Nova študija kaže na povečano resnost poškodb nasilja v družini med pandemijo
Nova študija dokumentira večjo incidenco in resnost fizičnega nasilja nad intimnimi partnerji (IPV) v ZDA med pandemijo COVID-19 v primerjavi s prejšnjimi tremi leti.
"Naša študija je pokazala večjo pojavnost fizične IPV, tako v absolutnem številu kot v deležu, s hujšimi poškodbami, kljub temu da je manj pacientov poročalo o IPV," je povedala dr. Bharti Khurana, glavna raziskovalka študije in direktorica Raziskovalno-inovacijskega centra za traumatsko slikanje na Brigham in ženska bolnišnica v Bostonu v Massachusettsu. »To pomeni, da se žrtve v poznih fazah cikla zlorab javljajo zdravstvenim ustanovam. Strah pred okužbo in zaprtjem ambulantnih mest morda žrtvam lažje fizične ali čustvene zlorabe preprečuje, da bi poiskale pomoč v primerjavi s predpandemično dobo. "
Raziskovalci so ugotovili, da je socialno distanciranje učinkovito za nadzor nad širjenjem koronavirusa, vendar z negativnimi socialno-ekonomskimi in psihološkimi vplivi. V storitveno usmerjena gospodarstva se je povečala brezposelnost, hkrati pa se je pogosteje pojavila zloraba substanc in alkohola ter duševne motnje.
Od izbruha COVID-19 so se poročila o IPV po vsem svetu povečala med obveznimi "zaporami", da bi zajezili širjenje virusa.
To je vodilo Khurano in njene sodelavce, da so med pandemijo COVID-19 preučili pojavnost, vzorec in resnost poškodb, povezanih z IPV, v bolnišnici Brigham in ženski bolnišnici.
Demografski podatki, klinična predstavitev, poškodbe in radiološke ugotovitve bolnikov, ki so med 11. marcem in 3. majem 2020 poročali o fizični zlorabi zaradi IPV, so primerjali z istim obdobjem v zadnjih treh letih, so pojasnili raziskovalci.
Podatki 26 fizičnih žrtev IPV od leta 2020 so bili ocenjeni in primerjani s 42 fizičnimi žrtvami IPV od leta 2017 do 2019.
Medtem ko je bilo skupno število bolnikov, ki so poročali o IPV, manjše, je bila incidenca fizične IPV med pandemijo 1,8-krat večja, so odkrili raziskovalci. Leta 2020 je bilo identificiranih pet žrtev hudih zlorab v primerjavi z eno v vsakem od prejšnjih let.
Skupno število globokih poškodb - poškodb globokih notranjih organov - je bilo leta 2020 28 v primerjavi s 16 od 2017 do 2019. Število globokih poškodb na žrtev je bilo leta 2020 1,1 v primerjavi z 0,4 od 2017 do 2019, so pokazale ugotovitve študije.
Incidenca zlorab z visokim tveganjem, ki jih določa mehanizem - poškodbe zaradi zadušitve, vbodnih poškodb, opeklin ali uporabe orožja, kot so noži, pištole in drugi predmeti, ki bi lahko povzročili globoke poškodbe, je bila dvakrat večja, so dodali raziskovalci.
Študija je pokazala, da so bili bolniki z IPV med pandemijo COVID-19 pogosteje beli. Po mnenju raziskovalcev je bilo leta 2020 17 žrtev (ali 65%) belih, v prejšnjih letih pa 11 (26%).
"Med pandemijo so žrtve v primerjavi s prejšnjimi leti utrpele več poškodb prsnega koša in trebuha," je povedala soavtorica dr. Babina Gosangi, docentka za radiologijo v Yale New Haven Health v New Havenu v zvezni državi Connecticut in nekdanja sodelavka za radiologijo v nujnih primerih. Brigham in ženska bolnišnica. »Ena žrtev je na primer po večkratnem udarcu v prsni koš utrpela več dvostranskih zlomov reber z desnim pnevmotoraksom in dvostranskimi kontuzijami pljuč, kar je zahtevalo sprejem v bolnišnico več kot 10 dni. Druga žrtev je bila zabodena v trebuh in je imela raztrganine na jetrih in ledvicah. "
Težko je pomagati žrtvam IPV v času pandemije, ko so bolniki s COVID-19 preobremenjeni s ponudniki zdravstvenih storitev, so priznali raziskovalci.
Poleg tega se je zmanjšalo število možnosti, da žrtve IPV poiščejo pomoč. Številne ambulantne ambulante zaradi virusa ne vidijo več toliko osebno in namesto tega svoje storitve usmerjajo k virtualnemu posvetovanju. Raziskovalci so poudarili, da obiski telezdravstva omejujejo možnost modric ali drugih znakov fizične travme in ovirajo zmožnost izvajalcev zdravstvenih storitev, da zbirajo neverbalne znake.
Morda bodo tudi žrtve, ki so doma, težko prijavile IPV, izvajalci zdravstvenih storitev pa na teh klicih zaradi omejene zasebnosti pacientov morda sploh izpuščajo presejalna vprašanja IPV, so poudarili raziskovalci.
To je privedlo do večjega pomena radiologov za prepoznavanje žrtev IPV s slikovnimi izpiti, so dodali.
S prepoznavanjem visoke izkoriščenosti slik, lokacije in vzorcev slikanja, značilnih za IPV, starih poškodb različnih delov telesa in poškodb, ki niso skladne s predvideno zgodovino, lahko radiologi prepoznajo žrtve IPV, tudi če žrtve ne pridejo.
Khurana, ki je tudi docent za radiologijo na Harvardski medicinski šoli v Bostonu, vidi to kot priložnost, da radiologi svoje znanje uporabijo pri oskrbi, osredotočeni na paciente, in igrajo ključno vlogo pri olajšanju zgodnjega posredovanja, preprečevanju življenjsko nevarnih poškodb in reševanju. življenja s zgodnjo identifikacijo žrtev IPV.
"Kot izvajalci zdravstvenih storitev zamujamo priložnosti za prepoznavanje žrtev v začetku cikla med pandemijo," je dejala. »Žrtev premalo poroča, poudarjeno zaradi strahu pred iskanjem oskrbe zaradi COVID-19. Hkrati pa lahko poškodbe, povezane z IPV, spregledamo ali si jih napačno razlagamo, saj naše prve zdravnike v urgentnem oddelku preplavi veliko število bolnikov s COVID-19. "
Raziskovalci poudarjajo, da bi morali radiologi in drugi izvajalci zdravstvenih storitev proaktivno sodelovati pri prepoznavanju žrtev IPV in stik z ranljivimi skupnostmi kot bistvenimi storitvami v času pandemije in drugih kriznih razmer.
Študija je bila objavljena leta Radiologija.
Vir: Radiološko društvo Severne Amerike
