Študija v Ohiu identificira tiste z največjim tveganjem za odvisnost od opioidov

Raziskovalna skupina, ki jo je vodila Univerza v Cincinnatiju, je pregledala evidence zdravstvenega oddelka Ohio od leta 2010 do 2017, da bi pomagala prepoznati populacije, ki jim grozi preveliko odmerjanje opioidov.

Ugotovitve, objavljene v reviji Znanstvena poročila, kažejo, da so belci med 30. in 39. letom starosti najbolj izpostavljeni smrtnim prevelikim odmerkom. Dejansko epidemija nesorazmerno prizadene bele moške kot bele ženske v vseh starostnih kategorijah.

Študija je pokazala, da so smrtne žrtve opioidov prizadele tudi temnopolte moške, stare od 30 do 39 let, z nesorazmernimi stopnjami v primerjavi s celotno populacijo.

Raziskovalci so prav tako identificirali 12 grozdov ali vročih con v Ohiu, kjer je stopnja smrtnih prevelikih odmerkov največja. Grozdi so bili pretežno, vendar ne izključno, v največjih mestih. Na teh geografskih območjih živi 21% ogroženega prebivalstva države, vendar je bilo v osmih preučevanih letih 40% smrtnih primerov zaradi opioidov v Ohiu.

Dr. Diego Cuadros, docent geografije na Visoki šoli za umetnost in znanost Univerze v Cincinnatiju, je dejal, da bi lahko ugotovitve UC pomagale usmerjati zdravstveno politiko v Ohiu, da bi se ogroženim skupinam izognili pasti odvisnosti.

»Zdravljenje je pomembno, vendar je preventiva boljša. Zmanjšati želimo uporabo in zlorabo opioidov, «je dejal.

Cuadros vodi laboratorij UC za zdravstveno geografijo in modeliranje bolezni, ki uporablja geografske informacije, perspektive in metode za preučevanje zdravja, bolezni in zdravstvenega varstva.

Cuadros in njegovi študentje so sodelovali s farmacevtsko šolo James L. Winkle na Univerzi v Oregonu, državno univerzo Oregon in univerzo Drexel.

Cuadros je dejal, da raziskovalci preiskujejo, zakaj se nekatere populacije zdijo bolj dovzetne za odvisnost od opioidov.

"Pogovor šele začenjamo, da bi ugotovili, kaj to vodi," je dejal. Opioidi so zahrbtni, ker napadajo sposobnost telesa, da proizvaja naravne endorfine, zaradi katerih se ljudje počutijo bolje.

»Opiati desenzibilizirajo naravne endorfine, tako da ne dobite enakega občutka zadovoljstva, kot bi ga sicer imeli pri vsakodnevnih aktivnostih, kot so telovadba ali hrana ali zabavne dejavnosti. Vsakič boste potrebovali vedno več opiatov, «je dejal Cuadros.

Dean Neil MacKinnon, UC College of Pharmacy, je soavtor študije in je sopredsednik UC / UC Health Opioid Task Force, ki je bil ustanovljen leta 2017, da bi združil raziskovalce, vzgojitelje, zdravnike in javne zagovornike za reševanje epidemije.

"Ta študija je prinesla dragocen nov vpogled v opioidno krizo v Ohiu," je dejal MacKinnon. »Prav tako dokazuje vrednost interdisciplinarnega dela, ko so dr. Cuadros in njegovi kolegi z oddelka za geografijo pomembno prispevali k naši raziskovalni skupini v farmaciji. Upam, da gre za trajno partnerstvo, ki napreduje za UC / UC Health Opioid Task Force. "

Doktorski študent UC Andres Hernandez, glavni avtor študije, je dejal, da so motnje zlorabe substanc zapletene, nanje vpliva družinska zgodovina, ekonomska blaginja in duševno zdravje.

"Na primer, posameznik s svojci, ki je trpel zaradi zlorabe substanc, ima desetkrat večjo verjetnost, da bo trpel zaradi zlorabe substanc," je dejal Hernandez.

Študija je odkrila 12 večinoma urbanih delov Ohaja, ki jih je epidemija nesorazmerno prizadela. Mnogo teh skupin je bilo na jugozahodu Ohaja.

"To območje ima v preteklosti visoke stopnje uživanja drog in nezakonitega pretoka mamil," je dejal Hernandez. "Mislim, da bo razumevanje značilnosti populacije z večjim tveganjem privedlo do boljših strategij za ublažitev epidemije."

Analiza UC kaže na več faz epidemije, je dejal Cuadros.

Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni skoraj 20 milijonov Američanov trpi zaradi kronične bolečine, ki je tako huda, da vpliva na njihove vsakodnevne dejavnosti. Raziskovalci verjamejo, da se je epidemija opioidov začela z naraščanjem števila zakonitih zdravil proti bolečinam.

Toda regulatorji in organi pregona so začeli natančno preučevati opiate na recept in sprejemati zakone, ki omejujejo polnjenje ali zmanjšujejo odmerke. Nekateri zdravniki so bili preganjani. Ker ni bilo enostavnega dostopa do opiatov na recept, so se nekateri obrnili na nedovoljene opiate, zlasti na heroin, ki je bil razmeroma poceni in takoj na voljo.

"In zdaj se je v tej zadnji fazi porast fentanila povečal v epidemiji opioidov," je dejal Cuadros.

Fentanil je sintetični opioid, ki je 50 do 100-krat močnejši od morfina. Pogosto se doda heroinu ali drugim prepovedanim drogam. Zaradi njegove moči je tveganje za smrtno preveliko odmerjanje veliko večje.

»Je močnejši od drugih opioidov na recept. In zdi se, da je ceneje proizvajati in distribuirati. Torej dobivamo nov element v epidemiji, «je dejal Cuadros.

Vir: Univerza v Cincinnatiju