Terapija s testosteronom lahko zmanjša tveganje za srčni napad pri starejših moških z nizkimi nivoji T, srčne bolezni
Terapija s testosteronom lahko zmanjša tveganje za večje kardiovaskularne dogodke, kot so kap, srčni napad in smrt, pri starejših moških z nizko koncentracijo testosterona in že obstoječo koronarno arterijsko boleznijo.
Za študijo so raziskovalci v bolnišnicah Intermountain Healthcare ocenili 755 moških bolnikov, starih od 58 do 78 let. Vsi udeleženci so imeli hudo bolezen koronarnih arterij. Razdeljeni so bili v tri različne skupine, pri čemer je vsaka skupina prejemala drugačen odmerek testosterona, ki so ga dajali bodisi z injekcijo bodisi z gelom.
Ugotovitve razkrivajo, da so se bolniki, ki so prejemali testosteron, odrezali veliko bolje kot tisti, ki niso. Dejansko so bili pri bolnikih, ki niso prejemali testosterona, 80 odstotkov večja verjetnost, da bodo imeli neželene dogodke.
Natančneje, 64 bolnikov, ki niso jemali dodatkov testosterona, je po enem letu utrpelo večje neželene srčno-žilne dogodke, medtem ko je le 12, ki so jemali srednje odmerke testosterona, in devet tistih, ki so jemali velike odmerke.
Tri leta kasneje je 125 bolnikov, ki niso prejemali testosterona, utrpelo večje neželene srčno-žilne dogodke, medtem ko je le 38 bolnikov z srednje velikimi odmerki in 22 bolnikov z velikimi odmerki.
"Študija kaže, da uporaba nadomestnega zdravljenja s testosteronom za zvišanje testosterona na normalno raven pri moških, ki jim primanjkuje androgena, ne poveča tveganja za resne srčne ali možganske kapi," je povedal dr. Brent Muhlestein, dr. Inštitut za srce Intermountain Medical Center.
"Tako je bilo tudi pri najbolj tveganih moških - tistih z znano že obstoječo boleznijo srca."
Raziskovalci so pri svojih ugotovitvah še vedno previdni, saj je za končne zaključke potrebnih več raziskav.
"Čeprav ta študija kaže, da bi lahko hipoandrogene moške s koronarno arterijsko boleznijo dejansko zaščitili z nadomestitvijo testosterona, je to opazovalna študija, ki ne zagotavlja dovolj dokazov, ki bi upravičevali spreminjanje priporočil zdravljenja," je dejal Muhlestein.
"Vendar utemeljuje potrebo po randomiziranem kliničnem preskušanju, ki lahko potrdi ali zavrne rezultate te študije."
Nove ugotovitve podpirajo rezultate druge študije Intermountain, objavljene leta 2015, ki je pokazala, da jemanje dodatnega testosterona ni povečalo tveganja za srčni napad ali možgansko kap pri moških z nizko koncentracijo testosterona in brez bolezni srca.
Obe študiji obravnavata nedavni mandat ameriške uprave za prehrano in zdravila, ki je od proizvajalcev vseh odobrenih testosteronskih izdelkov zahteval, da dodajo etikete s koronarnimi tveganji zaradi dodajanja testosterona.
"Opozorilo FDA je temeljilo na najboljših kliničnih informacijah, ki so bile takrat na voljo," je dejal Muhlestein. "Ko bodo na voljo nadaljnje informacije, tako kot naše raziskave - in še posebej po velikem naključnem preskušanju kliničnih izidov - upamo, da bo FDA lahko spremenila svoje opozorilo."
Raziskovalna skupina Intermountain Medical Center bo predstavila rezultate študije na 65. letnem znanstvenem zasedanju American College of Cardiology.
Vir: Intermountain Medical Center
