Spremembe v srednjem življenju biomarkerjev Alzheimerjeve bolezni lahko napovedujejo demenco

Raziskovalci verjamejo, da lahko spremembe v srednjem življenju ključnih biomarkerjev Alzheimerjeve bolezni napovedujejo, kdo se bo kasneje razvil v demenco.

Preiskovalci z Medicinske fakultete Univerze v Washingtonu v St. Louisu so več kot 10 let preučevali preglede možganov in cerebrospinalno tekočino zdravih odraslih. Spremljali so 169 kognitivno normalnih udeležencev raziskav, starih od 45 do 75 let, ko so vstopili v študijo.

Vsak udeleženec je na vsaka tri leta prejel popolno klinično, kognitivno slikovno analizo in analizo biomarkerjev cerebrospinalne tekočine z najmanj dvema ocenama. Analiza podatkov je pokazala, da je bil padec ključnega biomarkerja med kognitivno normalnimi udeleženci, starimi od 45 do 54 let, povezan s pojavom plakov pri pregledih možganov leta kasneje.

Študija je prikazana v JAMA Nevrologija.

"Prezgodaj je uporabljati te biomarkerje, da bi lahko dokončno napovedali, ali bodo posamezni bolniki razvili Alzheimerjevo bolezen, vendar si prizadevamo za dosego tega cilja," je dejala dr. Anne Fagan, profesorica nevrologije.

"Nekega dne upamo, da bomo s takimi ukrepi prepoznali in zdravili ljudi leta, preden bodo izguba spomina in druge kognitivne težave očitne."

Na začetnih ocenah udeležencev so jih raziskovalci razdelili v tri starostne skupine: zgodnja srednja starost (45–54); srednja srednja starost (55–64); in pozno srednja starost (65–74).

Med biomarkerji, ocenjenimi v novi študiji, so bili:

• amiloid beta 42, beljakovina, ki je glavna sestavina Alzheimerjevih plakov;
• tau, strukturni sestavni del možganskih celic, ki se v cerebrospinalni tekočini poveča, saj Alzheimerjeva bolezen poškoduje možganske celice;
• YKL-40, novo priznana beljakovina, ki kaže na vnetje in jo proizvajajo možganske celice, in;
• prisotnost amiloidnih plakov v možganih, kar je razvidno s skeniranja amiloidne pozitronske emisijske tomografije (PET).

Znanstveniki so ugotovili, da so znižanja ravni amiloida beta 42 v cerebrospinalni tekočini med kognitivno normalnimi udeleženci, starimi 45–54 let, povezana s pojavom plakov v pregledih možganov leta kasneje.

Raziskovalci so tudi ugotovili, da se tau in drugi biomarkerji poškodb možganskih celic pri nekaterih posameznikih močno povečajo, ko dosežejo sredino 50-ih do sredine 70-ih, YKL-40 pa narašča v vseh starostnih skupinah, na katere se osredotoča študija.

Prejšnje raziskave so pokazale, da lahko na vse te biomarkerje vpliva Alzheimerjeva bolezen, vendar je to prvi velik nabor podatkov, ki kaže, da se biomarkerji s časom spreminjajo pri posameznikih srednjih let.

Vse te spremembe so bile bolj izrazite pri udeležencih, ki so nosili obliko gena, ki znatno poveča tveganje za Alzheimerjevo bolezen. Gen je znan kot APOE, znanstveniki pa so vedeli, da imajo ljudje z dvema kopijama določene različice tega gena do 10-krat večje tveganje za razvoj Alzheimerjeve bolezni kot tisti z drugimi različicami gena.

Podatki izhajajo iz tekočega študija odraslih otrok na univerzitetnem raziskovalnem centru Charles F. in Joanne Knight Alzheimer's Disease. Znanstveniki spremljajo udeležence z družinsko anamnezo bolezni in brez nje, da bi identificirali Alzheimerjeve biomarkerje, ki so bili leta kasneje najbolj povezani z razvojem popolne bolezni.

"Alzheimerjeva bolezen je dolgoročen proces, to pa pomeni, da moramo ljudi dolgo opazovati, da ga zaznamo v akciji," je dejal Fagan.

Vir: Univerza v Washingtonu, St.