Ko sreča ni izbira

Ameriški pesnik T. S. Eliot je zapisal:

Rekel sem svoji duši, bodite mirni in počakajte brez upanja, kajti upanje bi bilo upanje za napačno stvar; čakajte brez ljubezni, kajti ljubezen bi bila ljubezen do napačne stvari; vera še obstaja, toda vera in ljubezen čakajo. Počakajte brez misli, saj niste pripravljeni na misli: tema bo torej luč, tišina pa ples.

Ta konec tedna sem razmišljal o tej ponudbi.

Ženska je objavila komentar o upanju v skupini za podporo depresiji Group Beyond Blue, v kateri sodelujem. Povedala je, da ji je terapevt rekel, da je upanje bolj kognitivni proces kot čustvo, da si lahko zavestno prizadevamo razviti upanje.

Večinoma sem se strinjal, ker ko se počutim brezupno, moram nekaj povečati, da upam:

• Prelistam svoj dnevnik razpoloženja, da vidim dokaze, da vedno izstopim iz črne luknje in da tam nisem ostal v nedogled. Preučujem svoje zdravju prijazne številke (1 do 5), ki se spreminjajo v enem mesecu, tednu ali dnevu.
• Izvlečem sliko mlade ženske, ki je nekaj let po diplomi obiskovala kolidž Saint Mary, ki me spominja na mlajšo različico samega sebe, le da se je njeno življenje končalo s samomorom. Ko pogledam njen nasmeh, začutim njeno prisotnost in zaslišim besedo »Verjemi«, ki mi jo je ponovil njen oče.
• Pregledujem delce spodbud, ki so mi jih rekli moji mentorji in dobri prijatelji, ko obupam: "BOMO se počutili bolje." "Ne bo vedno tako." "Prej si se že dobro pozdravil."

"Upanje je spretnost," je zapisal nekdo iz naše skupine. »Sreča je tudi veščina. To je izbira. "

Takrat sem začutil udarec v črevesje.

Odgovoril sem obrambno.

"Sreča je izbira" se mi je zdelo enako kot hudo vprašanje, ki sem ga kmalu po hospitalizaciji zaradi hude depresije dobil od družinskega člana: "ŽELITE, da se izboljša?" kot da si izmišljujem samomorilne misli za pozornost. Ali pa je mislila, da mi je mesna štruca in vesela kosila Jell-O zelo všeč.

Zdaj vem, da ženska v moji podporni skupini ni mislila tako. Govorila je le, da se lahko odločimo, ali bomo izbrali pot do sreče, in lahko s kognitivno vedenjsko terapijo spremenimo svoje miselne vzorce, da bomo bolj optimistični.

V zadnjem času sem poglobljen v tovrstno literaturo: Budin možgan Rick Hanson, dr. in Richard Mendius, dr.med .; Spremenite svoj možgan, spremenite svoje življenje Daniel Amen, dr.med .; in Trenirajte svoj um, spremenite svoj možgan avtor Sharon Begley. V bistvu vsi pravijo, da imamo veliko več nadzora nad svojimi mislimi - na način, kako nastajajo nevronski prehodi - kot smo prej mislili.

Kar je dobra novica.

Izredno sem imel koristi od vaj za kognitivno vedenjsko terapijo dr. Davida Burnsa in podobnih: s prepoznavanjem izkrivljenih misli, ki tečejo gole brez brisače v glavi, in z uporabo njegovih metod za njihovo odvijanje. Na primer, ko se z možem prerečemo in skočim na »moj zakon je obsojen«, vem, da se dogaja nekaj izkrivljanj (pretirana generalizacija, razmišljanje na vse ali nič, mentalni filter, diskvalifikacija pozitivnega, skok na zaključki, katastrofiranje in čustveno sklepanje). Z "prepoznavanjem izkrivljanj", "preučevanjem dokazov" in "razmišljanjem v sivih odtenkih" - tremi njegovimi metodami za razvijanje popačenega mišljenja - spet pridem do racionalne misli.

Razen takrat, ko ne morem.

To je tisto, kar me moti pri filozofijah "sreča je izbira". Mislim, da delujejo na blago in zmerno depresijo, vsekakor na situacijsko depresijo. Toda za nekatere oblike hude depresije in depresije, odporne proti zdravljenju, ali zapletenih motenj razpoloženja - vsaj v tistih obdobjih, ko ste na kolenih in prosite Boga, naj vas vzame? Moja izkušnja je bila, da vsakršna pozornost do vaših misli samo poslabša.

Kot da bi mi nekdo rekel: »Pojej to ostrigo, a ne nabrekni« (alergičen sem na školjke).

Izenačujem jo z alergijami, ker so se včasih pojavile alergijske reakcije na zdravila, hrano in dodatke - tako kot v času, ko sem jemal naravni progesteron -, da so bile moje samomorilne misli tako močne, da sem želela zapustiti to mesto tako močno, da Nisem imel nadzora. Edino, kar me je zadržalo tukaj, je bilo moje vedenje, da je moje razmišljanje reakcija na dodatek, da so moji možgani zgolj vneti, tako kot moji prsti, ko jem ostrige.

Včasih so bile misli o nenehni smrti posledica bolezni ščitnice, mojega tumorja hipofize ali kakšne druge sočasne bolezni. Akutni stres ga lahko sproži. Če se v teh časih poskušam preusmeriti v svoje misli, se počutim slabše, kot da mi ni uspelo, tako kot bi se počutil, če bi pričakovali, da mi prsti ne bodo otekli.

Nevroznanost podpira moje izkušnje.

Ena raziskovalna študija na Univerzi Wisconsin-Madison je zlasti uporabila slikanje možganov z visoko ločljivostjo, da bi razkrila razčlenitev čustvene obdelave, ki poslabša sposobnost depresija, da zatira negativna čustva. Pravzaprav, več truda, kot so ga depresivni ljudje vložili v preoblikovanje misli - bolj ko so skušali misliti pozitivno - več je bilo aktiviranja amigdale, ki so jo nevrobiologi obravnavali kot "središče strahu" osebe.

Tom Johnstone, dr. vodilni avtor študije na Univerzi v Wisconsinu:

Zdravi posamezniki, ki vložijo več kognitivnih naporov v [preoblikovanje vsebine], dobijo večje izplačilo v smislu zmanjšanja aktivnosti v centrih za čustveni odziv možganov. Pri depresivnih posameznikih najdete ravno nasprotno.

Spomnim se, da mi je zdravnik v dneh in mesecih po hospitalizaciji pripovedoval o tej študiji. Premagal sem se, kot ponavadi, ker sem se tako trudil, da bi svoje razmišljanje uporabil kognitivne vedenjske vaje, vendar nisem mogel mimo želje po smrti.

Nisem bil pripravljen na razmišljanje, kot pravi Eliot.

Trik je vedeti, kdaj uporabiti optimizem, kognitivno vedenjsko terapijo in vse možganske vaje, ki lahko tvorijo nove živčne poti, in kdaj izklopiti možgane in samo nadaljevati s plavanjem.

Včasih plavam proti tokovom, ki so tako močni, da bodo tudi moji najboljši poskusi povzročili gibanje nazaj. Prejšnji mesec, ko sem plaval čez zaliv Chesapeake, so bili včasih prečni tokovi in ​​vetrovi, zaradi katerih se je zdelo, kot da plavaš v pralnem stroju.

Ves čas sem pogledoval, kako daleč moram iti. Vendar sem vsakič, ko sem to storil, požrl vdih vode z okusom dizelskega goriva in si poškodoval ramo. Bolje sem napredoval, ko sem držal glavo v vodi, pozabil, kam grem ali kako daleč pristati, in se osredotočil le na en udarec za drugim.

Zdi se, da temnejši kot je kraj, manj razmišljanja je treba. Mogoče je Eliot morda vedel kaj o hudi depresiji, ko je rekel, da bodite mirni, ne mislite. Kmalu bo tema postala svetloba, tišina pa ples.

Umetniško delo nadarjene Anje Getter.

Prvotno objavljeno na Sanity Break at Everyday Health.

Ta članek vsebuje partnerske povezave do Amazon.com, kjer se Psych Central plača majhna provizija, če je knjiga kupljena. Zahvaljujemo se vam za podporo Psych Central!