Kirurgija za sakroiliakalno disfunkcijo sklepov

Kirurški poseg zaradi sakroiliakalnega (SI) sklepa se šteje le, če ste poskusili nehirurško zdravljenje bolečine v sklepih SI, kot so fizikalna terapija, zdravila in injekcije in če niste našli lajšanja bolečine.

Medtem ko je operacija zadnja možnost zdravljenja, je kirurgija fuzije sakroiliakalnega sklepa, ki je zdaj minimalno invazivna vrsta kirurškega posega, možna, če neoperativni posegi ne bodo učinkoviti. Vir fotografije: 123RF.com.

Stabilizacija SI sklepov - ali fuzija sklepov SI, kot se včasih imenuje - je operacija, ki lahko pomaga zmanjšati ali omiliti bolečino v SI sklepih in druge simptome, povezane z disfunkcijo SI sklepov.

Tradicionalna operacija odprte hrbtenice za zlivanje sklepov SI nosi nekatera tveganja, kot je okužba. Toda zdravniki vse pogosteje izvajajo minimalno invazivno fuzijo sklepov SI - manj invazivna alternativa operaciji odprte hrbtenice - kar lahko pomeni manjše tveganje za vas.

Nekaj ​​potencialnih koristi minimalno invazivne fuzije SI sklepov:

• manj pooperativne bolečine
• zmanjšana izguba krvi
• manjši zarez in manj poškodb okoliških tkiv (npr. mišic)
• hitrejše okrevanje kot operacija odprte hrbtenice

Cilj fuzije SI sklepov je stabilizirati enega ali oba sakroiliakalnih sklepov. Kadar oba SI sklepa zahtevata operativni poseg, se en sklep zdravi in ​​po popolnem okrevanju od prvega posega je predviden drugi operativni poseg. Sakroiliakalni sklepi pomagajo stabilizirati medenico (SI sklepi povezujejo hrbtenico z medenico) in podpirajo težo vašega zgornjega dela telesa. Vendar pa se pri SI disfunkciji sklepov začnejo obrabljati sklepi. Kirurgija pomaga obnoviti stabilnost teh sklepov.

Med operacijo SI sklepov bo vaš kirurg stabiliziral SI sklepe s fuzijo in instrumentacijo. Instrumentacija, ki se uporablja med operacijo - včasih jo imenujemo vsadki ali hrbtenica - bo pomagala ohraniti sklepe na mestu kot spoji. Instrumentacija je navadno iz titana ali drugih kovin.

Uporaba intraoperativnih pregledov računalniške tomografije (CT) podpira slikovno vodene kirurške tehnike, zaradi katerih je fuzija sklepov SI hitrejša in varnejša.

Po operaciji boste morali biti na berzi približno 3 tedne. Dobra novica je, da če je bolečina v sklepih SI na samo eni strani, bo vaš čas okrevanja hitrejši (kot če bi imeli bolečine na obeh straneh). Če pa ste imeli prejšnjo fuzijo hrbtenice, lahko traja dlje časa, da si opomorete.

Ali je SI Joint Fusion možnost za vas?

Ne pozabite, da vsi, ki imajo bolečino v sklepih SI, ne potrebujejo kirurškega posega, če pa imate bolečine v SI sklepih in ste poskusili nehirurško zdravljenje (in vam bolečine niso zmanjšali), vedite, da vam bo zlivanje sklepov SI lahko pomagalo odpraviti bolečino in drugi simptomi.

Pomembno si je zapomniti tudi, da kirurgija ne bi smela veljati za zdravljenje prve bolečine pri SI v sklepih, razen v redkih in resnih primerih (npr. Okužba, tumor).

Odločitev za operacijo disfunkcije sakroiliakalnega sklepa je samo vaša; se prepričajte, da se oborožite z informacijami o fuziji SI sklepov, da boste lahko najbolje sprejeli odločitev za vas.

Oglejte si vire

Vaccaro AR. Hrbtenica: Temeljno znanje iz ortopedije . Philadelphia, PA: Elsevier / Mosby; 2005

Cohen SP. Bolečina sakroiliakalnega sklepa: celovit pregled anatomije, diagnoze in zdravljenja. Anesth Analg. 2005; 101 (5): 1440-1453. doi: 10.1213 / 01.ANE.0000180831.60169.EA.

Miller L. Dr. Richard Kube: 7 točk na spletno majhno invazivnem sakroiliakalnem sklepnem zlivu Becker's Ortopedic, Pregled hrbtenice in bolečine . Objavljeno 27. junija 2011. http://www.beckersorthopedicandspine.com/spine/item/4336-dr-richard-kube-7-points-on-minimally-invasive-sacroiliac-joint-fusion. Dostopno 16. januarja 2018.

Sembrano JN, Reiley MA, Polly DW Jr et al. Diagnoza in zdravljenje bolečine sakroiliakalnega sklepa. Curr Orthop Practice . 2011; 22 (4): 344–350. doi: 10.1097 / BCO.0b013e31821f4dba.