Osteopenija in osteoporoza: Ali obstaja razlika?

Kaj je osteopenija in kako je povezana z osteoporozo ? Za začetek odgovora na to vprašanje moramo določiti osteopenijo. Osteopenija je stanjšanje kostne mase. Čeprav se zmanjšanje kostne mase običajno ne šteje za "hudo", velja za zelo resen dejavnik tveganja za razvoj osteoporoze.

Diagnostična razlika med osteopenijo in osteoporozo je merilo mineralne gostote kosti. Vir fotografije: 123RF.com.

Osteopenija je pogosta pri ljudeh, starejših od 50 let, ki imajo nižjo od povprečne kostne gostote, vendar nimajo osteoporoze. Diagnostična razlika med osteopenijo in osteoporozo je merilo mineralne gostote kosti.

Za osteoporozo, "krhko kostno bolezen", je značilna izguba kostne mase, ki jo povzroča pomanjkanje kalcija, vitamina D, magnezija in drugih vitaminov in mineralov. Veliko živil, ki jih jeste, vsebuje te minerale, ki gradijo kosti. Če napreduje, lahko osteoporoza povzroči izgubo višine, nagnjeno držo, grbavo grdo in močne bolečine. Po podatkih Nacionalne fundacije za osteoporozo osteoporoza prizadene 54 milijonov Američanov, večinoma žensk. Na milijone več Američanov se ocenjuje, da imajo osteopenijo (nizko kostno maso), zaradi česar lahko ogrožajo osteoporozo.

Kostna mineralna gostota: Osteoporoza v primerjavi z osteopenijo

Kostna mineralna gostota (BMD) je meritev ravni kalcija v kosteh, s katero lahko ocenimo tveganje za zlome kosti. Uporablja se tudi za ugotavljanje, ali ima bolnik osteopenijo ali osteoporozo. Preskusi mineralne gostote kosti so neinvazivni in neboleči postopki, ki se običajno izvajajo na kolku, hrbtenici, zapestju, prstu, golenici ali peti.

Medtem ko je mogoče osteopenijo diagnosticirati z navadnimi radiografskimi slikami, je najpogostejša metoda za merjenje BMD (in način za dokončno diagnozo osteoporoze) z rentgensko absorpcijometrijo z dvojno energijo ali DEXA. Ta pregled uporablja nizkoenergijske rentgenske žarke, ki bolnike izpostavijo veliko manj sevanju kot standardni rentgenski žarki in lahko ocenijo raven kalcija v kosti. Rezultate merimo kot "rezultat" in jih primerjamo z rezultati zdravih posameznikov.

Kaj pomenijo BMD številke

Pacientov BMD dobi T-oceno, ki jo dobimo tako, da ga primerjamo s povprečno oceno za zdravega 30-letnika istega spola in rase. Razlika med oceno »normalni mladi« in pacientovo oceno označujemo kot standardni odklon (SD). T-rezultati lahko padejo do -1 SD in še vedno veljajo za zdrave (glej spodnjo tabelo). Bolniki z oceno T med -1 SD in -2, 5 SD imajo diagnozo osteopenija in veljajo za visoko tveganje za osteoporozo. Bolniki z vrednostjo T, ki so nižji od -2, 5 SD, imajo diagnozo osteoporoza. Pri teh bolnikih je zdravljenje običajno potrebno in vključuje uporabo zdravil za povečanje kostne mase, pa tudi spremembe življenjskega sloga, kot sta prehrana in telesna vadba.

Kdo tvega za osteopenijo / osteoporozo?

Ne bodo vsi dobili osteopenije ali osteoporoze. Vendar obstajajo določeni dejavniki tveganja, ki lahko povečajo verjetnost, da bo oseba zmerno do hudo izgubila kostno maso, vključno z naslednjim:

• Spol: Pri ženskah je večje tveganje, ker imajo manj kostne mase kot moški. Ženske pogosto doživljajo tudi izgubo kostne mase po menopavzi.
• Rasa: Azijske in kavkaške ženske, zlasti tiste z majhnimi kostmi, so najbolj ogrožene.
• Družinska anamneza: Bolniki z družinsko anamnezo z nizko kostno maso imajo za 50% -85% povečano tveganje za razvoj osteoporoze.
• Starost: Večina ljudi (moških in žensk) vsako leto po 50. letu izgubi približno .5% kostne mase.
• Izbira življenjskega sloga: Slaba prehrana s pomanjkanjem kalcija in vitamina D, kajenjem, prekomerno uživanjem alkohola ali kofeina in premalo telesne aktivnosti pripomorejo k izgubi kostne mase.
• Druga zdravstvena stanja: Hipertiroidizem, hiperparatiroidizem in Cushingov sindrom lahko prispevajo k izgubi kosti. Za določena zdravila (npr. Prednizon ali fenitoin) je znano, da povzročajo tudi izgubo kosti.

Preprečevanje: Ohranjanje kosti

Medtem ko večina ljudi z leti izgubi kostno maso, osteopenija in osteoporoza nista neizogibna dela procesa staranja. Za ohranjanje zdravih kosti je mogoče storiti nekaj, vključno z naslednjim:

• Ohranite zdravo prehrano z zadostnimi količinami kalcija, magnezija, vitaminov D, K in C ter drugih mineralov.
• Redna telesna aktivnost, ki vključuje vaje z utežmi, kot so aerobika z majhnim udarcem, tek in hoja, da zmanjšate izgubo kosti.
• Izogibanje kajenju in prekomerni uporabi alkohola.
• Redni pregledi pri zdravniku za spremljanje izgube kosti, zlasti pri osebah, starejših od 50 let.
• Uporaba zdravil za izboljšanje zdravja kosti, če se odkrije pomanjkanje kostne mase.

Poleg pravilnega prehranjevanja in redne vadbe se posvetujte s svojim zdravnikom o merjenju mineralne gostote kosti, še posebej, če ste starejši od 50 let ali spadate v katero od zgoraj omenjenih skupin večjega tveganja.

Oglejte si vire

Splošna dejstva. Osnove zdravja kosti: Pridobite dejstva. Nacionalna fundacija za osteoporozo. https://www.nof.org/prevention/general-facts/. Dostopno 16. maja 2016.