Preživeli možganske kapi s PTSM se bolj verjetno izognejo zdravljenju
Skupina, ki so jo vodili raziskovalci iz Columbia University Medical Center, je ugotovila, da se 65 odstotkov preživelih možganske kapi s PTSD ni držalo zdravljenja, v primerjavi s 33 odstotki tistih brez PTSD.
Študija tudi nakazuje, da je neskladnost pri bolnikih s PTSD možgansko kap delno razložena s povečano ambivalentnostjo do zdravil.
Po mnenju raziskovalcev je med preživelimi možgansko kapjo s PTSP približno vsak tretji - 38 odstotkov - imel pomisleke glede zdravil.
Po podatkih Ameriškega združenja za možgansko kap vsako leto skoraj 795.000 Američanov doživi možgansko kap, kar je četrti vodilni vzrok smrti in največji vzrok invalidnosti v ZDA.
Preživelim so pogosto predpisani režimi zdravljenja, vključno z antiagregacijskimi sredstvi, antihipertenzivi in statini, ki pomagajo zmanjšati tveganje za kasnejše možganske kapi. Prejšnje raziskave so pokazale, da lahko PTSD, ki ga povzročijo zdravstveni dogodki - ki prizadene 18 odstotkov preživelih možganske kapi - ovira okrevanje.
"Na žalost preveč preživelih zaradi možganske kapi ni v skladu s temi režimi, čeprav vemo, da je upoštevanje režimov zdravljenja po možganski kapi ena najpomembnejših komponent za zmanjšanje tveganja za prihodnjo možgansko kap," je povedal dr. Ian M. Kronish , MPH, docent medicine na univerzi Columbia in eden od avtorjev študije.
"Za tiste s PTSM ta študija kaže, da so pomisleki glede zdravil pomembna ovira za spoštovanje zdravljenja," je nadaljeval.
"Preživele možganske kapi je treba oceniti glede zaskrbljenosti glede zdravil in simptomov PTSM, da bodo čim prej uvedeni posegi, s katerimi bodo bolniki spet na pravi poti, da bi se izognili prihodnjim možganskim kapam."
Raziskovalci so 535 preživelih možganske kapi vprašali o simptomih PTSP, spoštovanju zdravil in prepričanjih ali pomislekih glede zdravil. Preživele so zaposlili med marcem 2010 in januarjem 2012 v kliničnih preskušanjih v Harlemu in Bronxu. Povprečni čas od možganske kapi ali prehodnega ishemičnega napada (TIA) med preiskovanci je bil skoraj 2 leti.
V primerjavi s pacienti z možgansko kapjo brez simptomov PTSM so po mnenju raziskovalcev bolniki s PTSD čutili večjo ambivalentnost do zdravil, bolj zaskrbljeni zaradi dolgoročnih učinkov zdravil in se pritoževali nad načinom, kako jim zdravila motijo življenje.
Poleg tega je bil PTSP povezan s povečanim prepričanjem v splošno škodo in prekomerno uporabo zdravil v zdravstvenem sistemu, ugotavljajo raziskovalci.
Prejšnje raziskave z isto kohorto so pokazale, da so preživele možganske kapi z najhujšimi simptomi PTSM skoraj trikrat bolj verjetno kot tiste brez PTSD, ki niso povezane z zdravili.
"Verjamemo, da te ugotovitve kažejo na to, da preživeli možganski kapi s PTSD ne jemljejo zdravil kot koristnih, temveč kot opozorila na možgansko kap in da se jim izogibajo, da bi se izognili razmišljanju o možganski kapi," je dejal dr. Donald Edmondson , docentka vedenjske medicine in prva avtorica prispevka.
"Izvesti moramo nadaljnje raziskave, da ugotovimo, ali bi zdravljenje preživelega možganske kapi za PTSD ublažilo pomisleke glede zdravil, ki vodijo k izogibanju, ali pa bi bilo treba za reševanje obeh vprašanj oblikovati dodatne posege."
Študija je bila objavljena v British Journal of Health Psychology.
Vir: Columbia University Medical Center
