Smrtje zaradi prevelikega odmerjanja zaradi pogostih sedativov

Medtem ko se naslovi o prevelikih odmerkih drog osredotočajo na opiode, kot so heroin in zdravila proti bolečinam na recept, kot je OxyContin, je nova študija pokazala, da se je število smrtnih primerov zaradi prevelikih odmerkov med Američani štirikrat povečalo z običajnimi sedativi, kot so Xanax, Valium in Klonopin.

"Ugotovili smo, da se je stopnja smrtnosti zaradi prevelikih odmerkov benzodiazepinov, znanih tudi kot" benzovi ", od leta 1996 povečala za več kot štirikrat, kar je javnozdravstveni problem, ki je šel pod roke," je povedal vodilni avtor Marcus Bachhuber, dr. ., docent za medicino na Medicinski fakulteti Alberta Einsteina.

"Preveliki odmerki benzodiazepinov so se povečali veliko hitreje kot recepti za zdravila, kar kaže, da so jih ljudje sčasoma jemali bolj tvegano."

Ocenjuje se, da eden od 20 odraslih v ZDA v enem letu napolni recept za benzodiazepin. Zdravila so predpisana za stanja, vključno z anksioznostjo, motnjami razpoloženja in nespečnostjo.

Leta 2013 so preveliki odmerki benzodiazepina predstavljali 31 odstotkov od skoraj 23.000 smrtnih primerov zaradi prevelikih odmerkov zdravil na recept v ZDA.

Raziskovalci so želeli izvedeti več o nacionalnih trendih pri predpisovanju benzodiazepinov ali o smrtnih primerih zaradi teh zdravil. Zaradi tega so podatke iz leta 1996 do 2013 preučili iz dveh virov.

Prva je bila anketa o zdravstvenih izdatkih. Anketa, ki jo financira zvezna država, vključuje nacionalno reprezentativen vzorec družin in posameznikov, ki zagotavljajo informacije o nakupih zdravstvenih storitev, vključno z zdravili na recept.

Drugi so bili podatki o več vzrokih smrti iz centrov za nadzor in preprečevanje bolezni. Raziskovalci so izvlekli poročila zdravnikov, zdravniških preiskovalcev ali mrliških oglednikov o vseh smrtnih primerih zaradi prevelikega odmerjanja benzodiazepina, vključno s smrtnimi primeri tudi zaradi drugih zdravil, alkohola ali prepovedanih drog.

Njihova analiza je pokazala, da se je število odraslih, ki so kupili recept za benzodiazepine, v 18 letih povečalo za 67 odstotkov, in sicer z 8,1 milijona receptov leta 1996 na 13,5 milijona leta 2013.

Analiza je pokazala, da se je povprečna količina, napolnjena med letom, med leti 1996 in 2013 več kot podvojila pri tistih, ki so dobivali recepte.

Po mnenju raziskovalcev je najpomembnejše, da se je stopnja smrtnosti zaradi prevelikega odmerjanja v 18-letnem obdobju povečala z 0,58 smrti na 100.000 odraslih v letu 1996 na 3,14 smrti na 100.000 odraslih v letu 2013, kar je več kot štirikrat.

Analiza je pokazala, da se je na splošno stopnja smrtnih primerov zaradi prevelikega odmerjanja benzodiazepinov umirila od leta 2010. Toda za nekatere skupine - odrasli, stari 65 let in več ter za temnopolte in Latinoameričane - je stopnja smrti zaradi prevelikega odmerjanja po letu 2010 še naprej naraščala.

"Večja količina benzodiazepinov, predpisanih bolnikom - več kot podvojitev v določenem obdobju - kaže na večji dnevni odmerek ali več dni zdravljenja, kar lahko poveča tveganje za preveliko odmerjanje s smrtnim izidom," je povedala dr. Joanna Starrels, dr. , izredni profesor medicine na Einsteinu.

Navedla je še dva možna razloga za skok smrti benzodiazepinov.

"Ljudje z velikim tveganjem za preveliko odmerjanje s smrtnim izidom lahko preusmerjajo benzodiazepine - ne od izvajalcev zdravstvenih storitev - in vemo, da lahko kombiniranje benzodiazepinov z alkoholom ali drogami - vključno z opioidnimi protibolečinskimi zdravili - povzroči prevelike odmerke s smrtnim izidom," je dejala.

Opozorila je, da se je predpisovanje opioidov v večini obdobja, ki ga zajema študija, hitro povečalo, in dodala, da so opioidi vpleteni v 75 odstotkov smrtnih primerov zaradi prevelikega odmerjanja benzodiazepinov.

"Očiten način za izboljšanje varnosti benzodiazepinov bi bil, da ljudje zmanjšajo uporabo teh zdravil," je povedal soavtor študije Chinazo Cunningham, profesor medicine in družinske in socialne medicine pri Einsteinu. "Vendar bi morali poudariti tudi nevarnost prevelikega odmerjanja usodnega uživanja benzodiazepinov sočasno z opioidnimi zdravili proti bolečinam ali z alkoholom."

"To epidemijo je skoraj v celoti mogoče preprečiti, saj je najpogostejši razlog za uporabo benzodiazepinov tesnoba - ki jo je mogoče učinkovito in veliko varneje zdraviti s terapijo s pogovori," je povedal soavtor Sean Hennessy, doktor farmacevtskih znanosti, dr. profesor epidemiologije na Medicinski fakulteti Perelman na univerzi v Pennsylvaniji.

"Glede na veliko razširjenost simptomov tesnobe potrebujemo bolj konstruktiven pristop k problemu kot pojavljanje tablet."

Študija je bila objavljena v Ameriški časopis za javno zdravje.

Vir: Medicinska šola Alberta Einsteina

FOTO: