Depresija, stres povezan z večjim tveganjem za možgansko kap

Po novi študiji naj bi se ljudje, starejši od 65 let, z visoko psihosocialno stisko, ki vključuje depresijo, stres, negativno perspektivo in nezadovoljstvo z življenjem, soočali s povečanim tveganjem za možgansko kap.

V desetletni študiji so raziskovalci spremljali 4.120 ljudi v čikaškem projektu za zdravje in staranje glede stopnje smrtnosti in možganske kapi. Zaradi nekaterih udeležencev v HMO je bilo analiziranih le 2649 udeležencev glede stopnje kapi.

Udeleženci so bili stari 65 let in več (povprečna starost 77, 62 odstotkov žensk, 61 odstotkov Afroameričanov). Raziskovalci so ugotovili 151 smrtnih primerov zaradi možganske kapi in 452 dogodkov, ki so privedli do prve hospitalizacije zaradi možganske kapi.

Raziskovalci so ugotovili, da so imeli tisti z največ psihosocialne stiske trikrat večje tveganje za smrt zaradi možganske kapi in 54-odstotno povečano tveganje za prvo hospitalizacijo zaradi možganske kapi v primerjavi z najmanj stisko.

Vpliv psihosocialne stiske na tveganje za možgansko kap se ni razlikoval glede na raso ali spol, dodajajo raziskovalci.

"Ljudje bi se morali zavedati, da se stres in negativna čustva s starostjo pogosto povečujejo," je povedala Susan Everson-Rose, Ph.D., M.P.H., višja avtorica študije in izredna profesorica na Univerzi Minnesota v Minneapolisu.

"Družinski člani in negovalci morajo prepoznati, da ta čustva močno vplivajo na zdravje."

V ločeni analizi so raziskovalci ugotovili povezavo med psihosocialno stisko in tveganjem hemoragične kapi (krvavitve), ne pa tudi ishemične kapi (ki jo povzroča krvni strdek).

"Obstajalo je približno 70 odstotkov presežnega tveganja za vsako enoto povečanja stiske, kar ni bilo razloženo z znanimi dejavniki tveganja za možgansko kap," je dejala Everson-Rose. "Torej morajo biti v igri druge biološke poti, ki stisko povezujejo zlasti s hemoragično kapjo."

Raziskovalci so psihosocialno stisko merili s štirimi kazalci: zaznani stres, življenjsko nezadovoljstvo, nevrotičnost in simptomi depresije.

Za določitev ocene vsakega kazalnika so uporabili standardizirane ocenjevalne lestvice, na primer lestvico zaznanega stresa s šestimi točkami. Za vsak kazalnik višji rezultati pomenijo višjo stopnjo psihosocialne stiske. Ocena faktorja stiske je temeljila na povprečenju vrednosti psihosocialnih ukrepov.

Za študijo so raziskovalci opravili poglobljene razgovore v domovih v treh soseskah na južni strani Chicaga, kjer so predstavljali Afroameričane in Kavkaške iz istega socialno-ekonomskega spektra. Intervjuji so zajemali anamnezo, kognitivne funkcije, socialno-ekonomski status, vedenjske vzorce, tradicionalne dejavnike tveganja za možgansko kap in psihosocialne značilnosti.

Smrtni primeri zaradi možganske kapi so bili preverjeni z nacionalnim indeksom smrti, hospitalizacije zaradi možganske kapi pa so temeljile na zahtevkih Medicare iz Centra za Medicare in Medicaid Services.

"Pomembno je biti pozoren, kadar se starejši ljudje pritožujejo nad stisko in se zavedajo, da imajo ti simptomi fizični vpliv na izid zdravja in očitno vplivajo na tveganje za možgansko kap," je dejala Everson-Rose.

Študija je bila objavljena v reviji Kap.

Vir: Ameriško združenje za srce