Nadzorovana aerobika lahko pospeši okrevanje pretresa možganov pri najstniških športnikih
Po novi študiji, ki so jo vodili raziskovalci z univerze v Buffalu (UB), so najstniki, ki so imeli pretres možganov, povezane s športom, hitreje okrevali, ko so se ukvarjali z nadzorovanim režimom aerobnih vadb.
Cilj študije je bil oceniti progresivno vadbo pod simptomi - telesna aktivnost, ki simptomov ne poslabša - kot zdravljenje, ki se je začelo v prvem tednu pretresa možganov po nekaj dneh počitka.
Raziskovalci so sledili 103 najstnikom, starim od 13 do 18 let, s približno enakim številom moških in žensk. Vsi so bili opaženi v 10 dneh po pretresu možganov, povezanih s športom, na eni od klinik za ortopedijo in športno medicino UBMD v zahodnem New Yorku ali na kliniki Pan Am v Winnipegu.
Ugotovitve, objavljene v reviji JAMA Pediatrija, kažejo, da so bolniki, ki so sledili aerobnim vadbenim programom, v povprečju potrebovali 13 dni, da so okrevali, medtem ko so tisti v kontrolni skupini, ki so izvajali raztezne vaje, potrebovali 17 dni. Poleg tega je manj udeležencev v vadbeni skupini trajalo dlje kot štiri tedne, da si je opomoglo v primerjavi s tistimi v kontrolni skupini.
"Ta raziskava doslej najmočneje dokazuje, da je predpisani, individualiziran program aerobnih vadb, ki ohranja srčni utrip pod točko, ko se simptomi poslabšajo, najboljši način zdravljenja pretresa možganov pri mladostnikih," je povedal dr. John J. Leddy, prvi avtor klinične klinike. profesor ortopedije na Jacobsovi šoli za medicino in biomedicinske vede pri UB in direktor klinike za upravljanje pretresa možganov pri UBMD za ortopedijo in športno medicino.
Da bi ugotovili, koliko vadbe bi se lahko udeležil vsak pacient, ne da bi poslabšali simptome, so najstniki opravili preizkus tekalne steze Buffalo Concussion, da bi ugotovili, na kakšni ravni se bodo njihovi simptomi poslabšali. Ko je bolnik hodil po tekalni stezi, so naklon postopoma povečevali in zaznali srčni utrip na točki, kjer so se simptomi pretresa pretresli.
"Predpisali smo vadbo pri 80 odstotkih tega praga," je dejal Leddy, "zato je bil" odmerek "vsakega pacienta prilagojen individualno."
Približno polovica (52) udeležencev je bila naključno razporejena v aerobno vadbeno skupino, druga polovica (51) pa v raztezno skupino. Bolnike v obeh skupinah so domov poslali z merilnikom srčnega utripa, da so lahko med vadbo ostali pod pragom.
Obe skupini sta se izvajali dodeljenih vaj približno 20 minut na dan in morali sporočiti skladnost in dnevne simptome na spletu. Najstniki v aerobni skupini so bodisi hodili po tekalni stezi, se vozili s sobnim kolesom ali pa so hodili znotraj ali zunaj.
Poleg predpisane vadbe so bolnikom rekli, naj se vzdržijo kontaktnih športov, telovadnic ali skupinskih vaj. Svetovali so jim, kako opraviti šolske naloge, in se izognili pretirani uporabi elektronskih naprav, saj lahko to poslabša tudi simptome.
Presenetljiva ugotovitev je bila, da sta le dva udeleženca od 52 (4 odstotke) v skupini za aerobno vadbo potrebovala več kot štiri tedne, da sta si opomogla, v primerjavi s sedmimi od 51 (14 odstotkov) v skupini za raztezanje.Čeprav to ne dosega statistične pomembnosti, so raziskave nasprotno pokazale, da bo med 15 in 25 odstotki mladostnikov, ki ne bodo prejeli nobenega zdravljenja, v zadnjih štirih tednih simptomatsko.
"Zmanjšanje števila preganjanih mladostnikov, ki so odložili okrevanje, ima velike posledice," je povedal dr. Barry S. Willer, višji avtor, direktor raziskav na kliniki UB za pretres možganov in profesor psihiatrije v šoli Jacobs.
Opozoril je, da zapoznelo okrevanje povzroča večje težave s šolskimi nalogami, lahko vodi v depresijo in postavlja dodatne zahteve za zdravstveni sistem in njegove stroške.
Raziskovalci poudarjajo, da ni potrjenega zdravljenja pretresa možganov, zlasti med mladostniki, ki pogosto trajajo najdlje, da si opomorejo. Skupina namerava raziskati, ali je aerobna terapija učinkovita tudi pri odraslih z pretresom možganov.
"Do zdaj ni bilo dokazano, da bi bilo kar koli drugega učinkovito za zdravljenje pretresa možganov," je dejal Willer. "To je doslej najboljši dokaz za zdravljenje, ki deluje."
Nove ugotovitve so v nasprotju s sedanjim pristopom k pretresu možganov, ki je pogosto sestavljen iz skoraj popolnega počitka, odpravlja večino fizičnih in duševnih dejavnosti, celo šolskih nalog.
"Če najstniku rečem, naj gre domov in v bistvu nič ne naredi, je depresivno," je dejal Willer. »Pravzaprav lahko poveča njihove fizične in psihološke simptome, kar opažamo zlasti pri deklicah. Toda z našim pristopom pravite, da se lahko vrnete v šolo in bi morali začeti izvajati te vaje. Njihova brada je dvignjena, mama in oče sta srečna, študent pa tudi. "
Vir: Univerza v Buffalu