Balonska kifoplastika: pogosto zastavljena vprašanja
Ali sta balonska kifoplastika in vertebroplastika enaka?
Balonska kifoplastika je minimalno invaziven kirurški postopek, ki se izvaja za zdravljenje enega ali več zlomov vretenc kompresije (VCFs). Včasih ga primerjamo z drugim postopkom povečanja vretenc, imenovanim vertebroplastika, ki ga lahko izvajamo tudi z minimalno invazivnimi tehnikami. Medtem ko kifoplastika in vertebroplastika obravnavata VCF in delujeta za stabilizacijo zloma hrbtenice, je kifoplastika novejša tehnologija in nudi koristi, ki jih vertebroplastika ne omogoča. Torej ti postopki niso povsem enaki.
Zdravnik vam bo pomagal pretehtati vaša individualna tveganja in koristi, da boste določili najboljše možnosti zdravljenja vaših zlomov vretenc. Vir fotografije: 123RF.com.
Kako sta si kifoplastika in vertebroplastika podobni in vendar različni?
Kifoplastika in vertebroplastika sta perkutana postopka povečanja vretenc, ki se izvajata z minimalno invazivnimi tehnikami hrbtenice. To pomeni, da se operacija izvaja z zelo drobnimi kožnimi zarezami ( perkutano ), da se doseže zlomljeno telo vretenca ( vretenca ), da se stabilizira z vbrizgavanjem kostnega cementa v zlom ( povečanje ). Cilj obeh postopkov je stabilizirati zlom hrbtenice in zmanjšati bolečine v hrbtu.
Primarna razlika je v tem, da kifoplastika uporablja edinstveno balonsko tehnologijo, da pomaga obnoviti izgubljeno višino telesa vretenc po zlomu (zloma). Precej preprosto, majhni kirurški instrumenti se vodijo z uporabo intraoperativnega rentgenskega posnetka (fluoroskopija) do zlomljenih vretenc, balon pa je previdno vstavljen in napihnjen. Ko se balon napihne, se povrneta višina in oblika telesa vretenc in nastane prazna votlina, v katero se po odstranitvi balona vbrizga kostni cement.
Nekateri ljudje lahko doživijo več VCF. Zlomi hrbtenice povzročijo, da se prizadeta telesa vretenc napačno oblikujejo (npr. V obliki klina), kar vodi do sprememb drže. Pri nekaterih bolnikih večkratni zlomi vretenc povzročajo deformacijo, ki jo včasih opišemo kot poševno držo nazaj ali naprej. To je vrsta nenormalne kifoze.
Koliko časa traja balonska kifoplastika?
Balonska kifoplastika običajno traja približno pol ure na obravnavani ravni hrbtenice. Poleg tega, ker je postopek minimalno invaziven, se lahko pri nekaterih bolnikih opravi kifoplastika v ambulantnem ali ambulantnem centru hrbtenice. Če se izvajajo v bolnišnici, se večina bolnikov odpelje domov v 24 urah po operaciji.
Kakšna anestezija se uporablja med postopkom?
Kifoplastiko lahko opravite z lokalno anestezijo (ko je del telesa otrpel, vendar ste še vedno popolnoma pri zavesti) ali splošno anestezijo (ko ste popolnoma nezavestni). Vrsta uporabljene anestezije je odvisna od številnih dejavnikov, vključno s splošnim zdravjem, starostjo, resnostjo zloma in morda vzrokom zloma (npr. Rakom).
Kakšne so potencialne koristi kifoplastike?
Primarni cilji kifoplastike so stabilizirati zlom in zmanjšati bolečino v hrbtu. Toda v primerjavi z drugimi zdravljenji zloma hrbtenice je kifoplastika značilna po tem, da pomaga tudi pri obnavljanju telesne višine vretenc. To zmanjša pogostnost za razvoj kifoze, ki je pri nekaterih bolnikih povezana z VCF.
Druge prednosti balonske kifoplastike vključujejo:
- Izboljšanje mobilnosti
- Manj dni je potrebnih za bivanje v postelji zaradi bolečin v hrbtu
- Nizka stopnja zapletov
- Izboljšanje kakovosti življenja
Ali obstajajo posebni premisleki in tveganja, povezana s kifoplastiko?
Kompresijski zlomi vretenc lahko ogrozijo hrbtenični kanal, kar pomeni, da lahko VCF povzroči mielopatijo ali poškodbo hrbtenjače. Simptomi lahko vključujejo otrplost, šibkost, težave s črevesjem in / ali mehurjem in v redkih primerih ohromelost. Ko VCF ogrozi hrbtenični kanal, bo morda potrebna drugačna operacija hrbtenice - dekompresija. Dekompresija se lahko izvaja minimalno invazivno ali kot odprta operacija (npr. Dolga zareza) in vključuje dekompresijo ali odstranitev kakršnega koli (npr. Kosti) stiskanja na hrbtenjači ali živčnih koreninah. Ljudje, ki imajo zlom hrbtenice, ki povzroča živčne simptome, niso sami kandidati za minimalno invazivno kifoplastiko.
Čeprav je balonska kifoplastika minimalno invazivna operacija, tako kot pri vsakem kirurškem ali medicinskem posegu lahko pride do zapletov.
Spodaj so navedena resna - vendar redka - tveganja, povezana z kifoplastiko:
- Srčni infarkt
- Srčni zastoj
- Stroka
- Puščanje cementa (ki lahko povzroči pljučno embolijo, če se cement razširi na pljuča ali celo poškodbe hrbtenjače)
Pogovorite se z zdravnikom o svojih pomislekih
Če ste kandidat za balonsko kifoplastiko, ne oklevajte in izrazite svoje pomisleke glede teh možnih zapletov svojemu specialistu za hrbtenico. Pomagal vam bo pretehtati vaša individualna tveganja in koristi za določitev najboljših možnosti zdravljenja za vaše zlome vretenc.
