REM motnje spanja povezane s Parkinsonovo boleznijo

V novi multicentrični študiji več kot 1200 ljudi so kanadski raziskovalci odkrili, da je motnja vedenja hitrega gibanja oči (REM) močan napovednik Parkinsonove bolezni.

Študija, ki jo je vodil dr. Ron Postuma na Montrealskem nevrološkem inštitutu in bolnišnici, je spremljala 1280 bolnikov z motnjami spanja v hitrem gibanju oči (REM). Študija je največja tovrstna študija, opravljena pri bolnikih s to motnjo, ki povzroči nasilno delovanje iz sanj, saj se izgubi običajna paraliza med spanjem.

Ugotovitve študije so objavljene v reviji Možgani.

REM motnje spanja so tesno povezane s Parkinsonovo boleznijo (PD) in sorodnimi boleznimi, kot sta Lewyjeva telesna demenca in večplastna atrofija. Za testiranje zdravil, ki lahko preprečijo pojav PD, morajo raziskovalci identificirati ljudi, ki so izpostavljeni visokemu tveganju, preden se razvije.

Obdobje med razvojem REM motnje spanja in simptomi PD je še posebej dolgo, zato so tisti z motnjo dobri kandidati za klinična preskušanja za testiranje novih terapij PD.

Za izbiro pacientov za klinična preskušanja pa je treba čim natančneje vedeti, kakšne možnosti ima vsak bolnik za razvoj PD, saj obstajajo pomembne razlike med tistimi z REM motnjo spanja.

V tej študiji so bolniki v letih izvajali teste, ki so merili njihove motorične, kognitivne, avtonomne in posebne senzorične sposobnosti. Raziskovalci so ugotovili, da je 73,5 odstotka bolnikov razvilo PD po 12 letih spremljanja in da so bolniki, ki so imeli motnje v motoriki, trikrat bolj verjetno razvili PD ali sorodne bolezni.

Drugi pomembni kazalci prihodnjega razvoja PD so vključevali blago kognitivno in vohalno okvaro.

Raziskovalci so za testiranje bolnikov na prihodnje napredovanje PD uporabili sofisticirano tehniko slikanja - slikanje dopaminskega transporterja (DAT). Zanimivo je, da se ta razmeroma zapleten in drag test ni izkazal za učinkovitejšega pri napovedovanju napredovanja PD kot motorično testiranje, ki je preprost pisarniški test, ki traja pet minut.

Medtem ko so prejšnje študije REM motnje spanja in PD prišle iz posameznih centrov, je bila ta študija opravljena v več centrih v Severni Ameriki, Evropi in Aziji, zaradi česar so bile ugotovitve bolj trdne. Na splošno bodo ugotovitve izboljšale izbirni postopek za klinična preskušanja in pomagale zdravnikom, da bodo bolnikom dali prednost pri terapijah, ki preprečujejo bolezen.

"Potrdili smo zelo visoko tveganje za PD pri ljudeh z motnjami spanja REM in našli več močnih napovedovalcev tega napredovanja," je dejal Postuma.

"Ker se razvijajo nova zdravila za spreminjanje bolezni za PD in sorodne bolezni, so ti bolniki idealni kandidati za nevroprotektivna preskušanja."

Vir: Univerza McGill