So ljudje s shizofrenijo nasilni?

Moj prijatelj iz srednje šole je od takrat postal paranoični shizofrenik. Že leta je brez doma in na ulici, brez zaposlitve in je odvisen od več drog in alkoholika, odkar ga poznam.

Trudim se, da bi bil stik z njim omejen, čeprav sem pred kratkim od njegove družine ugotovil, da potuje na stotine kilometrov, da me vidi, ker verjame, da mu lahko pomagam. Ne jemlje zdravil in zdi se, da je v stalni "epizodi", ki se nikoli ne ustavi.

Je izredno paranoičen in blodnjav, odvisnost od mamil pa nobeni stvari ne pomaga. Ima dolgo zgodovino fizične zlorabe družine in je bil aretiran zaradi zlorabe dekleta. Nikoli ni jemal nobenih zdravil in se ni zdravil, ker ne verjame, da je resnično shizofrenik.

Sprašujem se, koliko mi grozi in koliko sem v nevarnosti? Prejel sem nasprotujoče si informacije - da so paranoični shizofreniki redko nasilni, po drugi strani pa, da so nezdravljeni pogosto nagnjeni k nasilju in da je nasilje običajno namenjeno bližnjim, za katere bi menil, da so "ljubljeni" njega.

Vse informacije, ki jih imate, so cenjene, čeprav vam zagotavljam, da izvajam dodatne previdnostne ukrepe, da se zaščitim v primeru, da me najde in mi skuša škodovati. Hvala vam.

Odgovorila Kristina Randle, doktorica znanosti, LCSW, 21. 5. 2019

A.

Zastavili ste zanimivo in težko odgovorljivo vprašanje. Glede na moje raziskave in osebne izkušnje trdim, da posamezniki s shizofrenijo niso nič bolj nevarni od povprečne osebe, razen če so aktivno psihotični, nemedicinski, ne morejo prepoznati, da so bolni in uživajo mamila in alkohol. Vaš prijatelj ima vse štiri dejavnike tveganja hkrati, zaradi česar je zelo izpostavljen nasilju. To nikakor ne pomeni, da bo do vas postal nasilen; to pomeni samo, da ima večje tveganje, da bo postal nasilen. Drug koristen kazalnik pri določanju tveganja za nasilje je, ali je v preteklosti nasilno ravnal proti drugim ali ne. Študije kažejo, da je nasilje iz preteklosti dober napovednik nasilja v prihodnosti. Drugo tveganje, povezano s tvojim prijateljem, je, da si tudi sam poskuša škodovati.

Resnica je, da je izredno težko in praktično nemogoče napovedati prihodnje vedenje vašega prijatelja do vas, njega samega ali kogar koli drugega. V tej situaciji je najpomembnejše poskušati ga spraviti na zdravljenje. Zavedam se, da je to monumentalna naloga, pri kateri se vam morda ne bo uspelo boriti. Zakoni o civilnih zavezah v večini držav skorajda onemogočajo, da bi nekdo, kot je vaš prijatelj, dobil pomoč, preden se zgodi kaj slabega. Skoraj vedno se zgodi, da se mora zgoditi nekaj slabega, preden bi bil posameznik upravičen do psihiatrične pomoči.

Kljub temu vas toplo priporočam, da mu poskušate pomagati, preden poškoduje sebe ali koga drugega. Če mu niste pripravljeni pomagati, vam svetujem, da sprejmete dodatne previdnostne ukrepe (kot že počnete) in kadar koli menite, da je to potrebno, pokličite policijo. Ne rečem vam, da pokličete policijo, da ga aretirajo; preprosto je, da je policija v številnih skupnostih pogosto prva oseba, ki se odzove v razmerah glede posameznikov s psihiatričnimi motnjami. Policija se pojavi na kraju dogodka in pokliče na pomoč običajno usposobljene ekipe za pomoč pri kriznih razmerah za duševno zdravje. Skupine za krizo duševnega zdravja poskušajo posameznike spraviti na zdravljenje in so usposobljene za delo s posamezniki, tako kot vaš prijatelj. Upam, da bo to pomagalo odgovoriti na vaše vprašanje. Če imate še kakšno vprašanje ali potrebujete dodatna pojasnila glede mojega odgovora, pišite znova. Pazite.

Ta članek je posodobljen s prvotne različice, ki je bila prvotno objavljena tukaj 16. marca 2007.