Kognitivna terapija pomaga pri vseh vrstah depresije

Nove raziskave so pokazale, da je kognitivna terapija koristna za osebe z zmerno do hudo depresijo. Pristop bolj poudarja spremembo mišljenja kot spremembo vedenja.

Ugotovitve kažejo, da bi se morali kognitivni terapevti, vsaj v prvih nekaj sejah, osredotočiti na klientove miselne vzorce, da bi jim lažje videli življenjske dogodke.

Študija je pokazala, da osredotočenost na spreminjanje vedenja - na primer na to, da pacienti načrtujejo dejavnosti, da bi jih spravili iz hiše, in sledenje, kako preživijo svoj čas - ni bistveno napovedala poznejših sprememb v simptomih depresije.

"V zadnjem času se veliko pozornosti posveča vedenjskim pristopom k zdravljenju hude depresije, zaradi česar lahko nekateri ljudje sumijo, da kognitivne tehnike niso pomembne za huje depresivne bolnike," je dejal Daniel Strunk, soavtor študije in asistent profesor psihologije na državni univerzi Ohio.

"Toda naši rezultati kažejo, da so bile kognitivne strategije tiste, ki so dejansko najbolj pomagale bolnikom v prvih kritičnih tednih kognitivno-vedenjske terapije."

Strunk je študijo izvedel z Melisso Brotman z Nacionalnega inštituta za duševno zdravje in Robertom DeRubeisom z univerze v Pennsylvaniji. Njihovi rezultati so objavljeni na spletu v reviji Raziskave in terapija vedenja in bo objavljen v kasnejši tiskani izdaji.

Študija se je osredotočila na prvih nekaj tednov zdravljenja, ker druge študije kažejo, da takrat bolniki najbolj izboljšajo raven depresije, je dejal Strunk.

Rezultati so pokazali, da so se pacientovi rezultati depresije znatno izboljšali, ko so se njihovi terapevti osredotočili na kognitivne tehnike, vendar se niso spremenili, ko so se njihovi terapevti osredotočili na vedenjske tehnike.

V študiji je sodelovalo 60 bolnikov, pri katerih je bila diagnosticirana huda depresija in so se zdravili na dveh univerzitetnih klinikah.

Vse bolnike je zdravil eden od šestih kognitivnih terapevtov in se strinjal, da bodo njihove terapevtske seje posneli za študij.

Dva izurjena ocenjevalca sta pregledala videokasete od prvega do četrtega terapevtskega zasedanja. Ocenili so, koliko so se terapevti zanašali na kognitivne in vedenjske metode ter druge vidike sej.

Poleg tega so bolniki na vsaki seji izpolnili vprašalnik, ki je meril stopnjo depresije.

Raziskovalci so preučevali razmerje med specifičnimi tehnikami, ki jih uporabljajo njihovi terapevti, in obsegom izboljšanja ocene depresije bolnikov od ene do druge seje.

Študija se je osredotočila na prvih nekaj tednov zdravljenja, ker druge študije kažejo, da takrat bolniki najbolj izboljšajo raven depresije, je dejal Strunk.

Rezultati so pokazali, da so se pacientovi rezultati depresije znatno izboljšali, ko so se njihovi terapevti osredotočili na kognitivne tehnike, vendar se niso spremenili, ko so se njihovi terapevti osredotočili na vedenjske tehnike.

Študija je pokazala, da so bili z izboljšanjem stanja povezani tudi drugi dejavniki.

Bolniki so se bolj izboljšali, ko so sodelovali s svojimi terapevti pri načrtu zdravljenja in mu sledili.

Ni presenetljivo, da so bolniki pokazali večje izboljšave tudi, ko so bili bolj vključeni v postopek terapije in so bili odprti za predloge svojega terapevta.

"Če ste bolnik in ste se pripravljeni v celoti zavzeti za postopek terapije, naši podatki kažejo, da boste videli več koristi," je dejal Strunk.

Strunk je dejal, da se te raziskave nadaljujejo na kliniki za zdravljenje in raziskovanje depresije države Ohio. Tamkajšnji raziskovalci sodelujejo z ljudmi, ki trpijo za depresijo, da bi razumeli naravo kognitivnih sprememb in kako to vpliva na njihovo izboljšanje.

"Poskušamo razumeti, ali kognitivna terapija vodi ljudi do globoke spremembe v njihovem osnovnem pogledu na sebe ali če jih uči nabor veščin, ki jih morajo sčasoma nenehno izvajati," je dejal.

Strunk je dejal, da ti rezultati kažejo, da so kognitivne tehnike kljub nedavni pozornosti, namenjeni vedenjskim pristopom k zdravljenju depresije, precej močne.

"V našem vzorcu bolnikov s kognitivno terapijo se zdi, da kognitivne tehnike spodbujajo zmanjšanje simptomov depresije na način, ki ne velja za vedenjske tehnike," je dejal.

Vir: Ohio State University