Razmišljate o tem, da bi odvrgli svojega psihiatra? Morda vam ne bi bilo treba
Mamljivo je. Bil sem tam. S psihiatrom zadenete grobo zaplato in pomislite: "Od tu sem." Obstaja nekaj stvari, ki jih lahko storite, da ne samo, da se vaše razmerje vrne na pravo pot, ampak mu tudi pospeši turbo. Želim raziskati le nekaj stvari, ki jih lahko naredimo za izboljšanje odnosov z zdravniki.
Najprej nekaj osnovnih dejstev. Psihiatrija je redka medicinska disciplina in populacija psihiatrov se stara in mlajši zdravniki je ne nadomeščajo dovolj hitro. Obstaja veliko območij države, zlasti majhnih mest in podeželja, ki imajo malo ali nič psihiatrov. Nekateri od nas dobimo psihiatrično oskrbo v kliniki ali javni zdravstveni ustanovi. Tudi v teh nastavitvah so naše izbire omejene.
Mogoče ste že slišali za besedno zvezo "poskakovanje zdravnika." Takrat se preusmerimo od enega psihiatra k drugemu in iščemo svojo popolno tekmo. Težava pri poskakovanju zdravnika je v tem, da mnogi od nas nimajo veliko možnosti, na katere bi lahko skočili. Prav tako skok zdravnika uniči našo kontinuiteto oskrbe in nas ogrozi zaradi ponovitve bolezni in napačne diagnoze.
Kaj pa, če bi vam rekel, da lahko z našimi trenutnimi zdravniki ustvarimo želeno tekmo? Ne, nimam čarobne palice, imam pa nekaj idej, ki jih lahko preizkusite, ki bi vas lahko opolnomočile.
Naši odnosi s psihiatri so točno to, odnosi. Mi smo 50% partnerstva, ostalih 50% pa so naši psihiatri. Smo ekipa, katere cilj je čim boljše duševno zdravje glede na naše bolezni. Postavlja se vprašanje, kako postati ekipni igralci?
Z eno besedo: komunikacija. Naši psihiatri so tako dobri kot informacije, ki jim jih dajemo. Za razliko od drugih medicinskih disciplin, ki se pri postavljanju diagnoz lahko zanašajo na magnetno resonanco, CT, krvne preiskave ali kirurške posege, se psihiatri močno zanašamo na podatke, ki jih delimo z njimi. Boljše kot so informacije, ki jih dajemo, boljši nas lahko psihiatri diagnosticirajo in zdravijo. Če je ne delimo, je ne morejo vedeti.
Pripravljenost na en način, kako lahko izboljšamo kakovost komunikacije z zdravniki. Nimamo veliko časa s svojimi psihiatri. Za razliko od naših terapevtov, pri katerih imamo običajno eno uro tedensko, imamo pri naših zdravnikih morda 15 minut na mesec, če toliko. Takrat je zelo pomembno, da vstopimo v zdravniško ordinacijo, pripravljeni na razpravo o najnujnejših težavah. Ne vem zate, a se tako zavedam, kako malo časa imam za govor, da včasih izpustim izredno pomembne podatke, ki jih moram vedeti. To pomeni, da moram igrati dohitevanje. Moram ga poklicati, mu pisati ali počakati še en mesec (ali več) na naslednji sestanek. Rezultat je, da od njega ne dobim tistega, kar rabim, in moja nega trpi.
Katere so nekatere strategije za ta poseben problem komunikacije? Ena od rešitev je zapisati točke ključnih vprašanj. Mogoče mislite, da imate neželene učinke enega od vaših zdravil. Zapišite neželeni učinek in zdravilo, ki vas skrbi. Mogoče imate nov ali poslabšajoč se simptom. Uvrstite ga na svoj seznam in navedite nekaj primerov. Na primer, morda je vaša tesnoba slabša. Zapišite to in naštejte dva specifična načina, na katere menite, da se je vaša tesnoba poslabšala. Če ga ne morete opisati, se s svojim terapevtom pogovorite o tem, kako opisati nove simptome in jih nato zapisati. Mogoče ste imeli nov življenjski dogodek, ki je vplival na simptome. V nekaj stavkih opišite dogodek. Če se bojite, da se ne boste spomnili, mu to preberite takoj s papirja. Ko se sestanek konča, ga prezgodaj vprašajte, ali želi zapiske. Lahko.
Druga strategija za dobro komunikacijo: prosite svojega zdravnika, da vam napiše nove diagnoze ali navodila za zdravljenje. Če s seboj prinesete zvezek, ni škode. Tako boste imeli zapis, na katerega se boste sklicevali, če pozabite, kaj je rekel.
Če se z njim ne strinjate ali imate preveč simptomov in premalo časa, mu po seji napišite pismo. Pisma so odlična, ker lahko premišljujete, kaj želite povedati, in imate čas, da povejte točno tisto, kar mislite. Najverjetneje bo pismo vložil v vaš spis, tako da boste imeli, ko ga boste naslednjič videli, čas za razpravo. Če je nesoglasje močno ali če ste preveč oslabljeni za pisanje, razmislite o tem, da bi ga poklical vaš terapevt ali druga oseba za klinično podporo in mu dal pojasnilo. Trdno verjamem, da bi se, če bi se naši terapevti in psihiatri pogosteje pogovarjali, komunikacija močno izboljšala. To pomeni, da bi se izboljšala tudi naša kakovost oskrbe.
Odvzemi: zdravimo z zdravniki. Komunikacija naredi ali pretrga ta odnos. Lahko se naučimo biti boljši komunikatorji. Dobili bomo boljšo oskrbo z jasnimi informacijami.