Kaiser se še naprej izboljšuje, vendar lahko za Kalifornijo izboljša

Očitno palica v višini 4 milijone dolarjev ni bila dovolj velika, da bi Kaiser Permanente v Kaliforniji spodbudila, da prebivalcem ponudi boljšo zdravstveno oskrbo v državi. Medtem ko je Kaiser odpravil dve pomanjkljivosti, ki jih je prvotno ugotovila vladna agencija, zadolžena za nadzor nad oskrbo v Kaliforniji, še vedno dveh ni odpravil na zadovoljstvo agencije.

Kaiserju še vedno predstavljata težavi: zagotavljanje pravočasnih sestankov za storitve vedenja in duševnega zdravja ter Kaiserjeva nezmožnost izmenjave informacij s pacienti.

Kakšen smisel ima ponudba oskrbe za duševno zdravje, če je nihče ne more dostopati?

Tukaj je rekel California Healthline:

Po poročilu 22% pregledanih zdravstvenih kartotek v Kaiserjevih ustanovah v severni Kaliforniji ni izpolnilo državnih smernic za pravočasen dostop do oskrbe, v primerjavi z 9% v južni Kaliforniji. [...]

Poročilo je tudi ugotovilo, da je osebje podjetja Kaiser zavajalo paciente o tem, katere ugodnosti so zajete, in v nekaterih primerih priporoča, da bolniki poiščejo pomoč kje drugje.

Težavo pri zagotavljanju pravočasnih sestankov je enostavno odpraviti - najeti več zdravnikov. Težave pri najemanju zdravnikov? Ponudite več denarja. Ne želite ponuditi več denarja - ali najeti več zdravnikov - ker vam bo to prineslo več milijard dolarjev dobička?

No, oprosti, nihče se ti ne bo smilil.

Ko eden od petih bolnikov ne more pravočasno dostopati do storitev, je to težava. Po Kaiserjevem internem poročanju o čakalnih dobah dostopa so bile težave do konca leta 2014 odpravljene. Toda glede na neodvisni pregled 297 evidenc naključnih bolnikov (vzetih iz prejšnjih časovnih obdobij) 22 odstotkov bolnikov še vedno ni dobilo pravočasnega sestanka.

Očitno še vedno obstajajo težave v severni regiji Kalifornija, ki ima največjo nestanovitnost svojih stopenj dostopa. Ni jasno, kaj je povzročalo nestanovitnost, toda ko so začeli najemati zunanje ponudnike prek ValueOptions, so se stopnje dostopa v zadnjem delu leta močno povečale in ohranile.

To kaže na to, da bi Kaiser težave z dostopom lahko odpravil že veliko prej, če bi preprosto prej sklenil pogodbo z ValueOptions. Zakaj ni? Ni jasno in Kaiser ne pravi. Lahko bi bilo povezano s stroški zunanjega izvajanja zunanjih zdravnikov ali prepričanjem, da bi bil Kaiser uspešnejši pri zaposlovanju lastnih zdravnikov.

Vendar je trend spodbuden. Kaže, da jih - po večletnih pritožbah zaradi neustreznih služb za duševno zdravje v Kaliforniji - Kaiser končno odpravlja. Pravo vprašanje je, ali bo Kaiser ohranil te dobičke, ko ne bodo več pod nadzorom regulatorjev.