Močan odnos med terapevtom in stranko, potreben za terapijo z izpostavljenostjo

Nove raziskave kažejo, da je treba vzpostaviti trdno vez med terapevtom in stranko, da se čim bolj izkoristijo prednosti terapije z izpostavljenostjo.

Izpostavljenost je psihoterapija, ki temelji na dokazih za posttravmatsko stresno motnjo (PTSP).

Intervencija običajno zahteva najmanj 10 sej, za doseganje celotnega potenciala pa je treba odpraviti napačne predstave ali razpoke zaupanja in komunikacije med terapevtom in stranko, pravijo raziskovalci Case Western Reserve.

Študija je med prvimi, ki preučuje, kako lahko prelomi v odnosu med terapevtom in klientom škodujejo izidu zdravljenja bolnika.

Kot poročajo v Časopis za svetovanje in klinično psihologijo, lahko pride do preloma zveze, ko pride do prekinitve vezi med terapevtom in stranko.

Na primer, lahko pride do prekinitev v terapevtskem odnosu, ko terapevtski napredek zastane, nastanejo negativni občutki med terapevtom in stranko ali kadar postane delo v terapiji zahtevno.

"Želimo, da terapevti vedo, da pretrg v terapevtskem odnosu ni nič slabega, če le terapevt k temu teži," je dejala diplomantka Stephanie Keller, ena od raziskovalk študije.

"Če pa rupture ne saniramo, vaš pacient morda ne bo tako dobro pri zdravljenju."

V raziskavo je bilo vključenih 116 ljudi, ki so doživeli travmatične dogodke, kot so spolna ali fizična zloraba v otroštvu, fizični napad ali bojna izpostavljenost, in imeli primarno diagnozo PTSP. Udeleženci so se vključili v 10-sejni program zdravljenja, imenovan terapija s podaljšano izpostavljenostjo (PE).

Za pomoč terapevtom pri načrtovanju napredka in preučevanju terapevtskega odnosa je vsaka stranka med zdravljenjem ocenila svoje simptome PTSP in dojemanje njihovega odnosa s terapevtom.

To je pomagalo raziskovalcem, da so prepoznali tiste stranke, ki v terapevtskem odnosu nimajo pretrganin (stabilen odnos), stranke, ki so imele pretrganje, ki je bilo naknadno popravljeno, in tiste z rupturami, ki so ostale nepopravljene.

Na prvi seji PE je bilo opisano, kaj se bo zgodilo med zdravljenjem za določitev specifičnih ciljev. Vadbe, ki temeljijo na izpostavljenosti, so se začele v drugem zasedanju, ki je vključevalo izpostavljenost situacijam, ki povzročajo tesnobo, ki so služile kot opomin na travmo, in pogovor o njihovih travmatičnih izkušnjah.

V tem vzorcu ima 28 odstotkov bolnikov popravljeno rupturo, 18 odstotkov pa rupturo ali potop v terapevtskem razmerju, ki ni bilo nikoli popravljeno. Nerešena prekinitev odnosa med terapevtom in stranko je postala napoved za slabši izid zdravljenja, je dejal Keller.

Povedala je tudi, da so potrebne dodatne raziskave, da bi ugotovili, zakaj pride do teh prelomov zavezništva in kako jih najbolje popraviti.

Vir: Univerza Case Western Reserve