčnim infarktom. Preiskovalci pravijo, da so smrtni primeri morda povezani s kardiovaskularnim dogodkom, vendar so potrebne dodatne raziskave.

Tveganje je bilo pomembno le v prvih dveh letih in pol od začetnega obiska na domu in ni bilo pomembno samo za tiste, ki so imeli samo visok stres ali visoke depresivne simptome, vendar ne oboje hkrati.

Raziskovalci menijo, da lahko ugotovitve izpodbijajo tradicionalne raziskovalne modele, ki se osredotočajo le na depresijo in njen vpliv na bolnike s srčnimi boleznimi.

Vedenjski posegi, ki bi lahko bolnikom s srčnimi boleznimi pomagali bolje obvladovati stres in depresijo, so lahko koristni, predlagajo avtorji.

Vir: Ameriško združenje za srce