Prehranski dodatki za zdravljenje ADHD, bipolarne in depresije: EMPowerplus
Strani: 1 2 Vse
To izjavo podpira s povezavo do 11 raziskovalnih študij, za katere pravi, da dokazujejo učinkovitost tega dodatka za pomoč ljudem z motnjami hiperaktivnosti pozornosti (ADHD), bipolarno motnjo in depresijo.
Dodatek že več kot desetletje prodaja iz Kanade na stotine tisoč ljudi. Mnogi ljudje prisegajo na to. Drugi so se spraševali, ali je res kaj boljši od placeba.
Torej deluje? Pa ugotovimo…
Najprej moramo preučiti utemeljitev zdravljenja duševnih bolezni z enakovrednimi vitamini in minerali. Po mnenju ljudi iz TrueHope naša telesa potrebujejo ravnovesje vitaminov in mineralov, sicer pa bo to vplivalo na kemijo možganov:
Pomanjkanje enega hranila lahko povzroči, da ne boste mogli pravilno absorbirati drugih hranil, kar vodi do več medsebojno povezanih pomanjkljivosti. Zdi se, da te pomanjkljivosti motijo kemično delovanje možganov pri ljudeh z boleznimi, kot so bipolarna motnja, depresija, ADHD in shizofrenija.
A kot že vsi vemo, motenj razpoloženja ne povzroča zgolj kemično neravnovesje. Če domnevate, da boste z uravnavanjem kemikalij zdravili te motnje, je nesmiselno poenostavljen pogled na duševne bolezni.
Je EMPowerplus le učinek placeba?
Seveda je prva kritika lahko, da gre zgolj za učinek placeba. Proizvajalci pa trdijo, da kljub temu, da nimajo nobenih kliničnih dokazov o nasprotnem, učinki EMPowerplus nimajo izgleda kot učinek placeba (kot ga opredeljujejo):
Številne študije o učinku placeba so pokazale, da učinek placeba traja le kratek čas. Nato učinek izgine in simptomi se vrnejo. EMPowerplus ne preneha delovati. Tudi prvi uporabniki EMPowerplus, ki so začeli delovati leta 1996, ostajajo brez simptomov in zdravil.
V resnici ne vemo, da je to res. Pokazalo se je, da učinek placeba preprosto »obrablja« (glede na moje branje literature), še posebej, če oseba še naprej uporablja izdelek.
Zdi se mi več kot malo presenetljivo, da po več kot desetletju na trgu proizvajalci tega izdelka niso izvedli niti enega preskušanja, nadzorovanega s placebom. Najbolj zanesljiv odgovor na vprašanje "Ali je to učinek placeba?" je sposoben pogledati prav takšne podatke.
Učinkovitost EMPowerplus
Kateri podatki so bili torej zbrani na EMPowerplus?
Po njihovem spletnem mestu obstaja 11 študij - vendar nekatere od teh raziskav niso nič drugega kot pismo uredniku revije, v katerem so opisane lastne izkušnje zdravnika z dodatkom. Takšna pisma znanstvene skupnosti ne štejejo za dokaze ali raziskave; so preprosto anekdote.
Nekatere objavljene raziskave prihajajo od raziskovalcev, ki so uporabili lastne rutine zbiranja podatkov podjetja prek „obrazca za samonadzor“, ki ga izpolnijo kupci izdelka (obrazca, katerega psihometrične lastnosti ne poznamo ničesar). Večina kupcev pa po dveh tednih preneha izpolnjevati obrazec (Rucklidge et al., 2010), kar pomeni, da je izdelek prenehalo uporabljati ali pa je prenehalo uživati kakršne koli pozitivne učinke.
V omenjeni študiji se je 120 družin (od 709) strinjalo, da bo spremljalo simptome svojih otrok, ki so jemali EMPowerplus v 6 mesecih. Raziskovalci so seveda ugotovili pozitiven učinek na dodatek - 46-odstotno zmanjšanje povprečne ocene resnosti bipolarnih simptomov pri LOCF in 40-odstotno zmanjšanje simptomov ADHD.
Toda kaj je to LOCF? No, gre za tehniko, imenovano Last Observation Carried Forward, ki jo raziskovalci uporabljajo za prenos rezultatov osipa, kot da bi opravili celotno študijo (v tem primeru opazovanje rezultatov v 6 mesecih). V tej študiji je le 49 odstotkov udeležencev še naprej zagotavljalo podatke o raziskovalcih v šestih mesecih - kar pomeni, da je večina od njih opustila študijo, preden je 6 mesecev minilo!
LOCF se v dobrih raziskavah navadno namršča, razen če obstaja zelo dobra utemeljitev njegove uporabe. Zakaj? Ker raziskave o učinkih LOCF kažejo, da ta metoda daje pristransko oceno učinka zdravljenja, hkrati pa podcenjuje variabilnost rezultata. Z drugimi besedami, krov je postavljen tako, da dokaže učinkovitost zdravljenja - tudi kadar zdravljenje morda ne bo učinkovito. To je rahlo raziskovalno delo.
Večja težava te študije in večine študij, ki jih navaja TrueHope, je ta, da vse trpijo zaradi pomembnih težav z oblikovanjem. Vsi so odprti modeli z pristranskimi, samoizbranimi vzorci. Dobre in zanesljive raziskave se začnejo z naključnim vzorcem demografsko raznolike populacije. Pomembno je tudi, da tako oseba, ki jemlje dodatek, kot raziskovalci, ne vedo, kdo prejema zdravilno učinkovino in kdo placebo.
V nasprotju s tem se študije, ki jih navaja TrueHope, skoraj izključno opirajo na samoprijavo simptomov (v nekaterih pa na poročilo staršev). Spremljanje pacientov skorajda ni, da bi zagotovili, da jemljejo dodatek, kot je predpisano. V raziskavah pri posameznikih ni medicinskih ali laboratorijskih testov na vsebnost vitaminov. Nobenega poskusa ni, da bi dražili ali razumeli osnovne mehanizme za spremembo vedenja ali razpoloženja.
Od preostalih študij, ki jih je navedlo podjetje, so sestavljeni predvsem iz poročil o primerih ali majhnih neznanstvenih študij, ki opisujejo uporabo dodatka v praksi z manj kot ducat bolniki. Kliniki, ki predpišejo nekaj in nato pri svojih bolnikih najdejo pozitiven rezultat, bodo spremembo pripisali temu, kar so predpisali (to se imenuje pristranskost predpisovalca). Čeprav so to vse podatkovne točke, ki bi se jih morali zavedati, nam v resnici ne pomagajo presoditi učinkovitosti EMPowerplus.
Kar zadeva varnost, raziskovalci, ki so uporabili rezultate šestih objavljenih študij o tem dodatku (ki je vključevalo skupaj 157 bolnikov), niso ugotovili nobenih pomembnih škodljivih učinkov (Simpson et al., 2011). Torej se zdi, da je v skladu s to študijo varno sprejeti.
Strani: 1 2 Vse
