Skupine "Razbitega srca", povezane z naravnimi nesrečami
Raziskovalci pravijo, da je stres zaradi naravnih nesreč, vključno s tropsko nevihto Irene in uničujočim tornadom, verjetno povzročil povečanje primerov.
Za kardiomiopatijo Takotsubo je značilno začasno povečanje in oslabelost srčne mišice, ki jo pogosto sproži izjemen fizični ali čustveni stres, pravijo raziskovalci z Univerze v Arkansasu, ki so študijo predstavili na 63. letnem znanstvenem zasedanju American College of Cardiology.
Za študijo so raziskovalci leta 2011 z uporabo državne zbirke podatkov o odpustu iz bolnišnice identificirali 21.748 bolnikov, pri katerih so diagnosticirali primarne primere sindroma zlomljenega srca. Po razčlenjevanju primerov po državah sta Vermont in Missouri pokazala, da imata najvišjo stopnjo primerov, saj sta 380 primerov na milijon prebivalcev v Vermontu in 169 na milijon prebivalcev v Missouriju po navedbah raziskovalcev.
V nasprotju s tem je imela večina držav manj kot 150 primerov na milijon prebivalcev. V New Hampshiru in na Havajih je bilo tisto leto najnižja stopnja bolezni.
Toda stopnja zlomljenih srčnih primerov v Vermontu leta 2011 je bila več kot dvakrat večina drugih držav. To je bilo istega leta, ko je tropska nevihta Irene državo obremenila z močnim dežjem in vetrom, kar je povzročilo največ opustošenja, ki ga je Vermont doživel od velike poplave leta 1927, poročajo raziskovalci.
V Missouriju so raziskovalci leta 2011 odkrili sindrom zlomljenega srca s 169 primeri na milijon, istega leta pa je Joplin raztrgal ogromen tornado, ki je rušil soseske in ubil najmanj 158 ljudi.
"Kljub navidezno naraščajočemu številu naravnih nesreč, ki jih imamo, je malo podatkov o tem, kako bi lahko vplivale na srce," je povedal dr. Sadip Pant, internist na Univerzi za medicinske vede v Arkansasu in vodilni raziskovalec študije.
Bolniki s sindromom zlomljenega srca se pogosto pritožujejo zaradi bolečin v prsih in zasoplosti, simptomov, ki posnemajo simptome srčnega napada, kar lahko upočasni diagnozo, je poudaril. Poleg tega lahko biomarkerji v krvi in spremembe na elektrokardiogramu sprožijo sum na možen srčni napad.
Čeprav se sindrom zlomljenega srca običajno reši v mesecu ali dveh, lahko povzroči resne zaplete, kot so srčno popuščanje, življenjsko nevarne aritmije in možganska kap.
Prejšnje študije istih raziskovalcev so pokazale, da ima vsak četrti bolnik s sindromom zlomljenega srca neko obliko aritmije, medtem ko med enim in sedmimi odstotki srčnega zastoja.
Številnim bolnikom s sindromom zlomljenega srca diagnosticirajo v laboratoriju za katho, ko zdravniki ugotovijo, da v arteriji ni blokad ali pa slikanje razkrije spremembe v obliki srca, ki so značilne za sindrom, so pojasnili raziskovalci.
"Na splošno gre za zelo reverzibilno obliko kardiomiopatije, toda v akutni fazi je treba te bolnike natančno spremljati, da se prepričajo, da so stabilni, in da preprečujejo in obvladujejo težave," je dejal Pant.
"To je tudi nekaj, česar se morajo zavedati nujni zdravniki in zdravstveno osebje, saj so pogosto na prvem mestu, ko vidijo paciente po nesreči."
Zdi se, da epizode poganjajo simpatični odziv in val adrenalina v telesu, podobno kot reakcija boj ali beg, je dejal. To vodi do oslabljene funkcije vrha in srednjega segmenta srca ter povečane krčljivosti baze, kar daje videz, podoben balonu, je pojasnil.
"To je popoln primer naše povezave možganov in srca," je dejal Pant. "Čustveni stres, ki ga imamo v možganih, lahko privede do odzivov v srcu in o tem stanju se ne ve veliko."
»Število sprejemov v bolnišnice zaradi sindroma zlomljenega srca je v porastu, ni pa znano, ali so vse večje številke posledica tega, da so zdravniki bolj seznanjeni s stanjem, zlasti ker je bila zanj leta 2006 vzpostavljena koda za obračun stroškov ali če obstaja resnično povečanje njegove pojavnosti, «je dejal. Kakor koli že, ugotavlja, da je pomembno prepoznati morebitne sprožilce.
Vir: American College of Cardiology
