ITM ne kaže na zdravje osebe

V zadnjih nekaj letih so številni vladni oblikovalci politik in delodajalci začeli uporabljati človekov indeks telesne mase (ITM) kot defacto metodo za projiciranje, ali je oseba zdrava ali nezdrava.

ITM je razmerje med višino in težo osebe, ki je nadomestilo nepraktične grafikone višine, ki bi navajali povprečno ali idealno težo glede na višino osebe. ITM so veljali za boljšo metriko telesne maščobe in s tem zdravja.

Kot tak je nov trend, da ameriška podjetja uporabljajo ITM svojih zaposlenih kot dejavnik pri določanju stroškov zdravstvenega varstva delavcev. In ljudje z višjim ITM bi kmalu morali plačati višje premije zdravstvenega zavarovanja, če bo sprejeto pravilo, ki ga je aprila predlagala Komisija za enake možnosti zaposlitve.

Zdaj je nova študija, ki so jo vodili psihologi z Univerze v Kaliforniji v Los Angelesu (UCLA), pokazala, da uporaba ITM za merjenje zdravja več kot 54 milijonov Američanov napačno označuje za "nezdrave", čeprav niso.

Ugotovitve raziskovalcev so objavljene na spletu v Mednarodni časopis za debelost.

"Mnogi ljudje na debelost gledajo kot na smrtno kazen," je dejala A. Janet Tomiyama, docentka za psihologijo na univerzi UCLA in vodilna avtorica študije. "Toda podatki kažejo, da je na desetine milijonov ljudi s prekomerno telesno težo, debelostjo in so popolnoma zdravi."

Znanstveniki so analizirali povezavo med ITM - ki se izračuna tako, da se teža osebe v kilogramih deli s kvadratom višine osebe v metrih - in več zdravstvenih označevalcev, vključno s krvnim tlakom in glukozo, holesterolom in trigliceridi.

Preiskovalci so uporabili podatke najnovejše Nacionalne ankete o zdravstvenem in prehranskem pregledu in ugotovili, da je skoraj polovica Američanov, ki zaradi ITM-ja štejejo za "prekomerno telesno težo" (47,4 odstotka ali 34,4 milijona ljudi), zdravih, prav tako 19,8 milijona "debelih".

Tomiyama je dejal, da ljudje v obeh skupinah verjetno ne bodo imeli večjih zdravstvenih stroškov zaradi zdravstvenih odčitkov, ne pa tudi zaradi ITM.

Med drugimi ugotovitvami:

• Več kot 30 odstotkov tistih z ITM v "običajnem" območju - približno 20,7 milijona ljudi - je na podlagi drugih zdravstvenih podatkov dejansko nezdravih.
• Več kot dva milijona ljudi, ki imajo ITM 35 ali več, je dejansko zdravih. To je približno 15 odstotkov Američanov, ki so razvrščeni kot zelo debeli.

Tomiyama, ki vodi UCLA-in laboratorij za prehrano, stres in zdravje, imenovan tudi DiSH, je v prejšnjih raziskavah ugotovil, da ni jasne povezave med hujšanjem in izboljšanjem zdravja, povezanim s hipertenzijo, sladkorno boleznijo ter ravnijo holesterola in glukoze v krvi.

Povedala je, da je bila presenečena nad obsegom številk v zadnji študiji.

"Obstajajo zdravi ljudje, ki bi jih lahko kaznovali na podlagi napačnega zdravstvenega ukrepa, medtem ko nezdravi ljudje z normalno telesno težo letijo pod radar in ne bodo zaračunavali več za svoje zdravstveno zavarovanje," je dejala.

"Delodajalci, oblikovalci politik in zavarovalnice se morajo osredotočiti na dejanske zdravstvene kazalnike."

Jeffrey Hunger, soavtor članka in doktorski kandidat na Kalifornijski univerzi v Santa Barbari, je dejal, da raziskave kažejo, da je ITM globoko pomanjkljivo merilo zdravja. "To bi moral biti zadnji žebelj v krsti za ITM," je dejal.

Hunger priporoča, naj se ljudje bolj osredotočajo na zdravo prehrano in redno gibanje, namesto da bi se obremenjevali s svojo težo, in odločno nasprotuje zatiranju ljudi s prekomerno telesno težo.

Predlagano pravilo EEOC bi delodajalcem omogočalo, da zaračunajo višje stopnje zavarovanja ljudem, katerih ITM je 25 ali več. ITM med 18,5 in 24,99 velja za normalno, vendar študija poudarja, da normalni ITM ne bi smel biti glavni cilj za ohranjanje dobrega zdravja.

Tomiyama načrtuje novo študijo ljudi z visokim ITM, ki so zelo zdravi. Morebitni udeleženci se lahko za več informacij obrnejo na njen laboratorij.

Vir: UCLA