Individualizirani program prehranjevanja zmanjšuje depresijo pri bolnikih z demenco
"Izboljšanje prehranskega stanja je lahko privedlo do zmanjšane utrujenosti in povečane vitalnosti," so povedali raziskovalci. "Ko so udeleženci zaznali izboljšave svojega zdravja, so se redko pojavili pesimizem, občutek več bolezni, brezup ali celo ničvrednost."
Prehransko stanje in indeks telesne mase sta se povečala pri pacientih, ki so prejemali individualiziran program, zmanjšala se je v kontrolni skupini in se je pokazala malo sprememb pri neindividualiziranem programu, so povedali raziskovalci.
Bolniki z demenco pogosto pogrešajo pravilno prehrano. Kot so pojasnili raziskovalci, "prepoznavanje živil, prenašanje živil, žvečenje in požiranje" postajajo postopoma težji za bolnike s kognitivnimi težavami.
Poleg tega so prejšnje študije slabo prehransko stanje povezovale z depresijo pri zdravih odraslih in tistih z demenco.
V sedanji študiji so raziskovalci kombinirali metode tipa Montessori s tehniko, imenovano "razmaknjeno iskanje". Cilj je bil pomagati bolnikom z demenco, da jedo več in jedo bolj redno.
Razmak med razmiki je učna metoda, ki ljudem pomaga pri priklicu informacij. Vključuje izziv, da se človek nekaj časa spomni. Če se ga po 2 minutah uspešno zapomni, bo za drugi izziv potreben odpoklic po 4 minutah. Ko odpoklic ne uspe, se izziv ponovi v zadnjem uspešnem intervalu.
Dejavnosti, ki temeljijo na Montessoriju, so bile izbrane za krepitev vedenja zdravega prehranjevanja, ker kognitivne sposobnosti pri bolnikih z demenco pogosto spominjajo na sposobnosti majhnih otrok.
Za študijo so raziskovalci randomizirali 90 bolnikov na običajno oskrbo ali na individualizirano ali ne-individualizirano različico programa. Obe različici sta vključevali trikrat na teden po 35-40 minut. Usposabljanje se je osredotočilo na osem osnovnih načinov prehranjevanja, od spominjanja obrokov do požiranja po žvečenju.
V individualiziranem programu se je usposabljanje posameznih bolnikov postopoma stopnjevalo, če so pokazali obvladanje na dani ravni. Število sej je bilo odvisno tudi od potreb posameznih pacientov. Na primer, bolnik z blago demenco lahko prejme 23 sej, oseba s hudo demenco pa 35.
V neindividualiziranem programu se je intenzivnost treninga povečala šele, ko je več kot polovica udeležencev pokazala mojstrstvo. Število sej je bilo določeno na 24 v osmih tednih.
Približno 4 do 18 odstotkov v vsaki študijski skupini je jemalo antidepresive, 32 do 45 odstotkov jih je jemalo antipsihotična zdravila, od 20 do 29 odstotkov jih je jemalo zdravila proti tesnobi.
"Največje izboljšanje prehranskega stanja in simptomi depresije, ki so bili posledica individualiziranega posega, so se zgodili med neposrednim obdobjem po treningu in enomesečnim nadaljevanjem," so opozorili raziskovalci Li-Chan Lin, dr. RN, iz National Yang-Ming Univerza in dr. Hua-Shan Wu, RN, Medicinske univerze Shan.
Zaradi tega so predlagali, da so lahko dodatni "obnovitveni seansi" v pomoč pri ohranjanju ali povečanju kratkoročnih dobičkov.
Vir: Journal of Advanced Nursing
