Depresija povečuje tveganje za HIV med dekleti iz Južne Afrike
Mlada dekleta v Južni Afriki se soočajo z izredno grožnjo virusa HIV: vsako četrto bo virus zbolel do zrelih let, večina pa je prvič okužena v mladosti.
Zdaj nova študija, objavljena na spletu v American Journal of Epidemiologyugotavlja, da imajo mladostnice z depresijo še večje tveganje za okužbo s HIV.
Raziskave kažejo, da lahko ukrepi, namenjeni izboljšanju duševnega zdravja med najstnicami, pomagajo nadzorovati širjenje virusa HIV v Južni Afriki in v preostali podsaharski Afriki.
"Že desetletja vemo, da gresta depresija in HIV, vendar nihče ni vedel, v katero smer puščica gre: Ali depresija vodi v HIV ali HIV vodi v depresijo?" je dejala dr. Jennifer Ahern, profesorica epidemiologije na kalifornijski univerzi v Berkeleyju in višja avtorica študije.
»Verjetno gre v obe smeri, vendar smo lahko pokazali, da vsaj pri tej populaciji puščica zagotovo gre v eno smer, to je depresija vodi v HIV. To bi lahko imelo pomembne posledice za to, kje bi lahko bili posegi. "
V okviru študije so raziskovalci preučevali, kateri vidiki družbenega življenja in vedenja najstnikov lahko pojasnijo povezavo med depresijo in incidenco HIV.
Ugotovili so, da so najstnice, ki so imele simptome depresije, kasneje bolj verjetno poročale, da niso v tesnih odnosih s starši in da imajo partnerja, ki bi jo udaril, če bi ga prosila, naj nosi kondom. Zdi se, da so ti dejavniki del poti do okužbe z virusom HIV.
"Nasilje partnerjev kot odziv na pogajanja o kondomih in pomanjkanje nadzora staršev sta bila najmočneje povezana tako z depresijo kot z virusom HIV, kar kaže, da lahko večina razmerja med depresijo in virusom HIV vpliva na te dejavnike," je povedala Dana Goin, podoktorski učenjak na Oddelku za porodništvo, ginekologijo in reproduktivne znanosti na Kalifornijski univerzi v San Franciscu in vodilni avtor študije.
"Rezultati kažejo, kako veliko okužbe med to populacijo je povezano s strukturnimi dejavniki," je dejal Goin, ki je delo zaključil kot doktorat iz epidemiologije na UC Berkeley.
Raziskovalci so analizirali podatke 2.533 mladih žensk, starih od 13 do 21 let, ki živijo v podeželski provinci Mpumalanga v Južni Afriki. Vsakega udeleženca so na začetku študije pregledali na simptome depresije in nato šest let letno testirali na HIV.
Nekaj več kot 18% mladih žensk je imelo depresijo na začetku študije - približno dvakrat več od državnega povprečja Južne Afrike. Od tistih z depresijo se je skoraj 11 odstotkov okužilo s HIV, medtem ko se je le 6,5% tistih brez depresije sčasoma okužilo.
Medtem ko so prejšnje raziskave pokazale, da lahko depresija povzroči večjo incidenco HIV pri moških, ki imajo spolne odnose z moškimi v ZDA, je ta študija prva, ki preučuje povezavo med dekleti in mladimi ženskami v podsaharski Afriki.
Čeprav imajo prebivalci na podeželju Južne Afrike omejen dostop do storitev za duševno zdravje, sodelavci Ahern in Goin na univerzi Oxford v Veliki Britaniji in na univerzi Witwatersrand v Južni Afriki trenutno delajo na razvoju intervencij v skupnosti, ki lahko pomagajo pri prepoznavanju in podpori deklet. ki se borijo z depresijo.
"Vse več je dokazov, da lahko laični svetovalci in zdravstveni delavci v skupnosti izvajajo dokazana psihološka zdravljenja depresije, kot je vedenjska aktivacija, kar zagotavlja izvedljiv način zdravljenja depresije v skupnosti," je povedal Alan Stein, profesor otroška in mladostniška psihiatrija na Univerzi v Oxfordu.
"Obstaja tudi možnost izvedbe tovrstnih tretmajev z uporabo interneta ali mobilnih telefonov s podporo telefonskih klicev vrstniških mentorjev in na tem delamo."
Vir: Kalifornijska univerza - Berkeley
