Boj proti negativnosti, tako da je fobije mogoče rešiti
Strokovnjaki so se naučili, da soočenje s strahom ne bo vedno izginilo - razen če ljudje spremenijo spominsko usmerjeno negativno stališče do predmetov ali dogodkov, ki se jih bojijo, da bi dosegli trajnejše okrevanje od tistega, kar jih najbolj straši.
V novi študiji so raziskovalci ugotovili, da so ljudje, ki so po terapiji z izpostavljenostjo ohranili negativno stališče do javnega nastopanja, bolj verjetno doživeli vrnitev strahu kot ljudje, ki so bili manj negativni. Strah se je vrnil med tiste z nespremenjenim odnosom, tudi če so med zdravljenjem pokazali izboljšanje.
Raziskovalci države Ohio so razvili tudi način za ocenjevanje stališč takoj po zaključku terapije z izpostavljenostjo.
Orodje potrjuje njihovo trditev, da lahko vztrajni negativni odnosi razveljavijo učinke terapije, in ponuja zdravnikom, da ocenijo, ali je še nekaj sej zdravljenja v redu.
Strokovnjaki pravijo, da je vrnitev strahu pogosta v mesecih po terapiji z izpostavljenostjo ljudem s fobijami.
Znanstveniki države Ohio pravijo, da je to lahko zato, ker se zdravljenje osredotoča na gradnjo veščin za boj proti strahu. Kar včasih ostane brez naslova, je samodejni negativni odnos, ki povprečnega človeka muči s fobijo.
Ta stališča temeljijo na tako močni povezavi med predmetom, ki se ga boji - recimo pajkom -, in negativnim občutkom glede vrste, ki je tako močna, da oseba s fobijo ne vidi ali celo misli na pajka, ne da bi izkusila to samodejno negativno reakcijo , kar vodi k izogibanju.
»Pri terapiji z izpostavljenostjo se ljudje lahko naučijo nekaterih veščin za obvladovanje negativnosti in strahu, ki se je samodejno aktiviral, in lahko kljub tej aktivaciji dobro delujejo. Če pa se to zgodi vse, potem ima oseba verjetno še vedno težave, saj bodo včasih prihajale do situacij, ko se bo njeno zaupanje porušilo, ne bo mogel obvladati svojega strahu in bo imel izkušnjo neuspeha, « je povedal dr. Russell Fazio, višji avtor študije.
»Druga stvar, ki jo lahko naredi zdravljenje, je, da dejansko spremeni verjetnost, da se negativnost ali strah samodejno aktivirata, ko se človek postavi v to situacijo. Trdimo, da bo zdravljenje zagotovilo trajnejše izboljšave, če bo uspelo spremeniti to zastopanost.
Po podatkih Nacionalnega inštituta za duševno zdravje fobije prizadenejo skoraj 9 odstotkov odraslih Američanov ali približno 20 milijonov ljudi.
Raziskava je objavljena v nedavni številki revije Raziskave in terapija vedenja.
Raziskovalci so preučevali 40 odraslih, starih od 18 do 46 let, ki so izpolnjevali merila za socialno anksiozno motnjo v okviru javnega nastopanja.
Fazio in sodelavci so svoj strah in stališča merili z različnimi vprašalniki, zabeležili pa so tudi srčni utrip in subjektivne enote stiske udeležencev, ocenjevalno lestvico od brez tesnobe do skrajne tesnobe, medtem ko so imeli govor v različnih časovnih točkah študije. .
Pri obravnavi je imel vsak udeleženec tri minute, da pripravi petminutni govor o dveh naključno izbranih temah. Govore so držali brez zapiskov pred majhno publiko v živo in pred video kamero. Skupno zdravljenje je vključevalo začetno razpravo o anksioznosti javnega nastopanja in štirih od teh poskusov izpostavljenosti.
Udeleženci so pred zdravljenjem in po njem opravili tudi orodje za kritično oceno, imenovano Personalizirani implicitni test združitve. Test je bil prilagojen posebej za to študijo na podlagi dolgoletnega Fazijevega raziskovalnega programa za tovrstne avtomatske ocene.
Statistična analiza je pokazala, da se je strah vseh udeležencev po zaključku zdravljenja na podlagi številnih ukrepov zmanjšal.
Toda mesec dni kasneje je povprečno 49,2 odstotka udeležencev doživelo vrnitev strahu - in rezultati preizkusa združenja so pokazali, da so se ljudje z vztrajno negativnim odnosom vrnili pred strah pred javnim nastopanjem.
Preučitev ugotovitev študije je pokazala, da sta bila dva ukrepa povezana z udeleženci, katerih odnosi so ostali negativni - srčni utrip in pričakovana tesnoba.
Verjetnost, da bosta oba ukrepa povišana ob enomesečnem spremljanju udeležencev, pri katerih so testi po združitvi po zdravljenju pokazali, da se glede javnega nastopa še vedno počutijo negativno.
Zakaj je takšna ocena koristna? Fazio je opozoril, da ljudje, ki čas posvečajo programu zdravljenja, želijo verjeti, da deluje. Prav tako želijo ugajati svojim terapevtom.
"Obstaja velik pritisk, da verjamemo in poročamo, da gre dobro," je dejal Fazio.
»Drugi del je, da ljudje niso zelo dobro umerjeni pri poročanju, v kolikšni meri so se izboljšali. Torej je koristno imeti drug način, kako človeku vstopiti v glavo. "
»Na splošno bi radi videli, ali lahko zdravniki dosežejo, da ljudje na uspeh v terapiji gledajo ne kot na omejeno izkušnjo, temveč kot na priložnost, da se zares nekaj naučijo o sebi. V kolikor bomo spodbujali to posploševanje, bomo spodbujali spremembo odnosa, «je dejal.
Vendar ta študija ne razkriva, kdo je bolj verjetno, da bo obdržal samodejni negativni odnos in kdo se bo bolj verjetno spremenil kot funkcija zdravljenja.
Terapija z izpostavljenostjo velja za učinkovito, ker prisili ljudi s fobijami, da se nehajo izogibati temu, česar se bojijo, in jim omogoča, da se naučijo, da lahko naletijo na to, česar se bojijo in preživijo. Fazio in sodelavci upajo, da bodo to delo razširili z razvojem dodatnih komponent v terapiji z izpostavljenostjo, ki bi bolj eksplicitno napadle aktiviranje negativnih stališč.
Vir: Ohio State University
