Preemies ne kažejo tipičnih znakov avtizma v zgodnjem otroštvu
Pri nedonošenčkih je večje tveganje za razvoj avtizma, vendar nova študija kaže, da v preddverjih morda že zgodaj ne bodo vidni značilni znaki avtizma.
Pravzaprav so raziskovalci ugotovili, da je v zgodnjih dojenčkih v resnici manj verjetno, da bodo simptomi avtizma pokazali preemi, ki med zgodnjimi interakcijami ohranjajo očesni stik.
"Otroci z avtizmom imajo navadno izzive s socialno interakcijo in se lahko izogibajo očesnemu stiku, vendar se je izkazalo, da so otroci v tej študiji, ki so imeli značilnosti avtizma pri dveh letih, bolj verjetno ohranili očesni stik in ne bodo odvrnili pogledov v zgodnjem otroštvu," je dejal prvi avtor dr. Bobbi Pineda, docent za delovno terapijo in pediatrijo na Medicinski fakulteti Univerze v Washingtonu v St.
Za študijo so raziskovalci opazili vedenjske simptome, značilne za avtizem, v posebej ogroženi skupini: dojenčki, rojeni prezgodaj. Opazovanje zgodnjega vedenja omogoča raziskovalcem, da razumejo, kateri znaki lahko napovedujejo avtizem, da lahko dojenčki pravočasno dobijo diagnostično testiranje in intervencije za izboljšanje svojih prilagoditvenih odzivov in izida.
Raziskovalci so ocenili 62 nedonošenčkov, hospitaliziranih na oddelku za intenzivno nego novorojenčkov (NICU) v Otroški bolnišnici St. Vsi dojenčki so bili rojeni vsaj 10 tednov pred polnim rojstvom in so bili ocenjeni blizu datumov, ko naj bi se rodili.
Študija se je osredotočila na to, ali so dojenčki vzpostavili očesni stik ali odvrnili pogled; se odzvali na predmete ali ljudi okoli njih; družbeno vplivali; in se umirili, ko so bili vznemirjeni. Raziskovalci so tudi opazili, ali so dojenčki pokazali vodoravno ponavljajoče se gibanje oči, imenovano nistagmus.
Od 62 preemijev so jih 58 opazili zaradi vizualnih znakov; preostali so spali, ko so raziskovalci prišli na obisk. Od teh 58 dojenčkov jih je 41 odvrnilo pogled, 21 pa je pokazal nistagmus. Skoraj vsi dojenčki z nistagmusom - 19 - so prav tako odvrnili pogled.
Kasneje, pri dveh letih, ko so bili dojenčki v študiji pregledani na avtizem s standardnim kontrolnim seznamom, je bilo 13 malčkov (21 odstotkov) pozitivnih. Pozitivni presejalni pregled kaže, da je otrok ogrožen in bi moral biti na diagnostičnem testiranju. Raziskovalci so bili presenečeni, ko so ugotovili, da mnogi dojenčki, ki so odvrnili pogled in pokazali znake nistagmusa, saj dojenčki pri dveh letih niso imeli opozorilnih znakov avtizma.
"Presenetljivo smo ugotovili, da so otroci, ki so pozneje pozitivno ocenili avtizem, bolj verjetno, da kot dojenčki med socialno interakcijo ne bodo odvrnili pogledov," je dejal Pineda. "Verjetneje je bilo, da bodo ohranili očesni stik."
Pineda je domneval, da lahko premieri v NICU umaknejo pogled kot mehanizem spoprijemanja, ki jim pomaga, da se spopadajo s stresom intenzivnega okolja v ranljivem obdobju razvoja. Torej bi lahko odsotnost nenaklonjenosti pogleda pokazala na nezmožnost izogibanja stresorjem.
"To bi lahko pojasnilo, zakaj se nekateri dojenčki v socialnih interakcijah obnašajo drugače kot dojenčki kot pozneje kot otroci," je dejal Pineda. "Boljše razumevanje, kako se lastnosti avtizma pojavljajo na razvojni poti, je pomembno področje za prihodnje raziskave."
Orodja za presejanje za motnje avtizemskega spektra za dojenčke ne obstajajo, vendar so potrebne dodatne raziskave, da bi bolje razumeli, kako se pojavljajo lastnosti avtizma, je dodala Pineda. Te informacije bi pomagale utirati pot zgodnjim posegom, namenjenim izboljšanju življenjskih veščin, in na koncu pomagale osebam z avtizmom voditi bolj izpolnjeno življenje.
Raziskava je objavljena v Ameriški časopis za delovno terapijo.
Vir: Medicinska fakulteta Univerze v Washingtonu
