Duševno zdravje v srednji šoli: Naučite učence povezave med vzorci razmišljanja, čustvi in vedenjem
Dodajanje komponente duševnega zdravja v šolske programe zdravstvenega izobraževanja bi lahko izboljšalo zdravstveno vedenje, zmanjšalo depresijo in izboljšalo ocene.Raziskovalci z univerze Ohio State University of Nursing so ugotovili, da je program z imenom COPE: (Ustvarjanje priložnosti za osebno opolnomočenje) Zdrav življenjski slog TEEN (razmišljanje, čustva, vadba, prehrana) koristen rezultat za številne zdravstvene in vedenjske dejavnike.
V srednješolskih zdravstvenih urah so uporabili poseg, ki je poleg prehrane in telesne aktivnosti poudarjal tudi gradnjo kognitivnih vedenjskih veščin.
Udeleženci so imeli nižji povprečni indeks telesne mase, boljše socialno vedenje, višje ocene zdravstvenega razreda in pili manj alkohola kot najstniki v razredu s standardnimi učnimi urami zdravja.
Simptomi pri najstnikih, ki so bili hudo depresivni, so se konec semestra prav tako zmanjšali na normalno raven v primerjavi s kontrolno skupino, katere simptomi so ostali povišani.
Raziskovalci pravijo, da se je večina pozitivnih rezultatov programa obdržala šest mesecev.
Strokovnjaki pravijo, da je intervencija dobrodošla, saj je dvaindvajset odstotkov mladih v ZDA prekomerno telesne teže ali debelih, samomor pa je tretji najpogostejši vzrok smrti med mladimi, starimi od 14 do 24 let.
Kljub dejstvu, da imajo najstniki pomembne težave z duševnim zdravjem, večina šolskih posegov ne obravnava hkrati težav javnega zdravja in ne meri učinkov programov na več izidov, je dejala Bernadette Melnyk, glavna avtorica študije.
»To je tisto, kar je manjkalo v prejšnjih programih zdravega načina življenja z najstniki - prihajanje do razmišljanja. Mladostnike učimo, da je to, kako razmišljajo neposredno, povezano s tem, kako se počutijo in kako se obnašajo, «je dejal Melnyk.
»Ta program je skoraj polovico znižal število najhujših depresij. Manj kot 25 odstotkov mladostnikov, ki imajo težave z duševnim zdravjem, dobi kakršno koli pomoč, tu pa imamo intervencijo, ki obravnava to trpljenje in lahko tudi prepreči ali zmanjša debelost. "
Študija je objavljena v Ameriški časopis za preventivno medicino.
Za študijo je raziskovalka zaposlila 779 srednješolcev, starih od 14 do 16 let, iz jugozahoda ZDA. Polovica je obiskovala kontrolni tečaj, ki je zajemal običajne zdravstvene teme, kot so varnost v cestnem prometu, zobozdravstvo in imunizacija. Ostali so bili vključeni v program COPE: Healthy Lifestyles TEEN.
Program COPE temelji na konceptih kognitivno-vedenjske terapije s poudarkom na izgradnji veščin.
Vendar to ni svetovanje v učilnici: celoten učni načrt COPE, ki je kombinacija tedenskih 50-minutnih vedenjskih veščin, informacij o prehrani in telesne aktivnosti v 15 tednih, je za učitelje opredeljen v priročnikih in PowerPointih.
Ta študija je bila prva, ki je preizkusila učinkovitost COPE, ko so jo v učilnici v učilnici poučevali usposobljeni učitelji. V pilotskih študijah so Melnyk in njena ekipa učni načrt učili sami.
"To so veščine, ki jih lahko naučim različne strokovnjake, in jim ni treba biti certificirani terapevti," je dejal Melnyk.
V svojem jedru program COPE poudarja povezavo med vzorci razmišljanja, čustvi in vedenjem ter ABC-ji kognitivnih vedenjskih veščin.
Ta trening priznava, da lahko aktivacijski dogodki sprožijo negativne misli, negativna prepričanja najstnikov o sebi, ki temeljijo na sprožilnem dogodku, in posledice slabega počutja in negativnega vedenja.
"Otroke učimo, kako spremljati aktivatorje in jim pokažemo, da lahko namesto negativnega prepričanja to spremenijo v pozitivno prepričanje o sebi," je dejal Melnyk.
»Šole odlično poučujejo matematiko in družbene študije, toda najstnikom ne dajemo življenjskih veščin, ki jih potrebujejo za uspešno obvladovanje stresa, reševanje problemov, postavljanje ciljev in to so ključni elementi tega zdravega načina življenja . "
COPE vključuje tudi lekcije o prehrani o temah, kot so velikost porcij in družabno prehranjevanje ter 20 minut gibanja - ples, izmikanje žoge, sprehod in karkoli drugega, da učenci ne bodo sedeli.
Med sodelujočimi najstniki se jih je 68,3 odstotka samoopredelilo kot Hispanic, 51,5 odstotka pa žensk. Več kot polovica jih je začela z zdravo telesno težo, 19 odstotkov jih je menilo za prekomerno telesno težo in 23,4 odstotka v kategoriji debelih za svojo starost. Skoraj 10 odstotkov mladostnikov je poročalo o simptomih tesnobe in depresije.
Takoj po koncu programov so rezultati študentov COPE v povprečju na več področjih presegli rezultate kontrolne skupine: 4.061 korakov več na dan; bistveno nižji povprečni indeks telesne mase (ITM); boljši rezultati pri sodelovanju, uveljavljanju in akademski usposobljenosti - vse socialne veščine, ki jih ocenjujejo učitelji; in manjša uporaba alkohola - 12,96 odstotka najstnikov COPE v primerjavi z 19,94 odstotka mladostnikov v kontrolnem razredu.
Izboljšave ITM pri najstnikih COPE so potekale šest mesecev in ohranil se je trend zmanjševanja uživanja alkohola med najstniki COPE. Poleg tega je 97,3 odstotka najstnikov COPE, ki so začeli z zdravo telesno težo, šest mesecev pozneje ostalo v tej kategoriji, medtem ko se je le 2,7 odstotka preselilo v prekomerno težo.
Za primerjavo, med najstniki v kontrolni skupini, ki so začeli z zdravo telesno težo, je v tej kategoriji ostalo 91,2 odstotka, 7,3 odstotka je prešlo v prekomerno telesno težo in 1,5 odstotka prešlo v kategorijo debelih.
Melnyk je ugotovil, da ni mogoče natančno izslediti, katera komponenta programa najbolj vpliva na najstnike, verjetno pa je kombinacija vseh skupaj.
"Verjamem, da mora biti kombinacija," je dejala.
»Morate imeti prehranski kos, s katerim jih boste naučili, kako se prehranjevati bolj zdravo in se upreti nezdravi prehrani, da se bodo počutili bolje. In morajo biti bolj aktivni. Toda zelo ključen del sta duševno zdravje in kognitivni del. "
Vir: Ohio State University