Mnogi anoreksiki se borijo z "verodostojnim" jazom

Raziskovalci menijo, da razumevanje konflikta vpliva na obvezno zdravljenje. Kliniki verjamejo, da lahko pristop, ki raziskuje ideje o pristnosti, predstavlja novo terapevtsko pot in bi lahko omogočil vpogled v to, ali je obvezno zdravljenje mogoče upravičiti.
Raziskovalci iz Združenega kraljestva so intervjuvali 29 žensk, ki so se zdravile zaradi anoreksije na klinikah na jugu Anglije. V intervjuju so bile ženske vprašane o tem, kako gledajo na svoje stanje, vključno s svojim razumevanjem, kako se počutijo glede obveznega zdravljenja in kako razmišljajo o vplivu anoreksije na odločanje.
Čeprav raziskovalci niso spraševali o pristnosti ali identiteti, so skoraj vsi udeleženci govorili z izrazom "avtentičen jaz". Poleg tega raziskovalci poročajo, da je bila "povezava med anoreksijo nervozo in tem verodostojnim jazom pri skoraj vseh pomembna težava."
Udeleženci so ta odnos opisovali na različne načine. Mnogi so anoreksijo videli ločeno od svojega resničnega jaza. Nekateri so izrazili idejo o boju za oblast med njihovim resničnim in nepristnim jazom. Drugi so trdili, da bi lahko drugi zagotovili podporo, da bi pristni jaz pridobil moč v boju.
Odkritje, da bolniki na svojo bolezen gledajo ločeno od pristnega jaza, raziskovalci gledajo kot na znak upanja.
"Konceptualizacija anoreksičnega vedenja kot nepristnega dela samega sebe je lahko za mnoge dragocena strategija pri njegovem premagovanju," pišejo avtorji.
Avtorji tudi pravijo, da po njihovem mnenju razlikovanje med pristnim in nepristnim jazom ni nujno enako pomanjkanju sposobnosti odločanja in ne more upravičiti prevlade pacientove zavrnitve soglasja za zdravljenje, čeprav verjamejo, da ugotovitve utemeljujejo, da se ne bi preprosto strinjali z zavrnitvami pomoči.
"Nekateri organi trdijo, da prisilnega zdravljenja nikoli ne bi smeli uporabljati za anoreksijo," pišejo.
"Vendar verjamemo, da bi morali resno jemati možnost, da se oseba, ki trpi za anoreksijo, doživlja znaten notranji konflikt, čeprav oseba takrat tega občutka ne izraža."
Če povzamemo, preiskovalci menijo, da morajo zdravniki sčasoma spremljati stališča bolnikov. Če notranji konflikt vztraja, to kaže na pomanjkanje sposobnosti odločanja in s tem tveganje za znatno škodo. V tem primeru pravijo, da "morda dokazi iz teh poročil zadoščajo za preglasitev zavrnitve zdravljenja v najboljšem interesu osebe."
Neodgovorjeno vprašanje je, ali se bolniki, ki menijo, da je anorexia nervosa nepristni del sebe, najverjetneje odzovejo na zdravljenje.
"Vprašanje empirične študije je, ali so tisti, ki ločijo anoreksični jaz od zaznanega avtentičnega jaza, uspešnejši pri premagovanju anoreksije kot tisti, ki tega ne storijo," pišejo raziskovalci.
Vir: Hastingsov center