Študija ugotavlja mikroskopske razlike v možganih nedonošenčkov

Zdi se, da prezgodnji porod povzroča spremembe v razvoju bele snovi v možganih, zaradi česar so dojenčki bolj izpostavljeni vedenjskim težavam pozneje v življenju, od impulzivnosti in motečnosti do resnejših stanj, kot sta avtizem in motnja hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti (ADHD), po novih raziskavah.

V ZDA je vsako leto približno 500.000 prezgodnjih porodov. Nedonošenčki so tisti, rojeni 23 do 36 tednov po spočetju, v nasprotju z običajnim 37- do 42-tedenskim obdobjem nosečnosti.

Od približno pol milijona prezgodnjih porodov vsako leto je "približno 60.000 teh dojenčkov izpostavljenih velikim dolgoročnim težavam, kar pomeni, da je to velik problem z ogromnimi stroški," je povedal dr. Stefan Blüml, direktor laboratorija New Imaging Technology v otroški bolnišnici Los Angeles in izredni profesor raziskovalne radiologije na Univerzi v Južni Kaliforniji v Los Angelesu.

Blüml in njegovi kolegi preučujejo, kako lahko prezgodnji porod povzroči spremembe v možganski strukturi, ki so lahko povezane s težavami, ki jih opazimo kasneje v življenju. Velik poudarek je bil na možganski beli snovi, ki prenaša signale in omogoča komunikacijo med različnimi deli možganov.

Medtem ko je na strukturnem slikanju z magnetno resonanco (MRI) zlahka očitno nekaj poškodb bele snovi, so raziskovalci z uporabo magnetnoresonančne spektroskopije (MRS) preučili razlike na mikroskopski ravni.

Za to študijo so raziskovalci primerjali koncentracije nekaterih kemikalij, povezanih z zrelo belo snovjo in sivo snovjo pri 51 donošenih in 30 nedonošenčkih. Vsi dojenčki so imeli običajne strukturne ugotovitve MRI, vendar so rezultati MRS pokazali pomembne razlike v biokemičnem zorenju bele snovi med donošenimi in nedonošenčki.

Po mnenju raziskovalcev te razlike kažejo na motnje v času in sinhronizaciji zorenja bele in sive snovi. Siva snov je del možganov, ki predeluje in pošilja signale, so pojasnili raziskovalci.

"Načrt razvoja možganov je pri teh nedonošenčkih moten," je dejal Blüml. "Razvoj bele snovi se je začel zgodaj in ni bil usklajen z razvojem sive snovi."

Ta napačen začetek razvoja bele snovi sprožijo dogodki po rojstvu, pravi Blüml.

"Ta časovni načrt dogodkov bi lahko bil pri nedonošenčkih moten, ker obstajajo pomembni fiziološki preklopi ob rojstvu in stimulativni dogodki, ki se zgodijo ne glede na gestacijsko zrelost novorojenčka," je dejal. "Najbolj očitna sprememba je količina kisika, ki jo prenaša kri."

Količina kisika, ki je dostavljena v možgane ploda v maternici v maternici, je precej majhna, zato so se naši možgani razvili, da bi optimizirali razvoj v okolju z nizko vsebnostjo kisika, je pojasnil.Ko pa se dojenčki rodijo, so hitro izpostavljeni veliko bolj kisikovemu okolju.

"Ta sprememba je lahko nekaj, na kar prezgodaj možgani niso pripravljeni," je dejal.

Medtem ko lahko ta sprememba povzroči nepravilnosti pri razvoju bele snovi, je Blüml opozoril, da imajo novorojeni možgani izjemno sposobnost, da se prilagodijo ali celo "znova povežejo", koncept znan kot plastičnost.

Plastičnost ne omogoča le možganom, da upravljajo z novimi veščinami v času razvoja, kot je učenje hoje in branja, ampak bi lahko tudi omogočila, da se možgani nedonošenčkov in majhnih otrok bolj odzivajo na terapevtske posege, zlasti če se nepravilnosti odkrijejo zgodaj.

"Naše raziskave kažejo na potrebo po boljšem razumevanju vpliva nedonošenosti na čas kritičnih zrelih procesov in po razvoju terapij, katerih cilj je uravnavanje razvoja možganov," je dejal Blüml.

Vir: Radiološko društvo Severne Amerike