Tretmaji

Vloga specialista za zdravljenje bolečine

Strokovnjaki za zdravljenje bolečine so zaskrbljeni zaradi bolnikove zmožnosti delovanja in njihove kakovosti življenja. Kadar je bolečina kronična ali je zapletena zaradi drugih zdravstvenih stanj, lahko bolnik primarne zdravstvene nege pacienta napoti k specialistu za bolečine, na primer k zdravniku. Fiziki so zdravniki, ki se specializirajo za fizikalno medicino in rehabilitacijo s posebnim zanimanjem za mišično-skeletna stanja. Nekateri fiziatri so izpopolnjevali usposabljanje za interventno zdravljenje bolečine (IPM). IPM je področje medicine, ki se posveča diagnostiki in zdravljenju motenj, povezanih z bolečino.

Zdravniki proti bolečinam ali strokovnjaki za zdravljenje bolečine so pogosto interventni fiziatri s strokovnim znanjem za diagnosticiranje in zdravljenje motenj hrbtenice. Vir fotografije: 123RF.com.

Strokovnjak za obvladovanje bolečine razvije načrt zdravljenja za lajšanje, zmanjšanje ali obvladovanje bolečine in pomaga bolnikom, da se hitro vrnejo k vsakodnevnim dejavnostim, ne da bi pri tem kirurško posegali ali se zanašali na zdravila. Za zagotovitev, da so vse potrebe pacienta zadovoljene, zdravnik oskrbo uskladi s pomočjo interdisciplinarnega tima zdravstvenih delavcev. Takšni strokovnjaki vključujejo:

Fiziatri
Anesteziologi
Internisti
Onkologi
Kirurški specialisti
Psihiatri
Psihologi
Medicinske sestre
Poklicni terapevti
Fizikalni terapevti

Strokovnjaki za obvladovanje bolečin najbolj skrbijo za bolnikovo splošno kakovost življenja. V ta namen zdravijo celotnega bolnika, ne le enega dela telesa.

Diagnosticirajte vzrok bolečine v hrbtu

Preden zdravnik lahko zdravi bolnikovo bolečino, mora razumeti vzrok bolečine. V nekaterih primerih bolečine je vzrok očiten, na primer zlom hrbtenice. V primeru kronične bolečine so vzroki (-i) lahko neizpolnjeni in otežujejo diagnozo. Zdravnik se opira na bolnikovo anamnezo, fizikalne in nevrološke preglede. Dodatna diagnostična orodja pomagajo podpreti ali izključiti sum na diagnozo.

Poglobljena ocena bolnikov

Zdravnik in pacient poglobljeno spregovorita o pacientovi trenutni težavi in zdravstveni anamnezi. Zdravnik lahko vpraša, kdaj in kako se je bolečina začela, za opis bolečine, o dejavnostih, ki povečujejo ali zmanjšujejo bolečino, ter o trenutnih ali preteklih zdravljenjih.

Fizikalni in nevrološki pregled

S fizikalnim pregledom se ocenijo pacientovi vitalni znaki; pulz, dihanje, srčni utrip, krvni tlak itd. Nevrološki pregled oceni bolnikove senzorične (občutke) in motorične (funkcijske) sposobnosti, vključno z refleksi, ravnotežjem, sposobnostjo hoje, mišično močjo in mišičnim tonusom.

X-Ray ali Radiograph je pogost test, ki se opravi, da razkrije stanje koščenih struktur telesa. Rezultati lahko kažejo, da je potrebno več testiranja.

CT skeniranje (računalniška tomografija) je tridimenzionalna slikarska študija, ki se uporablja tudi za oceno kosti in mehkega tkiva. Vsaka podrobna anatomska slika spominja na rezine ali prereze določenega področja telesa.

MRI ( slikanje z magnetno resonanco) je močno orodje za slikanje. MRI se običajno uporablja za ocenjevanje mišično-skeletnega sistema, saj zagotavlja veliko podrobnosti o kosti in mehkih tkivih.

S skeniranjem PET (Pozitronska emisijska tomografija) se za merjenje tkivnih sprememb na celični ravni uporabljajo majhne količine radionuklidov (radioaktivnih izotopov). Ta test se opravi ob sumu na raka.

Diskografija omogoča zdravniku, da oceni medvretenčne diske (enega ali več) kot možen vir bolečine. S testom se oceni strukturna celovitost diskov in se lahko uporabi za ponovitev bolečine v hrbtu ali nogah. Postopek vključuje uporabo kontrastnega barvila, injiciranega v vsak sumljivi disk, ki ga je treba pregledati z rentgenskim ali CT slikanjem.

Elektrodiagnostična orodja vključujejo NCS (Študija živčne prevodnosti) in EMG (Elektromiografija).

NCS (Nerve Conduction Study) ocenjuje hitrost živčnih impulzov, ko potujejo po živcu. Ta test lahko pomaga ugotoviti, ali je prišlo do poškodbe živcev, obsega poškodbe in če so bili uničeni živci.

EMG (elektromiografija) uporablja živčno stimulacijo za oceno električne aktivnosti znotraj izbranih mišičnih vlaken. Test meri odziv mišic in zazna poškodbe in bolezni mišic. Pomaga lahko razlikovati med boleznijo mišic in živcev.