Depresija
Ta objava je na voljo tudi v jeziku: Español (španščina)
Kaj je depresija?
Klinična depresija se imenuje številna imena, na primer "modri", biološka ali klinična depresija in velika depresivna epizoda. Toda vsa ta imena se nanašajo na isto stvar: v tednih ali mesecih se počutite žalostni in depresivni - ne le kratkotrajno modro razpoloženje dneva ali dveh. Ta občutek najpogosteje spremlja občutek brezupnosti, pomanjkanje energije (ali občutek "pretehtanega") in uživanje le malo ali nič užitka v stvareh, ki so nekoč človeku v preteklosti dale veselje.
Po podatkih Nacionalnega inštituta za duševno zdravje (2019) lahko dejavniki tveganja za depresijo vključujejo družinsko anamnezo motenj razpoloženja, večje življenjske spremembe, travme, druge telesne bolezni (kot je rak) in celo nekatera zdravila. Toda danes vzroki depresije še vedno ostajajo večinoma neznani.
Depresija se lahko pri otrocih pojavi drugače kot pri odraslih. Pri otrocih je to lahko bolj podobno tesnobi ali tesnobnemu vedenju.
Kakšen je občutek depresije
»[Če bi bila] gotovost, da bo akutna epizoda [depresije] trajala le teden, mesec ali celo leto, bi to vse spremenilo. Še vedno bi bila grozljiva preizkušnja, toda najhujše pri tem - nenehno hrepenenje po smrti, prisila k samomoru - bi odpadlo. Toda ne, omejena depresija, depresija z upanjem je protislovje. ... [T] je prepričan, da se ne bo nikoli končal, razen s smrtjo - to je definicija hude depresije. "
Simptomi depresije
Klinična depresija se razlikuje od običajne žalosti - na primer takrat, ko izgubite ljubljeno osebo, doživite prekinitev razmerja ali se odpustite z dela - kot to običajno porabi človeka v vsakodnevnem življenju. Ne ustavi se že po dnevu ali dveh - trajalo bo še tedne, posegalo v delo ali šolo osebe, njene odnose z drugimi in njeno sposobnost, da samo uživa v življenju in se zabava. Nekateri se počutijo, kot da se je v notranjosti odprla velika luknja praznine, ko so doživeli brezup, povezan s tem stanjem. V določenem letu bo 7 odstotkov Američanov diagnosticirano s tem stanjem; pri ženskah je 2 do 3-krat večja verjetnost diagnoze kot pri moških (Ameriško psihiatrično združenje).
Simptomi depresije vključujejo večino naslednjih znakov, ki se v dveh ali več tednih pojavljajo skoraj vsak dan:
- vztrajni občutek osamljenosti ali žalosti
- pomanjkanje energije
- občutke brezupa
- težave s spanjem (preveč ali premalo)
- težave pri prehranjevanju (preveč ali premalo)
- težave s koncentracijo ali pozornostjo
- popolna izguba zanimanja za prijetne dejavnosti ali druženje
- občutki krivde in ničvrednosti
- in / ali misli na smrt ali samomor.
Večina ljudi, ki se počutijo depresivno, ne doživi vseh simptomov, predstavitev simptomov pa se glede na stopnjo in intenzivnost razlikuje od osebe do osebe.
Vzroki in diagnoza
Depresija ne razlikuje, na koga vpliva glede na starost, spol, raso, kariero, status razmerja ali to, ali je oseba bogata ali revna. V vsakem trenutku svojega življenja lahko prizadene vsakogar, tudi otroke in mladostnike (čeprav je pri najstnikih in otrocih včasih to mogoče videti bolj kot razdražljivost kot žalostno razpoloženje).
Kot večina duševnih motenj tudi raziskovalci še vedno ne vedo, kaj točno povzroča to bolezen. Toda za to je verjetno kriva kombinacija dejavnikov, med drugim: genetika, nevrobiološka sestava, črevesne bakterije, družinska zgodovina, osebnostni in psihološki dejavniki, okolje in socialni dejavniki v odraščanju.
Specialist za duševno zdravje je vrsta strokovnjaka, ki je najbolje opremljen za zanesljivo diagnozo tega stanja. Med te vrste strokovnjakov spadajo psihologi, psihiatri in klinični socialni delavci. Medtem ko lahko splošni zdravnik ali družinski zdravnik lahko postavi začetno diagnozo, mora nadaljnje spremljanje in zdravljenje opraviti strokovnjak za najboljše rezultate zdravljenja.
Zdravljenje depresije
Ali se depresija dejansko lahko zdravi? Kratek odgovor je pritrdilen. Po podatkih Nacionalnega inštituta za duševno zdravje in neštetih raziskovalnih študij v zadnjih šestih desetletjih se klinična depresija zlahka zdravi s kratkotrajno, ciljno usmerjeno psihoterapijo in sodobnimi antidepresivi. Za večino ljudi kombinacija obeh deluje najbolje in je običajno tisto, kar je priporočljivo. Psihoterapevtski pristopi, za katere je znanstveno dokazano, da delujejo z depresijo, vključujejo kognitivno-vedenjsko terapijo (CBT), medosebno terapijo in psihodinamično terapijo (Gelenberg in sod., 2010). Psihoterapija je eno najučinkovitejših načinov zdravljenja vseh vrst depresije in ima zelo malo neželenih učinkov (in je pokrito zdravljenje vseh zavarovalnic).
Pri blagi depresiji mnogi začnejo s strategijami samopomoči in čustveno podporo. Obstajajo nekatera pogosta zeliščna zdravljenja, za katera so se tudi raziskave izkazala kot učinkovita, vključno s šentjanževko in kavo (Sarris, 2007). Pozitivnih učinkov vadbe in prehrane ne smemo podcenjevati, da bi pomagali tudi pri blagih do zmernih simptomih depresije. Povečana redna vadba je priporočljiva kot sestavni del zdravljenja za vse stopnje resnosti depresije.
Kadar psihoterapija in antidepresivi ne delujejo, se zdravniki lahko obrnejo na druge možnosti zdravljenja. Običajno je prvo poskusiti z dodatkom zdravil obstoječim antidepresivom. V resnejših primerih ali primerih, odpornih na zdravljenje, se lahko preizkusijo dodatne možnosti zdravljenja (na primer ECT ali rTMS). Zdi se, da so tudi zdravila za infundiranje s ketaminom učinkovita, vendar jih praviloma ne krije zavarovanje, dolgoročna tveganja pa niso znana.
Ne glede na to, kako brezupne so stvari danes, se lahko ljudje z zdravljenjem popravijo - in večina se. Ključ do uspešnega zdravljenja je običajno odvisen od tega, da oseba prepozna težavo, jo poišče in nato upošteva dogovorjeni načrt zdravljenja. Za nekoga, ki je depresiven, je to lahko veliko bolj zahtevno, kot se sliši, potrpežljivost pa je nujna pri začetku zdravljenja.
Več o prednostih psihoterapije, zdravil in o tem, ali bi morali razmisliti o psihoterapiji, zdravilih ali obojem, lahko izveste v našem poglobljenem vodniku za zdravljenje depresije.
Nadaljujte z branjem: Zdravljenje depresije
Življenje z depresijo in njeno obvladovanje
Ko se soočijo s praznino in osamljenostjo tega stanja, se mnogi ljudje, ki živijo z njim, vsak dan borijo samo zato, da bi se zjutraj zbudili in vstali iz postelje. Vsakodnevne naloge, ki si jih večina od nas vzame kot samostojne, na primer tuširanje, prehranjevanje ali odhod v službo ali šolo, se zdijo človeku, ki živi z depresijo, nepremostljive ovire.
Ključno za življenje z depresijo je zagotoviti, da se zanjo ustrezno zdravite (običajno večina ljudi koristi tako psihoterapijo kot tudi zdravila) in da ste vsak dan dejavno udeleženi v svojem načrtu zdravljenja. To za večino ljudi zahteva veliko truda in trdega dela, vendar je to mogoče storiti. Vzpostavljanje novih, bolj zdravih rutin je pomembno za obvladovanje tega stanja pri mnogih ljudeh. Redno čustveno podporo - na primer prek spletne podporne skupine - je lahko zelo koristno.
Nadaljujte z branjem: Življenje z depresijo
Pomoč nekomu z depresijo
Ko vidimo prijatelja ali družinskega člana v stiski, večina od nas želi, da se obrnemo in ponudimo roko. Toda ko gre za tovrstno duševno bolezen, prepogosto molčimo in se bojimo stigme, povezane z diagnozo. Ničesar se ne bi smelo sramovati in nobenega razloga ne bi ponudili, da bi pomagali nekomu, ki preživlja izzive življenja s to motnjo.
Če preberete naslednje članke, posebej napisane z mislijo na prijatelje in družinske člane, se lahko veliko naučite, kako biti v pomoč:
- 10 stvari, ki bi jih morali povedati depresivnemu ljubljenemu
- 4 načini za podporo nekomu z depresijo
- Kaj ne reči depresivni osebi
Pridobivanje pomoči
Za okrevanje po depresivni epizodi je potreben čas, pa tudi želja in pripravljenost na spremembe. Začnete lahko tako, da se z nekom - kdorkoli - pogovorite o svojih občutkih in s skupno rabo najdete takojšnjo čustveno podporo. Številni ljudje začnejo svojo pot okrevanja tako, da odidejo k družinskemu zdravniku za začetno diagnozo. Tak strokovnjak vam lahko pomaga tudi pri napotitvah ali spodbudi, da nadaljujete zdravljenje s strokovnjakom za duševno zdravje.
Prvi korak je vaš. Bodite pogumni in vedite, da če se lotite tega, se odpravljate po tej motnji.
Nekateri ljudje svoje okrevanje radi začnejo tudi tako, da preberejo nekatere priporočene knjige o depresiji ali se pridružijo naši spletni podporni skupini za to bolezen. Za dodatne informacije in vire si lahko ogledate tudi našo celotno knjižnico depresije.
Ukrepajte: poiščite lokalnega izvajalca zdravljenja
Več virov in zgodb: Depresija o obnovitvenih dnevnikih OC87
Oglejte si naše priporočene videoposnetke o depresiji
Reference
Ameriško psihiatrično združenje. (2013). Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj (5. izd.). Washington, DC: Avtor.
Beck, A. T., Rush, A. J., Shaw, B. F. in Emery, G. (1987). Kognitivna terapija depresije. New York: Guilford.
Burns, D.D. (1999). Priročnik za dobro počutje. New York: Plume.
Gelenberg, A.J. et al. (2010). Smernice za zdravljenje bolnikov z veliko depresivno motnjo. Ameriško psihiatrično združenje.
Gotlib, I.H. & Hammen, C.L. (2015). Priročnik o depresiji: tretja izdaja. New York: Guilford.
Nacionalni inštitut za duševno zdravje. (2019). Depresija. Pridobljeno s https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression/index.shtml 23. aprila 2020.
Muneer, A. (2018). Velika depresivna motnja in bipolarna motnja: značilnosti, ki ločujejo, in sodobni pristopi k zdravljenju. V Razumevanje depresije. New York: Springer.
Sarris, J. (2007). Zdravila rastlinskega izvora pri zdravljenju psihiatričnih motenj: sistematični pregled. Raziskave fitoterapije. J Zeliščna farmakoterapija, 2, 49-55.
