Bojna možganska poškodba s PTSD, vezanim na večjo amigdalo

Nova študija ugotavlja, da imajo veterani in pripadniki aktivne službe z bojno povezano posttravmatsko stresno motnjo (PTSD) in blago travmatično možgansko poškodbo (mTBI) večje amigdale kot tiste z le mTBI, povezanim z bojem.

Amigdala, mandljev odsek tkiva v časovnem predelu možganov, sodeluje pri obdelavi čustev, kot so strah, tesnoba in agresija. Prav tako naj bi imel pomembno vlogo pri sprožanju simptomov PTSP.

Ugotovitve so objavljene na spletu v Revija za rehabilitacijo travme glave.

Za študijo je 89 veteranov in aktivno vojaško osebje opravilo slikanje z magnetno resonanco (MRI). Približno tretjina udeležencev je imela PTSP in mTBI (pretres možganov), ostali pa so tvorili kontrolno skupino, ki je imela blago TBI.

Vodilni avtor študije, dr. Mingxiong Huang, je znanstvenik za nevro-slikanje v zdravstvenem sistemu San Diego Veterans Affairs (VA). Pravi, da je bila odkritje večje amigdale pri veteranih s PTSP in mTBI, povezanimi z bojem, nekoliko presenečenje.

"Nekatere prejšnje raziskave PTSD so pokazale upad obsega amigdale na podlagi predpostavke izgube velikosti zaradi poškodb," je dejal Huang, tudi profesor na oddelku za radiologijo na Kalifornijski univerzi v San Diegu (UCSD).

"Zdi se, da naša ugotovitev povečanega volumna amigdale kaže na različne mehanizme, kot sta izpostavljenost ponavljajočemu se strahu in stresu."

Dodaja, da lahko takšna izpostavljenost povzroči nenormalno rast nevronskih mrež znotraj amigdale, razvoj, o katerem so poročali v študijah na živalih, vendar v študijah PTSD na ljudeh niso bili v celoti raziskani. Potrebnih je več raziskav, ki bi vključevale ljudi s PTSP, ki se ne borijo, da bi to ugotovitev posplošili na druge vrste PTSP, ugotavlja.

"Amigdala sodeluje pri obdelavi zaznavanja nevarnosti in vzburjenosti ter pri povezovanju čustev z izkušnjami na zapletene načine," je povedal soavtor dr. Douglas Chang, zdravnik in raziskovalec v VA San Diego in profesor ortopedske kirurgije na UCSD.

»Večji volumen amigdale je lahko znak hiperaktivnosti s povečano nevronsko mrežo. Toda ne vemo, ali gre za poskus možganov, da bi se spopadli s PTSD ali rast in širitev povzročata simptome, kot je nevihta. "

»Situacija je lahko tudi podobna tvorbi brazgotin na koži. Ali je to organiziran odziv telesa, da se samo pozdravi, ali pa brazgotinsko tkivo preide in tvori hudo iznakaženo območje? Druga možnost je, da je ta študija preprosto identificirala ogrožene osebe za PTSM z že obstoječim stanjem: povečana amigdala. "

PTSM in mTBI, povezani z bojem, sta pomembna skrb za zdravstveno varstvo veteranov in pripadnikov službe. Nič nenavadnega ni, da se oba stanja pojavita pri isti osebi na podlagi dokazov iz preseka študij. Nekateri simptomi so podobni, kot so depresija, tesnoba, nespečnost, utrujenost ter spremembe spomina in koncentracije.

Vendar učinek PTSP in mTBI na živčne poti v možganih ter vpliv soobstoja obeh še vedno ni jasen.

Raziskovalci opozarjajo, da so ugotovitve temeljile na opazovalni študiji in zato ne morejo dokazati vzročno-posledične povezave, temveč le korelacijo. Pravijo, da imajo ugotovitve več posledic za raziskave in zdravljenje.

"Da bi lahko videli strukturno razliko med tema dvema kohortama in v tej fazi PTSD, resnično kaže na nekaj, kar se dogaja z amigdalo," je dejal Chang.

»Ali lahko to uporabimo kot presejalno orodje za prepoznavanje ogroženih ljudi? Mogoče je to prilagodljiv odziv, ki ga lahko spremljamo in uporabljamo za sledenje različnim pristopom k zdravljenju duševnega zdravja. "

Vir: Raziskave veteranskih zadev