Neinvazivna stimulacija možganov lahko zmanjša simptome ADHD
Nova študija kaže, da lahko stimulacija trigeminalnega živca (TNS), neinvazivno zdravljenje z električno stimulacijo, pri otrocih zmanjša simptome motnje pomanjkanja pozornosti / hiperaktivnosti (ADHD).
"Številni starši se obotavljajo, da bi majhnim otrokom dali močna zdravila, na primer poživila, zato družine veliko zanimajo za nefarmakološke alternative za ADHD," je povedal vodilni avtor študije dr. James McGough, profesor klinične psihiatrije na Univerza v Kaliforniji, Los Angeles (UCLA).
Trigeminalni živec, največji od lobanjskih živcev, povezuje senzorične celice na glavi z več možganskimi predeli, ki sodelujejo v pozornosti.
Za študijo so raziskovalci na Medicinski fakulteti David Geffen na UCLA naključno dodelili 62 otrokom, starim od 8 do 12 let z ADHD, da so prejeli štiri tedne nočne stimulacije bodisi z napravo TNS bodisi z lažno napravo.
Raziskava je bila zasnovana posebej za preizkušanje učinkov TNS, zato so bili vsi otroci med študijo in vsaj 30 dni pred tem brez zdravil.
Naprava TNS in lažna sta bila videti enako - majhna škatla z žicami za namestitev na čelo prek lepilnega obliža. Edina razlika je bila v lažnih napravah, ki niso proizvajale električnega toka.
Medtem ko sta se obe skupini otrok po enem tednu izboljšali simptomi, so se otroci, ki so prejeli aktivno TNS, v naslednjih treh tednih še naprej izboljševali. Nasprotno pa so se simptomi pri otrocih v skupini, ki je prejemala placebo, po prvem tednu izravnali.
Po koncu štirih tednov so se ocene simptomov pri otrocih v skupini s TNS v povprečju znižale za 9 točk (z uporabo zdravniške lestvice ADHD) v primerjavi z zmanjšanjem rezultatov za približno 4,5 točke pri otrocih v skupini s placebom.
Na splošno je to znižanje za 9 točk manjše od tistega, kar so v kliničnih študijah pokazali poživila, kot je metilfenidat, vendar je enaka nestimulantnim zdravilom, ki se uporabljajo za zdravljenje otrok z ADHD, kot je zaviralec ponovnega privzema noradrenalina atomoksetin.
Po McGoughu razlike med obema skupinama po prvem tednu kažejo na to, da so izboljšave TNS več kot le učinek placeba. Toda močnejša potrditev je prišla po analizi testov elektroencefalografije (EEG), opravljenih vsem otrokom.
"EEG meri aktivnost možganskih valov in naši testi so pokazali jasne razlike med otroki, ki so prejemali aktivno in lažno stimulacijo," je dejal McGough.
Dejansko so spremembe možganskih valov pri otrocih, katerih simptomi so se izboljšali, podobne tistim, ki so jih opazili pri ljudeh, ki so se dobro odrezali na testih izvršilne funkcije, je dejal McGough. Ta podobnost podpira idejo, da spremembe EEG predstavljajo spremembe v pozornosti in odločanju.
McGough je dodal, da je TNS zelo dobro prenašal. Med uporabniki TNS je bilo nekaj primerov glavobola ali povečanega apetita, vendar ni bilo resnih neželenih učinkov in noben otrok zaradi neželenih učinkov ni moral opustiti zdravljenja.
Uprava za prehrano in zdravila trenutno pregleduje TNS kot zdravilo za pediatrični ADHD. McGough je opozoril, da se lahko, če je odobren, podrobneje razpravlja o tem, kje bi ta pristop lahko ustrezal spektru razpoložljivih načinov zdravljenja.
Opozoril je, da so potrebne dodatne raziskave, zlasti študije, ki preizkušajo dolgoročne učinke TNS, in študije, ki ocenjujejo, kako TNS deluje v povezavi z zdravili.
Ugotovitve so objavljene v Časopis Ameriške akademije za otroško in mladostniško psihiatrijo.
Vir: Ameriško psihiatrično združenje
