Koraki za preprečevanje zapletov po poškodbah hrbtenjače
Nova raziskava poudarja načine, kako se izogniti zapletom po poškodbi hrbtenjače, pa tudi informacije o pričakovanjih okrevanja, kot je opisano v februarski številki Current Neurology and Neuroscience Reports .
Pogosti zapleti poškodbe hrbtenjače vključujejo pljučnico in druge težave, povezane s pljuči, srčno-žilnimi boleznimi, tlačnimi razjedami in krvnimi strdki, imenovanimi globoka venska tromboza (DVT, običajno v nogah) in pljučna embolija (pljuča), poročali Rochelle Sweis, DO, in José Biller, dr. med., oba iz Medicinske šole Loyola University Chicago Stritch.
"Poškodba hrbtenjače - bodisi zaradi travmatičnih ali nenevmatičnih vzrokov" je zelo uničujoča in lahko prizadene skoraj vse telesne sisteme, "je komentiral dr. Dr. Michael G. Fehlings, ki je profesor nevrokirurgije in so-direktor programa za hrbtenico. Univerza v Torontu v Ontariu. Travmatični vzroki lahko vključujejo prometno nesrečo ali padec, neravmatični vzroki pa lahko vključujejo degenerativni artritis, tumorje, krvavitve (krvavitev iz porušene krvne žile), vaskularne malformacije (nenormalni grozdi krvnih žil) in stanja, kot je multipla skleroza.
Preprečljive zaplete
Zdravniki in ljudje s poškodbo hrbtenjače lahko storijo številne ukrepe za preprečevanje teh zapletov, vključno z naslednjim:
- Uporaba zgodnjega obsega gibanja in rehabilitacije
- Drsne in uporabo naramnic in drugih naprav
- Shema črevesja in program mehurja za pomoč bolnikom pri uporabi kopalnice
- Čiščenje pljučnih izločkov
- Uporaba mehanske podpore za prezračevanje
- Uživanje zdrave prehrane
- Preprečite razjede zaradi pritiska s premikom v vsaki dve uri, uporabo zračnih vzmetnic in občasnim prestavljanjem teže med sedenjem
Dejal je, da bolniki igrajo ključno vlogo pri preprečevanju zapletov poškodbe hrbtenjače, je dejal dr. Fehlings.
"Mnoge od teh zapletov je mogoče preprečiti in zgodnje prepoznavanje lahko izboljša rezultate, " je dejal dr. Fehlings. Dobra oskrba mehurja in izogibanje bolečinam v pritisku, vendar predolgo sedenje v enem položaju so primeri, kako lahko ljudje s poškodbo hrbtenjače pomagajo skrbeti za svoje zdravje, je dejal dr. Fehlings.
Aktivna rehabilitacija lahko pomaga mnogim bolnikom s travmatično poškodbo hrbtenjače. Vir fotografije: 123RF.com.
Pričakovanja za obnovitev
Pričakovanja za okrevanje so v ospredju vsake osebe s poškodbo hrbtenjače. Med ljudmi s poškodbo hrbtenjače, ki niso popolnoma paralizirani, 80% stoji 12 mesecev in 50% hodi iz bolnišnice za 12 mesecev, izboljšave pa se po poškodbi nadaljujejo še dve leti, poročajo raziskovalci.
"Rezultat je res odvisen od tega, kje v hrbtenici je prišlo do poškodbe in stopnje senzimotorne disfunkcije, " je dejal dr. Sweis.
Ljudje, ki so mlajši, imajo običajno boljše pričakovane rezultate kot ljudje, starejši od 60 let. Na splošno se pričakovana življenjska doba giblje od 1, 5 leta pri bolnikih, ki so odvisni od prezračevanja in starejših bolnikih (> 60 let, ne glede na to, kje v hrbtenici je prišlo do poškodbe), do 52, 6 let za mlajše bolnike (stare 20 let) z ohranjeno motorično funkcijo.
Raziskave matičnih celic obljubljajo
"Okrevanje ostaja obetavno glede na nedavne rezultate implantacije matičnih celic za bolnike z visoko poškodbo hrbtenjače. Študije kažejo na vrnitev nekaterih gibalnih funkcij, " je dejal dr. Sweis. "Nadaljevanje raziskav je nujno, saj lahko spremeni življenje bolnikov."
Oglejte si vireSweis R, Biller J. Sistemski zapleti poškodbe hrbtenjače. Curr Neurol Neurosci Rep . 2017; 17 (2): 8.
