Poenotenje merjenja motenj prehranjevanja otrok
Otroške motnje hranjenja ogrožajo zdravje in dobro počutje nove generacije. Na žalost jasne smernice za pomoč družinskim zdravnikom in pediatrom ne obstajajo.
Strokovnjaki pravijo, da je natančna določitev pričakovane telesne teže mladostnikov na podlagi starosti, višine in spola ključnega pomena za diagnozo in obvladovanje motenj hranjenja, kot sta anoreksija in bulimija.
Nova študija, objavljena v reviji Pediatrija primerja tri običajne metode za izračun pričakovane telesne teže mladostnikov z motnjami hranjenja in ugotovila, da je metoda percentila indeksa telesne mase (ITM) priporočljiva za klinične in raziskovalne namene.
Indeks telesne mase je opredeljen kot telesna teža posameznika, deljena s kvadratom njegove ali njene višine. Metoda je bila razvita v 19. stoletju za vodenje študij zdravja prebivalstva.
"Na področju mladostnikov ni jasnih smernic," je povedal avtor študije dr. Daniel Le Grange, profesor psihiatrije in direktor programa prehranjevalnih motenj na univerzi v Chicagu.
“Začeli smo narediti nekaj sorazmerno neposrednega, kar še ni bilo, to je pogled na nekatere najpogosteje uporabljene metode izračuna teže med populacijami pediatrične in mladostniške prehranjevalne motnje ter ugotavljanje, ali lahko ugotovimo, z zlatim standardom za klinične in raziskovalne namene. "
Le Grange in njegovi kolegi so analizirali podatke o mladostnikih, ki iščejo zdravljenje motenj hranjenja na univerzi v Chicagu. Pričakovane telesne teže so izračunali z uporabo metode BMI skupaj z dvema drugima pogosto uporabljenima meriloma: McClaren in Moore.
Metoda ITM primerja bolnikov trenutni ITM s 50. percentilom ITM za pacienta iste starosti, višine in spola po grafikonih, ki so jih objavili Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. Ta odstotek lahko pomaga ugotoviti, ali ima bolnik prehranjevalno motnjo.
Njihova analiza je pokazala, da je bila metoda BMI od treh najbolj uporabna za otroke in mladostnike vseh starosti, višine in teže, natančneje pa bi lahko upoštevala tudi zelo kratke in zelo visoke paciente.
Zdravstvena reforma poziva zdravnike primarne zdravstvene oskrbe, naj prevzamejo vodilno vlogo pri upravljanju splošnega zdravja svojih pacientov. To pomeni, da morajo številni ponudniki družinske prakse in pediatrični zdravniki, ki morda niso tako dobro seznanjeni s prehranjevalnimi motnjami in razširjenostjo prehranjevalnih motenj, poskrbeti za ustrezno skrb za otroke z motnjami hranjenja.
"Pediatri so v ospredju postavljanja teh diagnoz," je dejal Le Grange. "Želeli smo jasno sporočiti skupnost pediatričnih in mladostniških motenj hranjenja, da bi morali vsi govoriti isti jezik in na ta način iti naprej."
Študija tudi priporoča, da raziskovalci v svojih raziskavah navedejo metodo za izračun pričakovane telesne teže in poudarja pomen uporabe izraza "pričakovano" namesto "idealno" za opis telesne teže, da bi se izognili nerealnim pričakovanjem telesne podobe pri bolnikih z motnjami hranjenja.
"Mislim, da je to dober jasen klinični vodnik in upam, da pediatri v skupnosti čutijo, da ga lahko prevzamejo in imajo v svoji klinični praksi priročno orodje," je dejal Le Grange.
Vir: Medicinski center Univerze v Chicagu
