Študija ugotavlja, da je sindrom kronične utrujenosti biološki

Nove raziskave so pri bolnikih z diagnozo sindroma kronične utrujenosti odkrile izrazite imunske spremembe, ki dokazujejo, da je invalidna motnja biološka bolezen v nasprotju s psihološko motnjo.

Po mnenju raziskovalcev s Centra za okužbe in imunost na univerzi Columbia na univerzi Mailman School of Public Health bi lahko ugotovitve pomagale izboljšati diagnozo sindroma kronične utrujenosti, znan v medicini kot mialgični encefalomielitis (ME / CFS) ali bolezen sistemske nestrpnosti do napora.

Pomagali bi lahko tudi pri določanju možnosti zdravljenja simptomov motnje, ki segajo od skrajne utrujenosti in težav s koncentracijo do glavobolov in bolečin v mišicah.

Za svojo študijo so raziskovalci uporabili metode testiranja imunskega preskusa za določitev ravni 51 imunskih biomarkerjev v vzorcih krvne plazme, odvzetih pri 298 bolnikih z ME / CFS in 348 zdravih ljudeh kot kontrolni skupini.

Raziskovalci poročajo, da so ugotovili posebne vzorce pri bolnikih, ki so imeli bolezen tri leta ali manj, ki niso bili prisotni v kontrolah ali pri bolnikih, ki so imeli bolezen več kot tri leta.

Kratkotrajni bolniki so imeli večje količine različnih vrst imunskih molekul, imenovanih citokini. Povezava je bila nenavadno močna s citokinom, imenovanim interferonska gama, ki je bila povezana z utrujenostjo, ki sledi številnim virusnim okužbam, vključno z virusom Epstein-Barr (vzrok nalezljive mononukleoze). Raziskovalci so ugotovili, da ravni citokinov niso razložene glede na resnost simptomov.

"Zdaj imamo dokaze, ki potrjujejo, kar milijoni ljudi s to boleznijo že vedo - da ME / CFS ni psihološki," je povedala glavna avtorica dr. Mady Hornig, direktorica translacijskih raziskav v Centru za okužbe in imunost in izredna profesorica epidemiologije na kolumbijski šoli Mailman.

"Naši rezultati bi morali pospešiti postopek ugotavljanja diagnoze po tem, ko posamezniki prvič zbolijo, pa tudi odkrivanje novih strategij zdravljenja, ki se osredotočajo na te zgodnje krvne označevalce."

Študija podpira idejo, da lahko ME / CFS odraža nalezljiv dogodek "hit-and-run", so opozorili raziskovalci.

Bolniki pogosto poročajo, da zbolijo, včasih zaradi nečesa tako pogostega, kot je nalezljiva mononukleoza, in se nikoli popolnoma ne opomorejo.

Nova raziskava kaže, da te okužbe vržejo ključ v sposobnost imunskega sistema, da se po akutni okužbi umiri. Raziskovalci imunski odziv primerjajo z avtomobilom, zataknjenim v visoki prestavi.

"Zdi se, da so bolniki z ME / CFS poravnani s citokini približno do triletne meje, ko imunski sistem pokaže znake izčrpanosti in koncentracija citokinov pade," je dejal Hornig.

"Zgodnja diagnoza lahko nudi edinstvene možnosti za zdravljenje, ki se verjetno razlikujejo od tistih, ki bi bile primerne v kasnejših fazah bolezni."

Raziskovalci so ugotovili, da so se zelo potrudili, da so skrbno pregledali udeležence, da bi se prepričali, da imajo bolezen. Zaposlili so tudi večje število bolnikov, katerih diagnoza se je začela razmeroma nedavno.

Raven stresa bolnikov je bila standardizirana; pred vsakim odvzemom krvi so bolnike prosili, naj izpolnijo standardizirano dokumentacijo, deloma za nastanek utrujenosti, so pojasnili raziskovalci. Znanstveniki so nadzorovali tudi dejavnike, za katere je znano, da vplivajo na imunski sistem, vključno s časom dneva, sezono in geografsko lokacijo, kjer so bili odvzeti vzorci, pa tudi starost, spol, narodnost in raso.

"Ta študija prinaša tisto, kar se nam je tako dolgo izmikalo: nedvoumni dokazi o imunološki disfunkciji pri ME / CFS in diagnostični biomarkerji za bolezen," je povedal starejši avtor W. Ian Lipkin, dr. Med., Tudi profesor epidemiologije na kolumbijski šoli Mailman.

"Vprašanje, ki ga poskušamo obravnavati v vzporednem projektu mikrobioma, je, kaj sproži to disfunkcijo."

V prihodnjih tednih Hornig in Lipkin pričakujeta, da bosta poročala o rezultatih druge študije cerebrospinalne tekočine pri bolnikih z ME / CFS. V ločenih tekočih študijah iščejo "molekularne odtise" specifičnih povzročiteljev bolezni - virusnih, bakterijskih ali glivičnih - pa tudi longitudinalni pogled na to, kako se vzorci citokinov v plazmi spreminjajo pri bolnikih z ME / CFS v enem letu. .

Trenutna študija je bila objavljena v Znanstveni napredek, revija Ameriškega združenja za napredek znanosti.

Vir: šola za javno zdravje Mailman University of Columbia