Izterjava od zamenjave umetnega diska materničnega vratu
Dr. Richard Guyer, kirurg hrbtenice na teksaškem inštitutu za nazaj, deli svoja razmišljanja o okrevanju pacientov po zamenjavi umetnega diska na materničnem vratu. Poleg tega pacientom, ki morda razmišljajo o tej vrsti operacije, ponuja nekaj nasvetov o izbiri kirurga.
SpineUniverse : sprehodite nas do okrevanja pacientov od zamenjave umetnih diskov.
To je stvar zdravniških preferenc, vendar bolj pogosto ne paciente pošljejo domov z majhnim prelivom in nič drugega.
Dr. Guyer:Mnogi kirurgi bolnika pošljejo domov brez mehkega ovratnika. To je stvar preferenc zdravnika. Svoje paciente sem položila v mehko ovratnico za 2 tedna, vendar bolj pogosto kot ne, bolnike pošiljamo domov z majhnim prelivom in nič drugega.
Glede na bivanje v bolnišnici so bolniki sprejeti kot ambulantno ali čez noč manj kot 23, 5 ure. To je naša terminologija za ambulantno kirurgijo. V enem tednu se moji bolniki spet vozijo z avtom. Na delo se lahko vrnejo kamor koli od 2 do 6 tednov po operaciji, odvisno od vrste dela.
Preberite druge dele tega intervjuja:
- Tehnologija zamenjave umetnega diska materničnega vratu: pregled
- Zamenjava umetnega diska materničnega vratu v primerjavi s spinalno fuzijo
- Zamenjava umetnega diska materničnega vratu: Kaj morate vedeti
SpineUniverse : Ali morajo bolniki po operaciji iti na fizikalno terapijo?
Dr. Guyer:
Bolnike pogosto pošiljam na fizikalno terapijo, vendar gre samo za temeljne vaje. Vrnitev k običajnim dejavnostim je postopna. Spodbujam bolnike, da se olajšajo, dokler ne vem, da so končne plošče pritrjene na kost. Dokler nisem prepričan, da je ozdravitev končana, bolnike omejujem pred hiperekstenzijo, kot je nagnjenje glave nazaj in pred joganjem. To sta moji edini dve omejitvi za prve 3 mesece. Poleg tega lahko precej vse naredijo.
SpineUniverse : Kako z vidika kirurga in pacienta, kako bi ocenili stopnjo zadovoljstva s tem postopkom?
Dr. Guyer:
Kirurgi so zadovoljni z rezultati, ki so jih dobili, bolniki pa so zadovoljni, ker je okrevanje razmeroma hitro, če upoštevamo. Vsi vedo, da obstajajo težave, ki so značilne za fuzijsko operacijo. Zdi se, da ena fuzija začenja drugo. Z drugimi besedami, imate fuzijo na eni ravni, potem se vrnete in naredite drugo raven in tako naprej. Čeprav zamenjava diska morda ne bo preprečila bolezni sosednjega segmenta, imamo zagotovo dovolj podatkov, ki kažejo, da je stopnja bolezni sosednjega segmenta približno četrtina do tretjine tistega, kar je s fuzijami. Te stopnje potrjujejo sedemletni podatki, ki jih imamo zdaj.
SpineUniverse : Bi rekli, da ste zagovornik zamenjave diskov zaradi fuzije, kadar je to primerno?
Dr. Guyer:
Vsekakor. Super je za paciente. In če lahko naredim postopek, ki pomaga bolnikom ohranjati gibanje in zmanjšuje stres. . .po mojem načinu razmišljanja, to je čudovito.
SpineUniverse : Kakšen nasvet bi dali kirurgom in pacientom glede posega?
Dr. Guyer:
Moj nasvet drugim kirurgom bi bil, da poznajo protezo, ki jo izberete znotraj in zunaj. Poznajte vsak odtenek umetnega diska in dobro izberite svoje paciente.
Paciente bi pozval, naj poskrbijo za kirurga, ki ima veliko izkušenj z operacijo zamenjave diska. Bodite informiran pacient in se vključite v postopek zdravljenja. Izberite kirurga, ki vam bo lahko dal svojo statistiko rezultatov, ne le državne statistike.
SpineUniverse : To je bilo precej zanimivo. Kakšne končne pripombe ali biseri modrosti, ki bi jih radi dodali?
Dr. Guyer:
Nadomestilo diskov na materničnem vratu je eden od teh napredkov v medicini, ki je postal sprememba iger tako za bolnike kot za kirurge. Vedeti, da lahko pacienta vrnemo blizu normalnosti, je nadvse razveseljivo. Umetni disk ne more nadomestiti človeškega diska, vendar je to najboljše, kar lahko storimo danes, v prihodnosti pa bomo morda presadili trupla ali pa bomo imeli matične celice, ki jih je mogoče v zgodnjih fazah degeneracije obnoviti . Po mojem mnenju ne gre za uničevalno operacijo. Gre za rekonstruktivno operacijo, ki pacienta popelje nazaj v normalno življenje.
