Pogovor s svojim zdravnikom o disfunkciji sakroiliakalnega sklepa

Disfunkcija sakroiliakalnega sklepa lahko povzroči bolečino v spodnjem delu hrbta, vendar je diagnosticiranje le-teh lahko zahtevno pri nekaterih zdravnikih. Disfunkcija sklepov SI in bolečina lahko vključujeta enega ali oba sklepa. Drugi medicinski izrazi, včasih povezani z disfunkcijo sklepov SI, so sakroiliitis ali degenerativni sakroiliitis. Če sumite, da so vaše bolečine v spodnjem delu hrbta povezane s SI, lahko vprašate, kako začeti pogovor z zdravnikom. Informacije v tem članku so lahko pomoč, ki jo potrebujete za začetek pogovora.

Če sumite, da so vaše bolečine v spodnjem delu hrbta povezane s SI, lahko vprašate, kako začeti pogovor z zdravnikom. Vir fotografije: 123RF.com.

Tri stvari, ki jih morate storiti pred svojim sestankom

Vaša vloga pri diagnosticiranju bolečine v sklepih SI se začne pred prvim dogovorom z zdravnikom ali kiropraktikom. Narediti 3 preproste stvari pred sestankom vam lahko pomagajo pri produktivnem obisku pri zdravniku.

# 1. Pojdite skozi svojo zdravstveno anamnezo . Imate že obstoječe stanje hrbtenice, ki je lahko povezano z morebitno disfunkcijo sklepov v SI? Ali ste bili v zadnjem času (npr. Padec)? Ste noseči? O teh vprašanjih iz anamneze je dobro, da jih predhodno premislite, saj lahko zdravniku pomagajo ugotoviti morebitno povezavo z ali vzrok za disfunkcijo SI sklepov.

# 2. Poznajte svoje simptome znotraj in zunaj . Pozanimajte se, kakšni so vaši simptomi, tako da jih lahko pojasnite zdravniku (npr. Dolgočasna bolečina, bolečina, občutek okorelosti). Morda bi bilo koristno, če jih zapišete.

Najpogostejši simptomi disfunkcije sklepov SI so:

• Bolečine v križu
• Bolečine skozi boke, zadnjico, stegna in / ali dimeljo
• Bolečina, ko pritisnete na sklepe SI (če pogledate na spodnji del hrbta in vidite dve ozobčki, so sklepi SI nameščeni pod temi očesci)
• Trdota ali pekoči občutki v medenici

Prav tako spremljajte, kdaj se vaši simptomi poslabšajo in umirijo. Pri disfunkciji SI sklepov se bolečina povečuje, ko dlje časa stojite ali hodite, se vzpenjate po stopnicah ali vstajate s stola. Bolečina običajno mine, ko ležite.

# 3. Zapišite si vprašanja za zdravnika . S svojim zdravnikom imate omejen čas, zato pomislite, kaj želite doseči med svojim imenovanjem in na vprašanja, na katera želite odgovoriti. Zapišite svoja vprašanja in jih prinesite s seboj na svoj sestanek.

Vzorčna vprašanja za pripravo vključujejo:

• Mislite, da bi lahko moja bolečina nastala zaradi težave s sklepi v SI?
• Če ne, zakaj izključujete disfunkcijo sklepov SI?
• Kdaj naj pričakujem olajšanje zaradi zdravljenja, ki ga priporočate?
• Ali je vaš načrt zdravljenja namenjen zagotavljanju trajne, dolgoročne pomoči ali takojšnje, kratkoročne olajšave?

Ob imenovanju: razčlenitev disfunkcije sakroiliakalnega sklepa s svojim zdravnikom

Morda vas bo živčno spraševal zdravnik, da vas pregleda zaradi disfunkcije sklepov SI. Eden od načinov za odpiranje vrat za ta pogovor je navajanje raziskav, ki povezujejo SI sklep z bolečinami v križu.

Raziskave bolečine v križu so pokazale, da je sakroiliakalni sklep, natančneje disfunkcija sklepov SI, potencialni vzrok za bolečine v križu. V resnici ena študija poroča, da težave s sklepi v SI vplivajo na "več kot 30% bolnikov z bolečinami v križu." ¹

Zdravnik vam lahko običajno diagnosticira disfunkcijo SI sklepov iz anamneze in fizičnega pregleda. Med fizičnim pregledom lahko zdravnik izvede določene manevre ali gibe, ki so namenjeni vžigu bolečine v sklepih SI in tako pomaga potrditi diagnozo. Ne bojte se, da boste svojega zdravnika pozvali, naj opravi te teste z besedami: " Slišal sem, da se lahko izvajajo diagnostične gibe, ki lahko kažejo na to, da bolečine v hrbtu povzročajo težave s sakroiliakalnimi sklepi ."

Provokativni fizični testi lahko sprožijo bolečino v sklepih SI in pomagajo diagnosticirati bolečino v spodnjem delu hrbta, ki jo lahko povzroči disfunkcija sklepov SI.

1. Motenje
2. Potisk v stegnu
3. FABER (zunanja rotacija ugrabitve upogibanja)
4. Stiskanje
5. Gaenslenov manever
6. Fortin test prstov (stiskanje blizu SI sklepov)

Če 3 od prvih 5 testov povzroča bolečino, potem imate verjetno disfunkcijo SI sklepov. Diagnostična injekcija sakroiliakalnega sklepa lahko pomaga potrditi ali izključiti SI sklep kot generator bolečine. Ta injekcija vsebuje močno protivnetno zdravilo, ki ga pošljete neposredno na enega ali oba SI sklepa. Če po injekciji občutite lajšanje bolečine, je to lahko pokazatelj, da je testiran sklep SI (eden ali oba) vir bolečine.

Dialog ni diktat: odnos z zdravnikom je dvosmerna ulica

Normalno je, da se med obiskom pri zdravniku počutite intimno ali preobremenjeno, še posebej, če imate težko diagnosticirano stanje, kot je disfunkcija sakroiliakalnega (SI) sklepa. Toda zapomnite si: glas vašega zdravnika ne sme biti edini, ki ga slišite med vašim imenovanjem. To je pogovor in vaša vloga pri posredovanju informacij je bistvenega pomena za lažjo diagnozo. Če sumite, da je bolečina v spodnjem delu hrbta morda okvara sklepov SI, obvestite svojega zdravnika. Če zdravniku ni težko diagnosticirati bolečine v sklepih SI, se obrnite na strokovnjaka za hrbtenico, ki vam bo morda pomagal.

Oglejte si vire

1. Weksler, Velan in sod. Vloga Sacroiliac (SI) Disfunkcije sklepov v genezi bolečine v križu: očitno ni vedno prav. Arch Orthop Trauma Surg . 2007 dec; 10 (127) 858–888.