Ali lahko uživanje drog povzroči bipolarno motnjo?

Moj mož je že 10 let na Depakoteju zaradi bipolarne motnje. Diagnozo so mu postavili pri 30 letih, po manični epizodi, ki jo je doživel dva tedna po zaužitju ekstaze. (Drogo je vzel 24. junija, 4. julija odšel v bolnišnico). Moj mož do tega trenutka ni bil uživalec drog, niti pred tem ni doživel napadov depresije ali manije. Potem ko je imel 10 let istega prvotnega zdravnika, moj mož išče novega zdravnika, ki bi mu pomagal, da bi odšel z zdravila, saj meni, da je bil napačno diagnosticiran. Okamenel sem, da bi lahko zdravilo lahko bilo katalizator in morda bo imel še eno epizodo. Kakšne so vaše misli Bi se zdravnik strinjal, da nekomu odvzame zdravilo zaradi tega stanja?

Odgovorila Kristina Randle, doktorica znanosti, LCSW, 22. 5. 2019

A.

Zgodba, ki ste jo povedali, je zelo pogosta. Posameznik eksperimentira z drogami in nato razvije ali trpi zaradi psihiatričnih (običajno psihotičnih) simptomov, povezanih z boleznijo. Težko je vedeti, ali je bil ekstazi katalizator manične epizode vašega moža, vendar je zelo verjetno, da je na nek način prispeval. Znanost še vedno nima dokončnega odgovora o tem, kaj povzroča bipolarno motnjo ali katero koli drugo motnjo. Mehanizem, s katerim se razvijajo psihiatrične bolezni, še ni razjasnjen. Nekateri teoretiki trenutno menijo, da imajo nekateri posamezniki, ki uživajo droge in nato razvijejo psihozo, nagnjenost k razvoju psihiatričnih motenj. Po tej teoriji lahko uporaba drog služi kot katalizator za psihiatrične simptome. To lahko pomeni, da če se droge nikoli niso uporabljale, se psihiatrični simptomi morda niso razvili. Moje izobraženo mnenje je, da je zdravilo prispevalo k manični epizodi vašega moža, vendar tega nikoli ne bi mogel vedeti zagotovo.

Na spletni strani Mind.org piše: »Zdravila, droge ali alkohol ne morejo povzročiti, da razvijete bipolarno motnjo, lahko pa povzročijo nekatera bipolarna razpoloženja in simptome. Na primer: "

»Nekateri antidepresivi lahko povzročijo manijo ali hipomanijo kot stranski učinek, ko jih jemljete, ali kot odtegnitveni učinek, ko se spuščate z njih. Če začnete doživljati manijo po jemanju ali po odpovedi antidepresivov zaradi depresije, vam bo zdravnik morda dal napačno diagnozo bipolarne motnje ali vam predpisal več zdravil. Toda v tem primeru je ponavadi vredno počakati, da ugotovimo, ali simptomi najprej minejo brez zdravljenja. "

»Alkohol ali droge na ulici lahko povzročijo simptome, podobne maniji in depresiji. Pogosto je težko razlikovati učinke alkohola in mamil od simptomov duševnega zdravja. "

Poleg tega je težko vedeti, ali bi se zdravnik strinjal, da nekomu odvzame zdravilo. To je povsem odvisno od tega, kaj zdravnik meni, da je pravilna diagnoza, in katera zdravljenja ali zdravila ima raje. Kar zadeva natančno diagnozo, je to lahko izziv. Tudi s pomočjo smernic, kot je Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj (DSM), lahko med diagnostiki obstaja toliko različnosti. Prebrala sem študije, v katerih je 10 različnih zdravnikov postavilo 10 različnih diagnoz za istega pacienta, ki je posredoval enak niz simptomov. Ključnega pomena vašega moža morda ni pravilna diagnoza, temveč iskanje zdravnika, ki mu je všeč in mu zaupa. Svetoval bi mu, naj poišče zdravnika, ki si je pripravljen vzeti čas za raziskovanje različnih zdravil in zdravljenja. Končni cilj vašega moža je najti zdravljenje, ki ga lahko prenaša, in si priskrbeti odpoved njegovih maničnih simptomov - in najti zdravnika, ki bi bil pripravljen prevzeti vodilno vlogo v tem procesu.

Upam, da to pomaga. Če imate še kakšno vprašanje, pišite še enkrat.

Ta članek je posodobljen s prvotne različice, ki je bila prvotno objavljena tukaj 16. marca 2007.